Кіріспе

Құрама Штаттарда қолданылатын процедуралық жіктеу

Қазіргі процедуралық терминология (CPT) кодтар жиынтығы – Америка медициналық қауымдастығы (AMA) әзірлеген процедуралық кодтар жиынтығы. Оны CPT редакциялық тобы күзетеді. CPT кодтар жиынтығы медициналық, хирургиялық және диагностикалық қызметтерді сипаттайды және дәрігерлер, кодтаушылар, науқастар, аккредиттеу ұйымдары және төлеушілер арасында медициналық қызметтер мен процедуралар туралы бірыңғай ақпаратты әкімшілік, қаржылық және талдамалық мақсаттарда жеткізуге арналған. Жаңа басылымдар әр қазанда жарияланады, ал CPT 2021 2021 жылдың қазан айынан бері қолданылуда. Ол стандартты және кәсіби нұсқада қол жетімді. CPT кодтамасы ICD 10 CM кодтамасына ұқсас, алайда ол талапнамадағы диагноз емес, көрсетілген қызметтерді анықтайды. ICD 10 PCS кодтарында да процедуралық кодтар бар, бірақ олар тек стационарлық емдеуде қолданылады. CPT медициналық сақтандыру және медициналық көмек көрсету орталықтары (CMS) тарапынан Денсаулық сақтаудың жалпы процедуралық кодтау жүйесінің 1-деңгейі ретінде танылған. Оның қолданылуы федералды түрде реттелгенімен, CPT авторлық құқығы әлі де қоғамдық доменге өткен жоқ. CPT кодтар жиынтығын пайдаланушылар AMA-ға лицензиялық төлемдерді жүзеге асыруға міндетті.

Кодтың түрлері

CPT кодының үш түрі бар: I санат, II санат және III санат.

I санаты

I санаттағы CPT кодтары. Алты негізгі бөлім бар:

Психотерапия мен психиатрияның негізгі түзетулері

2013 жылғы CPT кодтарының жаңаруы кодтарды бес жылдық мерзімдік қараудың бір бөлігі болды. Кейбір психотерапия кодтары өз нөмірін өзгертті, мысалы, ұқсас ұзақтықтағы жеке психотерапия үшін 90806 коды 90834 кодына ауыстырылды. Процедуралар туралы хабарласудың күрделілігі үшін қосымша кодтар құрылды. Отбасылық терапия және психологиялық тестілеу кодтары өзгеріссіз қалды.

Авторлық құқықты сынға алу

CPT – Америка медицина қауымдастығының тіркелген сауда белгісі және оның ең үлкен табыс көзі. AMA CPT кодтау жүйесіне авторлық құқықты иеленеді. Алайда, «Іс жүргізу менеджменті» Америка медициналық қауымдастығына қарсы АҚШ-тың Апелляциялық сотының тоғызыншы округтік соты AMA авторлық құқыққа ие болғанымен, авторлық құқығын теріс пайдаланған деген негізде бәсекелеске тыйым сала алмайды деп шешті. «Практика менеджменті» CPT-нің федералды реттеуге жариялануы авторлық құқықты жоққа шығарады деп мәлімдеді; авторлық құқық пен реттеуге қолжеткізу туралы жалпы пікірталас 2012 жылы АҚШ Әкімшілік конференциясының ұсынысымен қозғалған өтініш арқылы қайта жанданды. CPT кодтар жиынтығы авторлық құқықпен қорғалғанына қарамастан, кодты пайдалану медициналық сақтандыру төлемдері мен ақпараттық жүйелерінде, соның ішінде Medicare және Medicaid қызметтерінің орталықтарында (CMS) міндетті болып табылады, ал кодтар жиынтығының деректері Федералды тіркелімде жарияланады. CPT кодын пайдаланушылардың көпшілігі (көбінесе қызметтер ұсынушылар) кодқа қолжеткізу үшін лицензиялық төлемдерді төлеуге тиіс. Бұрын AMA өз веб-сайтында жеке, коммерциялық емес мақсатта CPT нұсқаулығын шектеулі іздеу мүмкіндігін ұсынған. CPT кодтарын AAPC (Америкалық кәсіби кодтаушылар академиясы) веб-сайтынан табуға болады.

Тарих

AMA 1960 жылдың сәуірінде қабылдаған шешімі бойынша, Қазіргі медициналық терминология (CMT) нұсқаулығы алғаш рет 1962 жылдың маусым-1963 жылдары жарияланды. Бұл, Аурулар мен операциялардың стандартты номенклатурасының (SNDO) және Аурулардың халықаралық жіктелімінің (ICD) терминологиясын стандарттау, сондай-ақ пациенттердің жазбаларын талдау мақсатында жасалды және IBM компьютерінің көмегімен жүзеге асырылды. SNDO-дан CMT-ға ауысу кезінде процедуралық ақпарат алынып тасталды, бірақ 1966 жылы Қазіргі процедуралық терминология ретінде бөлек жарияланды.