Кіріспе

Мұрын немесе ауыз арқылы өкпе альвеолаларына ауа өткізетін жолдар.

Бронхиолалар немесе бронхиолалар (брон ки о ли деп айтылады) – төменгі тыныс жолдарындағы бронхиалдық жолдардың кіші тармақтары. Олар соңғы бронхиолаларды және, соңында, альвеолалардың газ алмасу бөлімдеріне ауа жеткізетін тыныс алу аймағының басталуын көрсететін тыныс алу бронхиолаларын қамтиды. Бронхиолаларда бронхида болатын шеміршек немесе олардың астыңғы қабатындағы бездер жоқ.

Құрылымы

Өкпешесі – бір бронхиоламен желдетілетін өкпенің бөлігі. Бронхиолалардың диаметрі шамамен 1 мм немесе одан кем, ал қабырғалары кірпікшелі кубоидты эпителийден және тегіс бұлшық ет қабатынан тұрады. Бронхиолалар одан да кішірек бронхиолаларға бөлінеді, олар терминалды бронхиолалар деп аталады және олардың диаметрі 0,5 мм немесе одан кем. Терминалды бронхиолалар өз кезегінде кішірек тыныс алу бронхиолаларына бөлінеді, олар альвеолалық өзектерге жалғасады. Терминалды бронхиолалар тыныс алу жүйесіндегі ауа ағынының өткізгіш бөлігінің соңына жатады, ал тыныс алу бронхиолалары газ алмасуы жүзеге асырылатын тыныс алу бөлігінің бастамасы болып табылады. Бронхиолалардың диаметрі ауа ағынында маңызды рөл атқарады. Бронхиолалар ауа ағынын арттыру немесе азайту үшін диаметрін өзгертеді. Диаметрінің ұлғаюы бронходилатация деп аталады және ол адреналин немесе симпатикалық жүйкелердің әсерінен ауа ағынын арттыру үшін күшейтіледі. Диаметрінің азаюы бронхоконстрикция деп аталады, ол бронхтар мен бронхиолаларды қоршаған тегіс бұлшық еттің гистамин, парасимпатикалық жүйкелер, суық ауа, химиялық тітіркендіргіштер, артық шырыш өндірілуі, вирустық инфекциялар және басқа да факторлардың әсерінен тартылуымен және ауа ағынын азайтумен байланысты. Бронхоконстрикция тыныс алудың қиындығы, кеудеде қысым сезіну және демқынқысы сияқты клиникалық белгілерге алып келуі мүмкін, бұл астма, созылмалы обструктивті өкпе ауруы (СОӨА) және созылмалы бронхит сияқты аурулардың жиі кездесетін көрінісі болып табылады.

Бронхиолалар

Трахея сол жақ өкпеге қызмет ететін сол жақ негізгі бронхқа және оң жақ өкпеге қызмет ететін оң жақ негізгі бронхқа бөлінеді. Өкпеге енген кезде бұл бастапқы бронхтар өкпенің әр бөлігін қамтамасыз ететін лобарлық бронхтар деп аталатын екінші бронхтарға тармақталады. Бұлар өз кезегінде үшінші бронхтарды (үшінші – "үшінші" деген мағынаны білдіреді) – сегменттік бронхтарды құрайды, олар әрбір бронхопульмонарлық сегментті қамтамасыз етеді. Бұл бронхиолалар тыныс алу жолының бірінші бөлімінен он алтыншы бөліміне дейінгі өткізгіш аймақтың соңын көрсетеді. Алвеолалар тек өткізгіш аймақ тыныс алу аймағына ауысқанда, яғни жолдың он алтыншыдан жиырма үшінші бөліктерінде пайда болады.

Соңғы бронхиолалар

Терминал бронхиолалар өткізгіш аймақтың ең алыс сегменті болып табылады. Олар кіші бронхиолалардан тарайды. Әрбір терминал бронхиола аз мөлшерде альвеолалары бар тыныс алу бронхиолаларын құру үшін бөлінеді. Терминал бронхиолалар қарапайым кірпікшелі кубоидты эпителиймен қапталған, олардың құрамында клубтық жасушалар бар. Клубтық жасушалар – кірпікшесі жоқ, дөңгелек пішінді, ақуыз шығаратын жасушалар. Олардың секрециясы – жабысқақ емес, ақуызды қосылыс, ол ең кішкентай бронхиолаларда тыныс жолдарын ашық ұстауға көмектеседі. Бұл секреция, өкпе серфактанты деп аталады, беттік кернеуді төмендетіп, дем алғанда бронхиолалардың кеңеюіне, ал дем шығарғанда құлауына жол бермейді. Клубтық жасушалар – тыныс алу жүйесінің базалық жасушасы, сонымен қатар тыныс алу сұйықтығында еріген заттарды заласыздандыру үшін ферменттер шығарады.

Тыныс алу бронхиолалары

Тыныс алу бронхиолдары – өкпедегі ең тар тыныс жолдары, ені 0,5 мм. Бронхилар көп рет бөлінетін болған соң бронхиолдарға айналады. Тыныс алу бронхиолдары өкпедегі газ алмасу беттеріне ауа жеткізеді. Олар жұқа қабырғалы альвеолалармен (эвагинациялармен) араласады. Альвеолярлық өзекшелер – тыныс алу бронхиолдарының тармақтары. Тыныс алу бронхиолдарының ішкі қабырғасы кірпікшелі цилиндр тәрізді эпителиймен және кірпікшесі жоқ клуб жасушаларымен қапталған.

Клиникалық маңызы

Бронхоспазм – өмірге қауіп төндіретін жағдай, ол бронхиолалардың тегіс бұлшық тінінің тартылуынан, олардың диаметрін күрт қысқартудан туындайды. Бұл жағдайдың ең көп кездесетін себебі – астма. Бронхоспазмды көбінесе оттегімен емдеу және альбутерол сияқты бронходилататорлар қолдану арқылы емдейді. Бронхиолалардың ауруларына астма, бронхиолит облитераны, респираторлық синцитиалды вирустық инфекциялар және грипп жатады.

Қабыну

Бронхиолалардың қабынуы бронхиолит деп аталады.