Сравнивайте с английским: нажмите на абзац — оригинал откроется в окне. Кнопка EN под абзацем показывает его прямо в тексте.
Содержание
Введение
алвеолит, иногда называемый сухостным альвеолитом
the dental condition sometimes called alveolitis
Гиперчувствительный пневмонит (ГП) или экзогенный аллергический альвеолит (ЭАА) – это синдром, вызванный повторным вдыханием антигенов из окружающей среды у восприимчивых или сенсибилизированных людей. Распространенные антигены включают плесень, бактерии, птичий помет, птичьи перья, сельскохозяйственную пыль, биоаэрозоли и химические вещества из красок или пластмасс. Гиперчувствительный пневмонит может в конечном итоге привести к интерстициальному заболеванию легких.
Hypersensitivity pneumonitis (HP) or extrinsic allergic alveolitis (EAA) is a syndrome caused by the repetitive inhalation of antigens from the environment in susceptible or sensitized people. Common antigens include molds, bacteria, bird droppings, bird feathers, agricultural dusts, bioaerosols and chemicals from paints or plastics. Hypersensitivity pneumonitis may eventually lead to interstitial lung disease.
Признаки и симптомы
Гиперчувствительный пневмонит (ГП) классифицируется на острый, подострый и хронический в зависимости от длительности заболевания.
Hypersensitivity pneumonitis (HP) can be categorized as acute, subacute, and chronic based on the duration of the illness.
Субагудные
У пациентов с подострой гиперчувствительностью легких постепенно развивается продуктивный кашель, одышка, усталость, анорексия, потеря веса и плеврит. Симптомы схожи с симптомами острой формы заболевания, но менее тяжелые и продолжаются дольше. Признаки могут быть выявлены у пациентов, перенесших повторные острые приступы.
Patients with subacute HP gradually develop a productive cough, dyspnea, fatigue, anorexia, weight loss, and pleurisy. Symptoms are similar to the acute form of the disease, but are less severe and last longer. Findings may be present in patients who have experienced repeated acute attacks.
Дифференциальная диагностика
Токсический синдром органической пыли проявляется схожими симптомами – лихорадкой и ознобом – через несколько часов после воздействия биоаэрозолей, содержащих токсины грибов. Однако это не является истинной реакцией гиперчувствительности, так как возникает даже при первом воздействии, без предварительной сенсибилизации. В отличие от астмы, гиперчувствительный пневмонит поражает альвеолы легких, а не бронхи. Аналогично, при саркоидозе формируются неказеозные гранулемы, но на рентгенограмме грудной клетки часто выявляется гиларная лимфаденопатия. Кортикостероиды, такие как преднизолон, могут помочь контролировать симптомы, но могут вызывать побочные эффекты. В случае тяжелого, терминального фиброза легких, развившегося в результате хронического воздействия, трансплантация легких может быть единственным жизнеспособным решением.
Organic dust toxic syndrome presents similarly with fevers, chills a few hours after exposure to bioaerosols with toxins from fungi, however this is not a true hypersensitivity reaction because it occurs on initial exposure without a preceding sensitization Unlike asthma, hypersensitivity pneumonitis targets lung alveoli rather than bronchi. Similarly, sarcoidosis has noncaseating granuloma formation, however hilar adenopathy is often seen on chest radiographs. Corticosteroids such as prednisolone may help to control symptoms but may produce side effects. In the case of severe, end stage pulmonary fibrosis arising from chronic exposure, lung transplant may be the only viable option.