Кіріспе

Балалар эвтаназиясы бойынша медициналық хаттама

Гронинген хаттамасы – 2004 жылдың қыркүйегінде Нидерландының Гронинген қаласындағы Университет медициналық орталығы Гронинген (UMCG) педиатрия бөлімінің медициналық директоры Эдуард Верхаген жасаған медициналық хаттама. Онда дәрігерлердің "нәрестелердің өмірін белсенді тоқтату" (балалар эвтаназиясы) үшін заңмен қудаланудан қорқымай, қолдануға болатын критерийлер мен нұсқаулар келтірілген.

Шығу тегі

Хаттама Гронинген университетінің медициналық орталығындағы дәрігерлер мен басқа мамандардан құралған комитет тарапынан жасалды, Гронинген округінің прокурорымен кеңесіп, және Голландияның Ұлттық педиатрлар қауымдастығымен бекітілді. Авторларының сөзінше, Гронинген хаттамасы жаңа туған сәбидің өмірін белсенді түрде аяқтау туралы шешім қабылдау процесіне көмектесу мақсатында әзірленген, бұл жағдайды заңдық және медициналық аспектілерде бағалауға қажетті ақпаратты қамтамасыз етеді. 2005 жылдың шілдесінде Нидерланд педиатрия қоғамы хаттаманы міндетті деп жариялады.

Хаттама

Дәрігерлер, заңгерлер, ата-аналар және прокуратура арасында кеңінен кеңескеннен кейін жасалған осы протокол, дұрыс шешім қабылдау және оны іске асыру үшін қағидалар мен нұсқаулар ұсынады. "Нәрестелердің өмірін белсенді тоқтату" туралы соңғы шешім дәрігерлердің емес, ата-аналардың қолында болады, ал дәрігерлер мен әлеуметтік жұмыскерлер оған келіседі. Көрсеткіштердің ішінде "қатал азап" және "күтілетін өмір сапасы" бар. Процедураны бастауға тек ата-аналар ғана құқылы. Бұл процедураның тиімді жұмыс істеп жатқаны хабарланды.

Қарап шығу

2005 жылы 1997-2004 жылдар аралығында тіркелген 22 жағдайды қарастыратын зерттеу жүргізілді. Барлық жағдайларда спина бифидасы және гидроцефалиясы бар жаңа туған нәрестелерге қатысты мәселелер болды. Барлық жағдайларда медициналық командадан тыс кем дегенде 2 дәрігерге кеңес сұралынды. 22 жағдайдың 17-сінде спина бифидасы бойынша мамандар тобымен кеңес жүргізілді. Барлық ата-аналар өмірді тоқтатуға келісім берді; 4 жағдайда олар оны тікелей сұрады. Жағдайды хабарлау мен қудалау туралы шешім қабылдау аралығындағы орташа уақыт 5,3 айды құрады. Ешбір жағдай қудалауға әкелген жоқ. Зерттеу қорытындысы бойынша, белсенді түрде өмірді тоқтату туралы барлық хабарланған жағдайлар жақсы тәжірибеге сәйкес деп танылды. Консервативті ой-пікір институты "Дискавери" институтының аға ғылыми қызметкері, оны нәресте өлтіруді заңдастыруға жасалған әрекет деп сипаттады. Бірнеше зерттеулер хаттаманың негізін күмәнді санап, одан бас тартуды ұсынды; алайда, Нью-Йорк университетінің биоэтигі Джейкоб М. Апел хаттаманың сәтті екенін және оны кеңейту қажет екенін айтты. Хилде Линдеманн мен Мариан Веркерк бұл саясатты голланд мәдениеті мен медицинасының контекстінде бағалау қажет екенін айтты, бірақ Эрик Кодиш "The Lancet" журналында жарияланған мақаласында хаттаманы және оның негіздерін қатаң сынады. Кодиш хаттамаға қарсы азаматтық наразылық актілері арқылы қарсы тұруға шақырды, нәресте өлтіруді медициналық институттандыруға тойтарыс беру мақсатында.