Сравнивайте с английским: нажмите на абзац — оригинал откроется в окне. Кнопка EN под абзацем показывает его прямо в тексте.
Содержание
Введение
Медицинский протокол для детской эвтаназии
Medical protocol for child euthanasia
Гронингский протокол — медицинский протокол, разработанный в сентябре 2004 года Эдуардом Верхагеном, медицинским директором отделения педиатрии Университетского медицинского центра Гронингена (UMCG) в Гронингене, Нидерланды. Он содержит руководящие принципы и критерии, при соблюдении которых врачи могут проводить «активное прекращение жизни новорожденных» (детская эвтаназия), не опасаясь уголовного преследования.
The Groningen Protocol is a medical protocol created in September 2004 by Eduard Verhagen, the medical director of the department of pediatrics at the University Medical Center Groningen (UMCG) in Groningen, the Netherlands. It contains directives with criteria under which physicians can perform "active ending of life on infants" (child euthanasia) without fear of legal prosecution.
Происхождение
Протокол был разработан комитетом врачей и других специалистов Университетского медицинского центра Гронингена в консультации с окружным прокурором Гронингена и ратифицирован Национальной ассоциацией педиатров Нидерландов. По мнению его авторов, Гронингский протокол был разработан, чтобы содействовать принятию решений при рассмотрении вопроса об активном прекращении жизни новорожденного, предоставляя информацию, необходимую для оценки ситуации в правовом и медицинском контексте. В июле 2005 года Нидерландское общество педиатров объявило протокол обязательным для исполнения.
The protocol was created by a committee of physicians and others at the University Medical Center Groningen, in consultation with the Groningen district attorney, and has been ratified by the Dutch National Association of Pediatricians. According to its authors, the Groningen Protocol was developed in order to assist with the decision making process when considering actively ending the life of a newborn, by providing the information required to assess the situation within a legal and medical framework. In July 2005 the Protocol was declared to be mandatory by the Dutch Society for Pediatrics.
Протокол
В протоколе, составленном в результате широких консультаций с врачами, юристами, родителями и прокуратурой, изложены процедуры и рекомендации для принятия обоснованного решения и его реализации. Окончательное решение о "прекращении жизни новорожденных" принимают не врачи, а родители, при согласии врачей и социальных работников. Критериями, в частности, являются "нестерпимые страдания" и "прогнозируемое качество жизни". Инициировать процедуру могут только родители. Сообщается, что процедура работает эффективно.
The protocol, drawn up after extensive consultation between physicians, lawyers, parents and the Prosecution Office, offers procedures and guidelines to achieve the correct decision and performance. The final decision about "active ending of life on infants" is not in the hands of the physicians but with the parents, with physicians and social workers agreeing to it. Criteria are, amongst others, "unbearable suffering" and "expected quality of life". Only the parents may initiate the procedure. The procedure is reported to be working well.
Обзор
В 2005 году было проведено обзорное исследование всех 22 зарегистрированных случаев в период с 1997 по 2004 год. Все случаи касались новорожденных с миеломенингоцеле и гидроцефалией. Во всех случаях были проконсультированы как минимум два врача, не входящих в лечащую бригаду. В 17 из 22 случаев проводилась консультация с мультидисциплинарной группой специалистов по миеломенингоцеле. Все родители дали согласие на прекращение жизни; в 4 случаях они об этом прямо просили. Средний срок между сообщением о случае и решением о возбуждении уголовного дела составил 5,3 месяца. Ни один из случаев не привел к судебному преследованию. Исследование пришло к выводу, что все зарегистрированные случаи активного прекращения жизни соответствовали надлежащей медицинской практике. Старший научный сотрудник консервативного аналитического центра "Институт Дискавери" назвал это попыткой легализовать инфантицид. Ряд исследований поставили под сомнение обоснованность протокола и рекомендовали его отменить; однако биоэтик Джейкоб М. Аппель из Нью-Йоркского университета заявил, что протокол успешен и его следует расширить. Хильде Линдеманн и Мариан Веркерк отметили, что данную политику необходимо оценивать в контексте нидерландской культуры и медицины, но Эрик Кодиш подверг протокол и его основания резкой критике в статье, опубликованной в журнале The Lancet. Кодиш завершил статью призывом к сопротивлению протоколу посредством гражданского неповиновения против медицинской институционализации инфантицида.
In 2005 a review study was undertaken of all 22 reported cases between 1997 and 2004. All cases concerned newborns with spina bifida and hydrocephalus. In all cases, at least 2 doctors were consulted outside the medical team. In 17 of 22 cases, a multidisciplinary spina bifida team was consulted. All parents consented to the termination of life; in 4 cases they explicitly requested it. The mean time between reporting of the case and the decision concerning prosecution was 5.3 months. None of the cases led to prosecution. The study concluded that all cases of active termination of life reported were found to be in accordance with good practice. Senior Fellow at the conservative think tank Discovery Institute, who described it as an attempt to legalize infanticide. Several studies have questioned the basis for the protocol and have recommended abandoning it; however, bioethicist Jacob M. Appel of New York University has said that the protocol is a success and should be expanded. Hilde Lindemann and Marian Verkerk said that the policy must be evaluated in the context of Dutch culture and medicine, but Eric Kodish has harshly criticized the protocol and its premises in an article published in The Lancet. Kodish concluded by inviting resistance to the protocol by means of civil disobedience against the medical institutionalization of infanticide.