Өкпе альвеолиттері және гиперсезімталдық пневмонит
Hypersensitivity pneumonitis
Гиперсезімталдық пневмонит – қоршаған ортадан аллергендердің үнемі жұтылуынан туындайтын ауру. Симптомдары: жөтел, тыныс қиындығы, шаршаңқылық. Өкпе ауруына алып келуі мүмкін.
Ағылшыншамен салыстырыңыз: абзацты басыңыз — түпнұсқа терезеде ашылады. Абзац астындағы EN түймесі оны мәтін ішінде көрсетеді.
Мазмұны
Кіріспе
Альвеолит деп аталатын тіс ауруы
the dental condition sometimes called alveolitis
Гиперсезімталдық пневмонит (ГП) немесе сыртқы аллергиялық альвеолит (ЭАА) – бұл бейім немесе сезімтал адамдардың қоршаған ортадан антигендерді қайталап жұтуынан туындайтын синдром. Көбінесе антигендерге: көбелектер, бактериялар, құс қоқысы, құс қауырсындары, ауыл шаруашылығы шаңы, биоаэрозольдер және бояулар мен пластиктен алынған химиялық заттар жатады. Гиперсезімталдық пневмонит соңында интерстициалды өкпе ауруына алып келуі мүмкін.
Hypersensitivity pneumonitis (HP) or extrinsic allergic alveolitis (EAA) is a syndrome caused by the repetitive inhalation of antigens from the environment in susceptible or sensitized people. Common antigens include molds, bacteria, bird droppings, bird feathers, agricultural dusts, bioaerosols and chemicals from paints or plastics. Hypersensitivity pneumonitis may eventually lead to interstitial lung disease.
Белгілері мен симптомдары
Гиперсенситивті пневмонит (ГП) аурудың барысына қарай жедел, кейбір жағдайда жедел емес және созылмалы деп жіктеледі.
Hypersensitivity pneumonitis (HP) can be categorized as acute, subacute, and chronic based on the duration of the illness.
Төменгі жедел
Субакутты гиперсеңсіздік пневмониясымен (ГП) ауырған науқастарда біртіндеп ылғалды жөтел, демқындық қиындық, шаршау, анорексия, салмақ жоғалту және плеврит дамиды. Симптомдары аурудың жедел түріне ұқсас, бірақ одан аз ауыр болып, ұзаққа созылады. Қайталап жедел шабуылдарды бастан өткерген науқастарда бұл белгілер кездесуі мүмкін.
Patients with subacute HP gradually develop a productive cough, dyspnea, fatigue, anorexia, weight loss, and pleurisy. Symptoms are similar to the acute form of the disease, but are less severe and last longer. Findings may be present in patients who have experienced repeated acute attacks.
Дифференциалдық диагностика
Органикалық шаңның уытты синдромы саңырауқұлақтардан шыққан токсиндері бар биоаэрозольдарға ұшырағаннан кейін бірнеше сағаттан соң қызба, дікіс сияқты белгілермен көрінеді, бірақ бұл нағыз гиперсезімталдық реакциясы емес, себебі ол алғашқы ұшырасу кезінде бұрынғы сезімталдықсыз пайда болады. Астмадан өзгеше, гиперсезімталдық пневмониті өкпе бронхтарына емес, альвеолаларын зақымдайды. Саркоидоз да жағдайы бойынша грануломалар құрайды, алайда кеуде рентгенінде көкірек лимфа түйіндерінің үлкеюі (гилярлық аденопатия) көбінесе байқалады. Преднизолон сияқты кортикостероидтар симптомдарды бақылауға көмектеседі, бірақ олар жанама әсерлер тудыруы мүмкін. Егер созылмалы әсерден туындаған өкпе фиброзының ауыр, соңғы сатысы болса, өкпе трансплантациясы – жалғыз мүмкін шешім болуы мүмкін.
Organic dust toxic syndrome presents similarly with fevers, chills a few hours after exposure to bioaerosols with toxins from fungi, however this is not a true hypersensitivity reaction because it occurs on initial exposure without a preceding sensitization Unlike asthma, hypersensitivity pneumonitis targets lung alveoli rather than bronchi. Similarly, sarcoidosis has noncaseating granuloma formation, however hilar adenopathy is often seen on chest radiographs. Corticosteroids such as prednisolone may help to control symptoms but may produce side effects. In the case of severe, end stage pulmonary fibrosis arising from chronic exposure, lung transplant may be the only viable option.