Кіріспе

Глюкагонома – бұл өте сирек кездесетін, қуыс бездің альфа жасушаларының ісігі, ол глюкагон гормонының шамадан тыс өндірілуіне алып келеді. Әдетте, некролиттік көшіп-қонушы эритем деп аталатын бөртпе, салмақ жоғалту және жеңіл қант диабетімен байланысты, көптеген адамдар глюкагономаны спонтанды түрде дамытады. Дегенмен, жағдайлардың шамамен 10% 1-типті көп эндокриндік неоплазия (MEN 1) синдромымен байланысты. Классикалық симптомдар, бірақ олармен шектелмейді, некролиттік көшіп-қонушы эритем (NME), қант диабеті және салмақ жоғалтуды қамтиды. Бұл аурудың ерекшелігі – қол-аяқтардың ең шеткі бөліктерінде және шақырық аймағында эритематоздық зақымданулардың пайда болуы.

Диагностика

Глюкагонома синдромының болуы, панкреастық ісікке ілеспе симптомдар, сондай-ақ қандағы глюкагон деңгейінің жоғарылауы – глюкагономаны диагностикалау үшін қолданылады. Егер адамның қандағы глюкагон концентрациясы 500 мг/мл-ден асып кетсе және глюкагонома синдромы байқалса, диагноз қойылуы мүмкін. Диагноз қойылғандардың көп бөлігі 45–60 жас аралығында болады. Доксорубицин және стрептозотоцин панкреатикалық аралдардың альфа-жасушаларын таңдап зақымдау үшін де сәтті қолданылған. Бұл ісікті жоймаса да, симптомдардың күшеюін тежеуге көмектеседі.

Тарих

1942 жылы Бекер алғаш рет сипаттағаннан бері әдебиеттерде 251-ден аз глюкагонома жағдайы сипатталған. Оның өте сирек кездесуіне байланысты (дүние жүзінде 20 миллион адамның бірінен де кемдеуіне), ұзақ мерзімді өмір сүру көрсеткіштері әлі белгісіз. Глюкагонома нейроэндокриндік ісіктердің шамамен 1% құрайды, алайда бұл көрсеткіш арнайы емес белгілермен байланысты болғандықтан, нақтырақ бағалануы мүмкін.