Ағылшыншамен салыстырыңыз: абзацты басыңыз — түпнұсқа терезеде ашылады. Абзац астындағы EN түймесі оны мәтін ішінде көрсетеді.
Мазмұны
Кіріспе
Квинсленд штатының қоғамдық денсаулық жүйесі, Австралия
Public health system in Queensland, Australia
Квинсленд денсаулық сақтау – Австралияның Квинсленд штатындағы жалпы қоғамдық денсаулық сақтау қызметінің атауы. Жүйе 16 аурухана және денсаулық сақтау ұйымынан (HHS) және Квинсленд денсаулық сақтау департаментінен тұрады. Әр HHS Квинслендтің белгілі бір географиялық аймағын қамтиды, штат көлеміндегі қызметтерді қоспағанда, балалар денсаулығы Квинсленд және денсаулық сақтау мекемелері мен басқа да қызметтерді ұсынады. Денсаулық сақтау департаменті жүйені басқару және оның жұмысын қамтамасыз етуге, сондай-ақ қаржы, орталықтандырылған жабдықтау және сатып алу, кадрлық ресурстар (HR) және ақпараттық технологиялар (IT) сияқты қолдау қызметтеріне жауапты. Австралияның басқа барлық штаттары мен аумақтары сияқты, Квинсленд үкіметі Medicare картасы бар немесе өзара келісім шарттары бар елдерден келген адамдарға тегін немесе төмен бағада денсаулық сақтау қызметтерін, ал осы қызметтерге құқығы жоқ пациенттерге – қызмет құны бойынша ұсынады. Сонымен қатар, кейбір адамдар солтүстік Жаңа Оңтүстік Уэльс және Солтүстік территориядан Квинсленд денсаулық сақтау арқылы көмек алады, себебі олардың жергілікті аймақтарында тиісті қызметтер жеткіліксіз. Квинсленд 1946 жылғы қаңтарда Австралияда мемлекеттік ауруханаларда тегін және баршаға қолжетімді емдеуді енгізген алғашқы штат болды, бұл саясат кейіннен басқа да юрисдикциялар тарапынан қабылдалды. Квинсленд денсаулық сақтауда 97 000-нан астам қызметкер жұмыс істейді және оның жылдық операциялық бюджеті 30 миллиард австралиялық доллардан асады.
Queensland Health is the name of the overall public health service in the state of Queensland, Australia. The system is made up of 16 Hospital and Health Services (HHS'), and the Queensland Department of Health. Each HHS covers a certain geographical area of Queensland, with the exception of the state wide service, Children's Health Queensland, and operates health facilities and other services. The Department of Health is responsible for the management and performance of the system, and support services like finance, centralised supply and procurement, HR, and IT services. Like all other states and territories in Australia, the Queensland Government provides free or low cost health services to people with a Medicare card or are from reciprocal country, or at cost services to ineligible patients. In addition, some people from northern New South Wales and the Northern Territory receive care through Queensland Health due to a lack of services in their local areas. Queensland became the first state in Australia to introduce free universal public hospital treatment in January 1946, a policy later adopted by other jurisdictions. Queensland Health employs over 97,000 staff and has an annual operating budget of over AU$30 billion.
2005 жылғы қайта құру
2005 жылдың соңында Квинсленд денсаулық сақтау жүйесі 38 денсаулық сақтау ауданынан 20 ауданға дейін қайта құрылымдалды. Біріктірулер көптеп жасалды, әсіресе қалалық аймақтарда, «Солтүстік» және «Оңтүстік» аудандары құрылды. «Солтүстік» ауданына үш ірі аурухана кірді, оның ішінде Принц Чарльз ауруханасы, Редклиф және Кабультура ауруханалары, ал «Оңтүстік» ауданы Логан, Редлендс, Бодезерт және Елизавета II мерейтойлық ауруханаларын біріктірді. Олардың мөлшері мен қамтыған аумақтарына байланысты, «Солтүстік» жағындағы Корольдік Брисбен және әйелдер ауруханасы (RBWH) және «Оңтүстік» жағындағы Принцесса Александра ауруханасы дербес аудандар болып қала берді. 2008 жылдың қыркүйегінде 20 денсаулық сақтау ауданы 15-ке дейін азайтылды. Басқа аудандарды біріктіре отырып, алты жаңа аудан құрылды: Дарлинг Даунс Вест Моретон – бұрынғы Тоуумба және Дарлинг Даунс, сондай-ақ Вест Моретон Оңтүстік Бернетт аудандарын қоса алды. Саншайн Кост Уайд Бэй – Саншайн Кост – Кулула, Уайд Бэй және Фрейзер Кост денсаулық сақтау қызметтері аудандарын біріктірді. Metro South – «Оңтүстік» денсаулық сақтау қызметі ауданы мен Принцесса Александра ауруханасын қамтиды. Metro North – «Солтүстік» денсаулық сақтау қызметі ауданы мен Корольдік Брисбен және әйелдер ауруханасын қамтиды. Балалар денсаулық сақтау қызметі штаттық деңгейдегі педиатриялық қызметті іске асыруды бақылайды.
Queensland Health was restructured toward the end of 2005 from 38 health districts to 20. There were a number consolidations particularly in the urban areas with the formation of the "Northside" and "Southside" Districts. Northside District included three major hospital facilities including The Prince Charles Hospital, Redcliffe and Caboolture Hospitals while Southside brought the Logan, Redlands, Beaudesert and Queen Elizabeth II Jubilee Hospitals together. Due to their size and areas they covered, the Royal Brisbane and Women's Hospital (RBWH) on the Northside, and the Princess Alexandra Hospital on the Southside remained independent districts in their own right. In September 2008, the 20 health service districts were further reduced to 15. Six new districts were created, merging together other districts:
Darling Downs West Moreton incorporating the former Toowoomba and Darling Downs and West Moreton South Burnett districts. Sunshine Coast Wide Bay incorporating the Sunshine Coast – Cooloola, Wide Bay and Fraser Coast health service districts. Metro South incorporates the Southside Health Service District and Princess Alexandra Hospital. Metro North incorporates the Northside Health Service District and Royal Brisbane and Women's Hospital. Children's Health Services, will oversee the implementation of a state wide paediatric service.
2006 Денсаулық сақтау сапасы және шағымдар жөніндегі комиссия
Квинсленд денсаулық сақтау жүйелерін Форстердің сараптамасынан кейін 2006 жылдың 1 шілдесінде пациенттерге денсаулыққа қатысты шағымдануға мүмкіндік беру үшін тәуелсіз Денсаулық сапасы және шағымдар комиссиясы құрылды. (Толық уақытты) комиссар – Квинсленд университетінің бұрынғы медицина профессоры Майкл Уорд. Сондай-ақ, бірқатар комиссардың көмекшілері жартылай уақытпен жұмыс істейді. Денсаулық сапасы және шағымдар комиссиясы Квинслендтің мемлекеттік және жеке қызметтерінде сапа, қауіпсіздік және клиникалық тәжірибе стандарттарын әзірлеуге және іске асыруға, сондай-ақ үздік клиникалық басқару мен пациенттердің қауіпсіздігін бақылауға да жауапты. Комиссия жұмыстың алғашқы толық жылынан кейін барлық партиялық парламенттік комитет тарапынан қарастырылды. Кейіннен HQCC Денсаулық сақтау жөніндегі Омбудсмен кеңсесімен алмастырылды.
In response to the Forster Review of Queensland Health Systems an independent Health Quality and Complaints Commission was established on 1 July 2006 to allow patients to lodge complaints about health matters. The (full time) Commissioner is Professor Michael Ward, a former Professor of Medicine at the University of Queensland. There are also a number of part time Assistant Commissioners. The Health Quality and Complaints Commission also has a role in the development and implementation of quality, safety and clinical practice standards throughout Queensland's public and private services and monitor best practice clinical governance and patient safety. It was subject to review by an all party Parliamentary Committee after its first full year of operation. The HQCC has since been replaced by the Office of the Health Ombudsman.
2011 жылғы ұсынылып отырған орталықсыздандыру
Бұрынғы премьер-министр Анна Блай 2011 жылдың 12 желтоқсанында департамент таратылатынын жариялады. Бұл шешім "қабылданбайтын мәдениетке", департаменттен 16 миллион доллар ұрлануына және жүздеген миллион долларлық шығынға әкелген жалақы жүйесіндегі мәселелерге байланысты болды. Департамент 2012 жылдың 1 шілдесінде қызметін тоқтатуға тиіс еді. Блай бұл өзгерістерді штат тарихындағы мемлекеттік секторды ең ірі децентрализациялау деп сипаттады. 2012 жылдың наурызында АЛП Квинслендтегі билікті жоғалтты және Квинсленд денсаулық сақтау жүйесін тарату жоспары іске аспады.
Former Premier Anna Bligh announced on 12 December 2011 that the department would be dismantled. The decision was attributed to an "unacceptable culture", the theft of $16 million from the department and problems with the payroll system which has cost hundreds of millions of dollars. The department was due to cease operations on 1 July 2012. Bligh described the changes as the biggest decentralisation of the public sector in the state's history. In March 2012, the ALP lost power in Queensland and the proposed abolition of Queensland Health did not eventuate.
2012 жылғы қайта құру
2011 жылғы Ұлттық денсаулық сақтау реформасы туралы келісімге барлық штаттар мен аумақтар қол қойды, және ол жергілікті денсаулық сақтау кеңестерін және тікелей Ұлттық Достастықтан қаржыландырылатын аурухана желілерін құруды талап етті. 2012 жылдың мамыр айында бұл келісім Квинсленд штатында Лоренс Спрингборг ұсынған заң арқылы ресми түрде бекітілді, осы заң денсаулық сақтау аудандарын тәуелсіз Аурухана және Денсаулық сақтау мекемелеріне айналдырды. Жаңа жүйе бойынша әрбір Аурухана және Денсаулық сақтау мекемесінің сол аймақтағы денсаулық сақтау жұмысын басқару және бақылау үшін өз басқармасы болады. Басқармалар денсаулық сақтау министріне есепті, ал Денсаулық сақтау департаменті барлық мекемелерге бақылау және қолдау көрсету үшін «жүйе менеджері» ретінде құрылды. Бұл өзгерістер 2012 жылдың 1 шілдесінен бастап күшіне енді.
The 2011 National Health Reform Agreement was signed by all states and territories, and required the creation of local health boards and hospital networks that would be directly funded by the Commonwealth. In May 2012, the agreement was formalised in Queensland through legislation proposed by Lawrence Springborg, which transitioned the health districts to independent Hospital and Health Service entities. Under the new arrangements, each HHS would have their own board to manage and oversee health operations in that region. The boards are accountable to the minister for health, and the Department of Health was established as a 'system manager' to provide oversight and support to each of the services. These changes became effective on 1 July 2012.
Жаянт Пател туралы даулы оқиға
Квинсленд денсаулық сақтау және Бундаберг базалық ауруханасы хирург Джаянт Пателді жұмысқа алуға байланысты дауға тартылды. Квинсленд медициналық кеңесі оның тіркеуін мақұлдады және ол арнайы біліктілігі болмаса да, хирургия директоры лауазымына тез көтерілді. 2005 жылдың наурыз айында Роб Мессенджер Квинсленд Парламентінде Пателдің медициналық тәжірибесіне қатысты алаңдаушылықтарын білдірді, бұған себеп аурухананың аға медбикесі Тони Хоффманмен байланысқа түсуі болды. Пател өзінің айыпталуын және жазасын апелляциялық сотқа шағымдады, бірақ оның шағымы қабылданбады. Пател Квинсленд апелляциялық сотына шағым түсірді, олар оның өтінішін қабылдамады. Одан әрі ол Австралияның Жоғарғы сотына шағымданды, ол бірауыздан шағымын қабылдап, 2012 жылдың 24 тамызында сот алқасына зиянды дәлелдердің әсер еткеніне байланысты Пателдің айыптауларын жойды. Келесі жылы қасақана кісі өлтіру айыптарының бірі бойынша қайта сот болды, және Пател сот алқасымен ақталды. Қалған қасақана кісі өлтіру және дене күтірету айыптары Пателдің екі тіркеу және Квинслендте екі жұмысқа орналасу бойынша адалсыздыққа мойын бұйруының орнына алынып тасталды. Пател осы алаялықтық қылмыстар бойынша екі жылға шартты жаза алды.
Queensland Health and the Bundaberg Base Hospital were involved in a scandal surrounding the employment of surgeon Jayant Patel. The Queensland Medical Board approved his registration and he was then quickly promoted to Director of Surgery even though he lacked specific qualifications. In March 2005, Rob Messenger raised concerns with Patel's medical practices in the Queensland Parliament after he was contacted by senior hospital nurse Toni Hoffman. Patel appealed his conviction and sentence to the Court of Appeal, his appeal was dismissed. Patel appealed to the Queensland Court of Appeal who rejected his application. He further appealed to the High Court of Australia, which unanimously allowed the appeal and quashed Patel's convictions on the ground that prejudicial evidence had likely influenced the jury on 24 August 2012. The following year, a retrial was held for one of the manslaughter charges, and Patel was acquitted by the jury. The remaining manslaughter and grievous bodily harm charges were later dropped in exchange for Patel pleading guilty to two counts related to him dishonestly gaining registration and two counts related to dishonestly gaining employment in Queensland. Patel was sentenced to a two year suspended sentence for those fraud charges.
Жалған Таити принсі туралы аңыз
Жаңа Зеландия азаматы және Квинсленд денсаулық сақтау қызметкері Хохепа Хикаиро "Джоэл" Мореху Барлоу 2013 жылы 2007-2011 жылдар аралығында жүйеден 16 миллион доллар ұрлағаны үшін түрмеге жабылды. Ол сондай-ақ, алаяқтық жасағаны үшін, Таитилік ханзаде аферисіне қатысқаны үшін және Квинсленд денсаулық сақтау жүйесінде қызметтік өсу үшін жалған заңгерлік диплом пайдаланғаны үшін кінәлі деп танылды. 2013 жылы Квинсленд қылмыс және сыбайлас жемқорлыққа қарсы комиссиясы бұл алаяқтықтың "Квинсленд мемлекеттік секторындағы ең ірі алаяқтық болуы мүмкін" екенін мәлімдеді. 2020 жылы мерзімінен бұрын босатылғаннан кейін Австралия шекара қызметі Мореху Барлоудың визасын жойып, 1958 жылғы Көші-қон заңына (Commonwealth) сәйкес оны Жаңа Зеландияға депортациялады. Квинсленд денсаулық сақтаудың 2010 жылғы жалақы жүйесін жаңартуы, қазіргі Smart Service Queensland үкіметтік қызметтерінің алдындағы Ортақ қызметтер бағдарламасының орталықтандыру әрекеті болды. SAP және WorkBrain негізіндегі жалақы жүйесі IBM компаниясымен іске асырылды. Алдымен, бұрынғы LATTICE жүйесін ауыстыру үшін уақытша жүйе ретінде, өндіруші оны қолдауын тоқтатқандықтан, кейіннен барлық агенттік жалақы және адам ресурстарын біріктіру үшін пайдаланылды. Жаңа жалақы жүйесі 2010 жылдың наурыз айында іске қосылды, бірақ жеткіліксіз сынақтан өткендіктен және жүйе денсаулық сақтау қызметкерлеріне дұрыс жалақы төлемейді деген күдік болғандықтан, іске қосылу сәтсіз аяқталуы мүмкін еді. Іске қосылғаннан кейін Квинсленд денсаулық сақтау қызметкерлері бірнеше ай бойы жалақы алмады, жалақысы толық төленбеді немесе артық төленді, сондай-ақ жалақыны қолмен өңдеу көлемі 10 есеге артты. Квинсленд денсаулық сақтаудың бірнеше жоғары лауазымды қызметкерлерінің келісімшарттары бұзылды, ал жобаны жүзеге асыру мен түзетуге кеткен жалпы шығын 1,2 миллиард доллардан асты.
New Zealand citizen and Queensland Health employee, Hohepa Hikairo 'Joel' Morehu Barlow, was jailed in 2013 for embezzlement of $16 million from the system between 2007 and 2011. He also pleaded guilty to fraud, for taking part in a Tahitian Prince scam and for using a fake law degree to secure a promotion within Queensland Health. The Queensland Crime and Corruption Commission said in 2013 that the fraud "may be the single largest fraud ever committed in the Queensland public sector". In 2020 upon his parole from custody, the Australian Border Force cancelled Morehu Barlow's visa and he was deported to New Zealand under the Migration Act 1958 (Cth). Queensland Health's 2010 payroll system replacement came as a centralisation effort from the Shared Services Initiative, a related precursor to the current Smart Service Queensland whole of government offering. The SAP and WorkBrain based payroll system was implemented by IBM, initially as an interim system to replace the former LATTICE system which was rapidly becoming unsupported by the vendor, and later to be consolidated whole of agency payroll and human resources system. The new payroll system went live in March 2010 despite inadequate testing and an expectation that the system would fail to accurately pay health workers. The launch resulted in Queensland Health staff not being paid, being underpaid, or overpaid, for several months and a 10 times increase in manual payroll processing required. The contracts of several Queensland Health senior executives were terminated, and the total delivery and remediation costs for the project ballooned to over $1.2 billion.
2023 жылғы жалақыны түзету
2023 жылдың наурыз айында Queensland Health ішкі аудиті жүйеге кейбір өндірістік сыйлықтардың қате енгізілуіне байланысты жалақы төлеуде мәселелер анықтады. Денсаулық сақтау министрі Иветт Д'Ат парламентте көптеген зардап шеккен қызметкерлерге бір доллардан кем ақша артық төленгенін және үкімет олардан артық төленген соманы қайтаруды талап етпейтінін мәлімдеді. Аз ғана қызметкерлерге 100 долларға дейін артық төленген. Зардап шеккен кезеңдегі Queensland Health жалақысын толық аудиттеу жарияланды және ол 2023 жылдың маусым айының соңына дейін аяқталуы күтілуде. Бірнеше миллион долларлық төленбеген жалақының анықталуы күтілуде. Төлемдерді түзету (қосымша төлем) 50 қызметкерден тұратын партиялармен жүзеге асырылуда, бұл аудит аяқталуына дейін төлемдерді бастауға мүмкіндік береді. Жүйенің сыртқы аудиті өндірістік сыйлықтар мен құжаттар түзетілгенін және Австралия мен Квинсленд штатының еңбек заңнамасына сәйкес келетінін көрсетті.
In March 2023, Queensland Health internal auditing found that there had been further payroll issues relating to certain industrial awards being entered incorrectly into the system. Health Minister Yvette D'Ath clarified to parliament that for the majority of affected staff were overpaid by less than a dollar and that the government would not require staff to repay the balance. A limited number of staff received larger overpayments, however only up to $100. An audit of all Queensland Health payroll during the affected period has been announced and is expected to be completed by the end of June 2023. It is expected that some underpayments, with a value of several million dollars, will be uncovered. Payment corrections (additional pay) is occurring in batches of 50 employees, to allow for payments to begin before the end of the audit. An external audit of the system found that the industrial awards and instruments have since been corrected and are compliant with Australian and Queensland workplace laws.