Кіріспе

Карциноидтық синдром – нейроэндокриндік ісіктерге (бұрын карциноидтық ісіктер деп аталатын) байланысты туындайтын белгілер мен симптомдар жиынтығын қамтитын паранеопластикалық синдром. Бұл синдром көбінесе ішекте орналасқан нейроэндокриндік ісіктердің қанға биологиялық белсенді заттарды бөліп шығаруынан пайда болады, бұл қыздыру, диарея және сирек жағдайларда жүрек жеткіліксіздігі, құсу, бронхтардың тарылуы сияқты симптомдарға әкеледі. Барлық нейроэндокриндік ісіктердің шамамен 10%-ында карциноидтық синдром кездеседі. Бұл жағдайда шу естілуі мүмкін және шаршауға себеп болуы мүмкін. Сирек кездесетін симптомдарға сіңірудің нашарлауы (пеллаграға алып келуі мүмкін), шаршау, бұлшықеттердің жоғалуы және танымдық қабілеттердің төмендеуі жатады. Нейроэндокриндік ісіктер негізінен аминдер мен пептидтерден тұратын бірнеше биологиялық белсенді заттарды өндіреді. Серотониннің деңгейінің артуы ішек қозғалысын күшейтеді, нәтижесінде карциноидтық синдромда көрінетін диарея пайда болады.

Карциноидтық жүрек ауруы

Карциноидтық жүрек ауруы – нейроэндокриндік ісіктен бөлінетін вазоактивті заттардың жүректің оң жағына таралуынан туындаған клапан зақымдануының салдары.

Суреттеу

Карциноидты синдромды тудыратын нейроэндокриндік ісіктер көбінесе асқазан-ішек трактісінде пайда болатындықтан, бейнелеу зерттеулері негізінен іш және жамбас аймақтарына бағытталуы тиіс. Бұл аналогтар ісіктің өсуін бақылауға және карциноидты синдромның қоса жүретін белгілерін азайтуға көмектеседі.

Эпидемиология

АҚШ-та нейроэндокриндік ісіктердің жиілігі 100 000 адамға шаққанда 2,7-ден 4,3-ке дейін құрайды және уақыт өте келе артуда. Адамдардағыдай, карциноидты синдром негізінен ішектен, бірақ басқа да органдардан пайда болатын нейроэндокриндік ісіктерге байланысты туындайды. Жануарлардағы жалпы белгілеріне құсу, диарея және салмақ жоғалту жатады, бірақ адамдарда көбірек кездесетін қызару, гипотония және диарея сияқты симптомдар да пайда болуы мүмкін. Адамдардағы сияқты, карциноидты синдромның себебі серотонин және гистамин сияқты биоактивті заттардың шығарылуымен байланысты.