Кіріспе

Дәрілік химиялық қосылыс, стероид

Триамцинолон ацетониді, басқалармен қатар Kenalog таңбасымен сатылады, – синтетикалық кортикостероидті препарат, ол терінің әртүрлі жағдайларын емдеу үшін, ауыз қуысы жараларының дискомфортын басу үшін және әртүрлі буын ауруларын емдеу үшін буындарға инъекциялау арқылы қолданылады. Сонымен қатар, ол денедегі кейбір аймақтардағы, әсіресе терідегі қабынуды емдеу үшін зақымдалған жерлерге инъекцияланады. Мұрынға шашыратылатын түрінде аллергиялық ринитті емдеу үшін қолданылады. Ол увеитке байланысты макулярлық ісінуді емдеу үшін де қолданылады. Триамцинолон ацетонидінің көп бөлігі рецепт бойынша берілетін препараттар болып табылады. 2014 жылы АҚШ-тың Тамақ және дәрі-дәрмек басқармасы (FDA) триамцинолон ацетониді Nasacort таңбасымен мұрынға шашыратылатын түрінде рецептсіз препарат ретінде АҚШ-та тіркеді.

Медициналық қолданыстар

Триамцинолон ацетониді интраартикулярлық инъекция ретінде түрлі бұлшық-сүйек жүйесі ауруларын емдеу үшін қолданылады. Теріге жақылған май түрінде қолданғанда, уытты бөріқарақ, емен және сумақтың салдарынан пайда болатын көпіршіктерді басуға көмектеседі. Нистатинмен біріктірілгенде, саңырауқұлақтан туындаған тері инфекцияларының дискомфортын емдеу үшін қолданылады, бірақ оны көзге қолдануға болмайды. Ол салыстырмалы түрде жылдам жеңілдету береді және ауызға қабылданатын преднизон қолдану алдында қолданылады. Ауызға және тіске арналған пасталар ауыз қуысы жараларын емдеуде қолданылады. Триамцинолон ацетониді интравитреалды инъекция ретінде көздің әртүрлі ауруларын емдеу үшін пайдаланылады және макулярлы ісінуді азайтуда тиімділігі анықталды. Дәрілік сынақтар көрсеткендей, екі жыл ішінде жасанды линзалары бар көздерде ол анти-VEGF препараттарымен бірдей тиімді. Жүйелі шолу триамцинолон ацетониді плацебомен емделген, жасқа байланысты макулярлық дегенерациясы бар науқастарда көру қабілетінің жоғалуын болдырмау үшін ешқандай пайдасы жоқ екенін көрсетті. Триамцинолон ацетониді гипертрофиялық және келоидты жараларды емдеу үшін интралезиялық инъекция арқылы да қолданылады.

Қарсы көрсетілімдер

Дәлелдер көрсетіп тұрғандай, триамцинолон ацетониді немесе басқа стероидтарды макулярлық ісінуді емдеу үшін пайдалану науқастарда көз ішіндегі қысымның көтерілу қаупін арттырады. Триамцинолон ацетониді туберкулезбен немесе емделмеген саңырауқұлақтық, бактериялық, жүйелік вирустық немесе герпес симплекс инфекциясы бар адамдар дәрігермен кеңеспей қолдануға болмайды.

Химия

Триамцинолон ацетониді, сонымен қатар 9α фтор 16α гидроксипреднизолон 16α,17α ацетониді немесе 9α фтор 11β,16α 17α,21 тетрагидроксипрегна 1,4 диен 3,20 дион циклдік 16,17 ацетонмен ацетал түрінде синтетикалық галогенделген циклдік кетал прегнан кортикостероиді болып табылады. Бұл триамцинолонның C16α,17α ацетониді. Триамцинолон ацетониді немесе басқа кортикостероидтің бірнеше инъекциясы келоидтардың мөлшерін және тітіркенуін азайтуға көмектеседі. Ол сиырларда босануды күдіреттеу және/немесе тудыру үшін қолданылады. Бұрын ат спортында да қолданылған, бірақ қазір жарыс күні аттың денесінен табылмауы керек, себебі ол қолдануға тыйым салынған зат.