Кіріспе
АҚШ армиясының негізгі денсаулық сақтау ұйымы – АҚШ армиясының Армиялық медициналық қызметі (AMEDD), бұрын Армиялық медициналық бөлім (AMS) деп аталған, Армияның алты медициналық арнайы саласын (немесе "корпусын") қамтиды. Ол 1775 жылғы шілдеде Континенталдық армияға қажетті медициналық көмекті үйлестіру үшін "Армиялық аурухана" ретінде құрылды. AMEDD-ге АҚШ армиясының бас дәрігері, генерал-лейтенант басшылық етеді. AMEDD – АҚШ армиясының денсаулық сақтау ұйымы (армиялық басқаруға қарамастан) және белсенді армияда, АҚШ армиясының резервінде және Армия Ұлттық гвардиясы құрамында жұмыс істейді. Оның штаб-пәтері Форт Сэм Хьюстон, Сан-Антонио, Техас штатында, AMEDD орталығы мен мектебінде (AMEDDC&S) орналасқан. AMEDD жоғары басшыларының көпшілігі Вашингтон қаласы аймағында, Пентагон мен Уолтер Рид Ұлттық әскери медициналық орталығында (WRNMMC) орналасқан. AMEDDC&S құрамындағы Денсаулық сақтау ғылымдары академиясы AMEDD офицерлері мен қатардағы әскери қызметшілерін оқытуды қамтамасыз етеді. BRAC 2005 бағдарламасының нәтижесінде қатардағы медициналық дайындық жаңа Медициналық білім беру және оқыту кампусына көшірілді, бұл Форт Сэм Хьюстондағы әскери медициналық дайындықтың басым бөлігін біріктірді. Қазіргі АҚШ армиясының бас дәрігері және АҚШ армиясының Медициналық басқаруының (MEDCOM) қолбасшысы – LTG Мэри Крюгер (2024 жылғы 25 қаңтардан бастап).
The Army Medical Department of the U. S. Army (AMEDD), formerly known as the Army Medical Service (AMS), encompasses the Army's six medical Special Branches (or "Corps"). It was established as the "Army Hospital" in July 1775 to coordinate the medical care required by the Continental Army during the Revolutionary War. The AMEDD is led by the Surgeon General of the U. S. Army, a lieutenant general. The AMEDD is the U. S. Army's healthcare organization (as opposed to an Army Command), and is present in the Active Army, the U. S. Army Reserve, and the Army National Guard components. It is headquartered at Fort Sam Houston, San Antonio, Texas, which hosts the AMEDD Center and School (AMEDDC&S). Large numbers of AMEDD senior leaders can also be found in the Washington D. C. area, divided between the Pentagon and the Walter Reed National Military Medical Center (WRNMMC). The Academy of Health Sciences, within the AMEDDC&S, provides training to the officers and enlisted service members of the AMEDD. As a result of BRAC 2005, enlisted medical training was transferred to the new Medical Education and Training Campus, consolidating the majority of military enlisted medical training in Fort Sam Houston. The current Surgeon General of the U. S. Army and commander of the U. S. Army Medical Command (MEDCOM) is LTG Mary Krueger (since 25 January, 2024).
Тарих
AMEDD және Армия медициналық корпусының тарихы 1775 жылдың 27 шілдесіне дейін жетеді, сол күні Континенттік конгресс "Армия ауруханасын" құрды, оған "Бас директор және бас дәрігер" басшылық еткен. Конгресс 1818 жылға дейін әскери медициналық ұйымды тек соғыс немесе төтенше жағдайларда ғана ұстады, содан кейін тұрақты "Медициналық департамент" құрылды. Армия медбикелер корпусы 1901 жылы, стоматологиялық корпус 1911 жылы, ветеринариялық корпус 1916 жылы, ал медициналық қызмет корпусы 1917 жылы құрылды (Бірінші дүниежүзілік соғыс кезінде АҚШ армиясының дәрігерлерін түрлі міндеттерден босату мақсатында уақытша "Санитарлық корпус" құрылды). 1947 жылы Армияның медициналық мамандар корпусы пайда болды. 1950 жылғы Армия ұйымдастыру заңы Медициналық департаментті "Армия медициналық қызметі" деп атады, ал 1968 жылдың 4 маусымында Армия медициналық қызметі қайтадан Армия медициналық департаменті деп аталды.
Елтаңба
Медициналық бөлім үшін полк гербі жасалды және алғаш рет 1818 жылы қолданылған болуы мүмкін. Көк түстегі жиырма ақ жұлдыз және қызыл-ақ жолақтар 1818 жылғы АҚШ туын көрсетеді. Жасыл таяқшаға оралған жасыл жылан екі символды біріктіреді: классикалық мифологиядан медицина мен емді символдайтын Асклепий таяғы, сондай-ақ 19 ғасырдың соңғы жартысында Медициналық корпусымен байланысты жасыл түс. Argent (күміс/ақ) және Gules (қызыл) түстер Америка Құрама Штаттарының туымен байланысты. Әтеш ежелгі грек және римдік емші құдайы Эскулапиймен байланысты. Ежелгі гректер әтештің таңертеңгі ән салуының ғибадатханалардан ауру таратушы жаман рухтарды қуатындығына сенген, осылайша ол емделу орнына айналуы мүмкін болды. Әтештің астындағы торста (бұрылған арқан) 1818 жылы Армияны көрсететін көк және күміс түстер кезекпен келген. Латын тіліндегі "Experientia et Progressus" (Тәжірибе және Прогресс) деген ұран 1775 жылдан бері Армияның медициналық бөлімінің тұрақты және үздірілмейтін дамуын білдіреді.
Полк белгісі (шеге)
АМЕДД полкінің таңбасының (немесе белгісінің) дизайны полк гербінен алынған. Бұл АҚШ Армиясының он төрт полк корпусы таңбаларының бірі. Таңбалар Армиялық қызметтік формасының (ASU) оң жақ кеуде қалтасының үстіне тағылады және әскери қызметшінің қызмет түрін көрсетеді. "Жаңа" АМЕДД таңбасы 2014 жылдың 27 қазанында мақұлданды.
Филиалдың (корпустың) белгісі
1851 жылы "сары жібекпен кестеленген, смарагд жасыл жібектен жасалған жартылай шевронға орналасқан кадуцей" алғаш рет Медициналық бөлімнің аурухана қызметкерлеріне бекітіліп, тағуға рұқсат етілді. Кадуцейдің қазіргі түрі 1902 жылы мақұлданды. Бүгінде AMEDD бөлімшесінің корпусының таңбасы – 1 дюйм биіктігіндегі алтын түсті медаль кадуцеусы. Медициналық корпусты қоспағанда, әр корпус белгілі бір мамандықты көрсететін қара эмаль әріппен (немесе әріптермен) кадуцейдің ортасына орналастырылған. Медициналық қызмет корпусының таңбасы күміс түсті. Кадуцей AMEDD-нің жауыгерлік емес рөлін білдіреді, медицинаның өзінің символы емес. Ол Бірінші дүниежүзілік соғыстан кейін АҚШ-та медицинада кеңінен қолданысқа енді. Медицина мамандары бейбіт өмірге оралғанда, кадуцей символын өздерімен бірге алып келді. Уақыт өте келе американдықтар кадуцейді медицинамен байланыстыра бастады. Асклепий таяғы бейбіт жағдайда медицинаның дұрыс символы болып табылады.
Медициналық арнайы салалар
Қазіргі уақытта ӘСМД-де алты арнайы офицерлік бағыт (корпус) бар.
Медициналық корпус (МК)
Медициналық корпус кем дегенде бір жыл аспирантураны (стажировка) бітірген немесе USUHS немесе HPSP арқылы медициналық мектепті бітіргеннен кейін O 1-ден O 3-ке көтерілген дәрігерлерден (медицина және остеопатия дәрігерлері) құралады. Медициналық корпус өзінің бастауын 1775 жылдың 27 шілдесінде Континенттік Конгресс Континенттік армия үшін «Аурухананы» құрған кезде алды, ол медициналық бөлім және дәрігерлер корпусы болды. Америка Құрама Штаттары армиясындағы медициналық офицерлер 1816 жылы ғана әскери форма киюге рұқсат алды және 1847 жылы ғана әскери шен алды. Конгресс 1908 жылы «Медициналық корпус» атауын ресми етті, бірақ бұл термин AMEDD-нің штатты дәрігерлері арасында бұрыннан бейресми түрде қолданылып келді. Бүгінде Медициналық корпус мүшелері әлемнің кез келген жерінде Армияның барлық деңгейінде жұмыс істейді. Медициналық корпус бастығы генерал-майор, ал Армияның медициналық қызметінің аға офицері – Бас хирург (генерал-лейтенант). Әскери дәрігерлер бірнеше негізгі мансаптық салалардың бірінде қызмет етеді. Негізгі үш сала: операциялық сала, клиникалық сала және ғылыми-зерттеу саласы. Операциялық медицина – әскери медицинаның әскери қызметшіге және оның басшылық тізбегіне медициналық қолдау көрсететін саласы. Көптеген операциялық дәрігерлер бөлім, бригада және батальон деңгейіндегі хирургтар ретінде қызмет етеді («хирург» сөзі бірлікке негізгі медициналық көмек көрсетуші ретінде тағайындалған дәрігерді білдіреді, міндетті түрде жалпы хирург емес). Бұл дәрігерлер «PROFIS» жүйесі арқылы немесе тұрақты тағайындау (PCS) арқылы тағайындалады. Әскери бөлімдермен бірге жауынгерлік аймақтарға атқарылатын командировкалар командировка ұзақтығына дейін созылады және осы жұмыстарды көбінесе алғашқы медициналық көмек көрсетуші дәрігерлер атқарады. PROFIS провайдері отбасысынан 16 ай бойы (1 ай бұрын, 12 ай жауынгерлік аймақта және 3 ай үйге оралғаннан кейін «бекіту» үшін) бөлек болуы мүмкін. Бұл алғашқы медициналық көмек көрсетуші дәрігерлер «мамандықталған дәрігерлерге» қарағанда ұзақ уақытқа командировкаға баратынын білдіреді. Мамандықталған дәрігерлер (мысалы, жалпы хирург, пульмонолог, кардиолог, травматолог, ревматолог) әдетте 6 айға командировкаға жіберіледі. Операциялық дәрігерлер уақытының 60% астамын әкімшілік жұмыстарға және пациенттерге тікелей көмек көрсетпеуге жұмсайтынын күтуге болады. Операциялық қызметтердің 40% әскерилерге көмек көрсетуге немесе бөлімше дәрігерлерінің көмекшілеріне (PA) бағынуға жұмсалады. Бригадалық жауынгерлік топтың (БЖТ) қайта құрылуынан кейін операциялық хирургтарға деген сұраныс артты. Бастапқы медициналық көмек салаларында капитан және кіші майор шеніндегі дәрігерлердің төменгі деңгейде қалуының себебі алғашқы медициналық көмек және мамандықталған дәрігерлердің командировка ұзақтығы мен жиілігінің айырмашылығы болуы мүмкін. Клиникалық медицина – әскери медицинаның сол саласы, онда әскери форма киген дәрігер азаматтық медицинадағы дәрігерге ұқсас функцияларды орындайды. Бұл дәрігерлер әртүрлі Армияның МЕДЦЕН (Медициналық орталықтар) және МЕДДАК (Медициналық және стоматологиялық мекемелер) бірлігінде PROFIS бөлімшесіне тағайындалады. Алғашқы медициналық көмек көрсетуші дәрігерлер әдетте батальон деңгейіндегі хирургтардың орнын толтыру үшін жіберіледі. Медициналық мамандар жауынгерлік қолдау ауруханаларын (CSH) қолдау үшін жіберіледі. Ғылыми медицинаны аз ғана әскери дәрігерлер орындайды. Осы зерттеуші дәрігерлердің көпшілігі үлкен Армия медициналық орталықтарында және зерттеу институттарында жұмыс істейді.
Research Medicine is filled by a minority of military physicians. Most of these research physicians are based in larger Army Medical Centers and the research institutes.
Медбикелер корпусы (AN)
Армияның медбикелер корпусы 1901 жылдың 2 ақпанында Конгресс қабылдаған Армияны қайта ұйымдастыру туралы заңға (31 Stat. 753) сәйкес Медициналық департаменттің тұрақты корпусы болды. Оның ұраны – "ӨТКЕНДІ ҚҰШАҚТАУ – ҚАЗІРГІ ЗАМАНҒА БЕЛСЕНДІ ҚАТЫСУ – БОЛАШАҚТЫ КӨРЕТІН БОЛУ" және оның миссиясы былай деп жариялайды: "Барлық іс-әрекеттер мен міндеттер жауынгерлер мен олардың отбасыларының денсаулығын жақсартуға, жауынгерлер мен олардың отбасыларына медициналық көмек көрсетуді қолдауға, сондай-ақ біздің қамқорлығымызға берілген барлық адамдарға көмек көрсетуге және, ақырында, әскери медицинаның болашағы үшін Армияның медбикелер корпусын күштерді арттырушы фактор ретінде бекітуге бағытталуы тиіс."
Ветеринариялық корпус (ВК)
АҚШ Армиясының Ветеринариялық корпусы 1916 жылғы 3 маусымда Конгресс актісімен құрылды. Ветеринариялық сарапшылықтың қажеттілігі 1776 жылдан бері дамып келді, сол кезде генерал Вашингтон "қолагері бар ат полкі" құруды бұйырды. АҚШ Армиясының Ветеринариялық корпусы қазіргі операцияларда маңызды рөл атқарады. Ветеринариялық бөлімшелер тамақтан жұққан аурулардың едәуір төмен деңгейін қамтамасыз етуде маңызды. Бұл, көбінесе, АҚШ-тағы ветеринарлық инспекция және әлемнің әртүрлі аймақтарындағы қауіпсіз тағамдық көздерді мақұлдаудың нәтижесі болып табылады. Армия ветеринарлары әскери қызметтік итттердің денсаулығын қамтамасыз етеді және қабылдаушы елдегі жануарларға қатысты төтенше жағдайларға көмектеседі. Ветеринариялық кеңесшілер химиялық және биологиялық қорғаныс мәселелерінде де маңызды рөл атқарады. Олардың офицерлері жалпы басқару құқығына ие және медициналық қолдау формациялары мен бөлімшелерінің роталық және далалық деңгейіндегі басшылыққа, сондай-ақ логистика және авиация басшылықтарына, жаяу әскер, артиллерия, квартирмейстер сияқты "Армияның бәсекелестік санатындағы" бөлімдердің офицерлерімен бірге үміткер бола алады. Ал Медициналық корпус, Ветеринариялық корпус және Стоматологиялық корпус офицерлері өздерінің корпустарына тән басқару лауазымдарымен шектеледі (мысалы, AMEDD Медициналық, медбике және медициналық мамандықтары корпусы офицерлері үшін маңызды емес басқару; Медициналық, Стоматологиялық және Ветеринариялық корпус офицерлері үшін тармақ бойынша нақты басқару). Медициналық қызмет корпусының 20-шы бастығы – Майкл Дж. Талли майор-генералы, 2022 жылдың қарашасынан бастап қызмет етеді.
Медициналық мамандар корпусы (МКК)
Әскери медициналық мамандар корпусы офицерлерден құралған. Оның мүшелері жоғары білімді маман болып, клиникалық диетологтар, физиотерапевтер, еңбек терапевтері және дәрігерлердің көмекшілері ретінде қызмет етеді. Корпус мүшелері әлемнің кез келген жерінде және Армияның барлық деңгейінде қызмет етеді. Корпустың бастығы – генерал-майор Дейдре С. Тейхен.