Ағылшыншамен салыстырыңыз: абзацты басыңыз — түпнұсқа терезеде ашылады. Абзац астындағы EN түймесі оны мәтін ішінде көрсетеді.
Мазмұны
Кіріспе
Анадан балаға жұғатын патогендермен тудырылған инфекция, құндылықтар мен дәстүрлердің тікелей берілуі.
Infection caused by pathogens that use mother to children transmission
vertical transmission of values and customs
Тікелей берілетін инфекция – патогенді бактериялар немесе вирустар арқылы анадан балаға, яғни жүктілік немесе босанған кезде анадан ұрыққа, жатырдағы балаға немесе нәрестеге тікелей жұғу арқылы туындайтын инфекция. Бұл инфекция ананың бұрыннан бар ауруының салдарынан немесе жүктілік кезінде жұқтыруынан пайда болуы мүмкін. Қоректік заттардың жетіспеуі перинатальдық инфекциялардың қаупін күшейтеді. Тікелей жұқтыру инфекциялық аурулардың математикалық модельдеуі үшін маңызды, әсіресе көп балалы жануарлардың аурулары үшін, себебі ол жаңа жұққан адамдардың толқынына әкеледі.
A vertically transmitted infection is an infection caused by pathogenic bacteria or viruses that use mother to child transmission, that is, transmission directly from the mother to an embryo, fetus, or baby during pregnancy or childbirth. It can occur when the mother has a pre existing disease or becomes infected during pregnancy. Nutritional deficiencies may exacerbate the risks of perinatal infections. Vertical transmission is important for the mathematical modelling of infectious diseases, especially for diseases of animals with large litter sizes, as it causes a wave of new infectious individuals.
Белгілері мен симптомдары
Вертикальды жұқпалы инфекцияның белгілері мен симптомдары жеке патогенге байланысты. Анада бұл тұмауға ұқсас аурудың әлсіз белгілерін көрсетуі мүмкін, немесе мүлдем белгілер болмауы да мүмкін. Мұндай жағдайларда әсерлері туған кезде бірінші рет көрінуі мүмкін. Вертикальды жұққан инфекцияның симптомдарына қызба мен тұмауға ұқсас белгілер жатады. Жаңа туған нәресте көбінесе жүктілік мерзіміне сәйкес келмейтіндей кішкентай болады. Теріде капиллярлардың қан кетуінен пайда болатын ұсақ қызғылт немесе күлгілт дақтармен петехиалды бөртпе болуы мүмкін. Бауыр мен көкбауырдың үлғаюы (гепатоспленомегалия) және сарқырама жиі кездеседі. Дегенмен, гепатит B кезінде сарқырама сирек кездеседі, себебі жаңа туған нәрестенің иммундық жүйесі бауыр жасушаларына қарсы тиісті жауап беруге жеткілікті дамымаған, бұл үлкен балалар мен ересектерде сарқыраманың себебі болар еді. Вертикальды жұққан инфекциялар есіту қабілетінің нашарлауына, көз проблемаларына, ақыл-ойының жетілмеуіне, аутизмге және өлімге әкелуі мүмкін. Айкарди-Гутьерес синдромының генетикалық жағдайлары да осылайша пайда болуы мүмкін.
The signs and symptoms of a vertically transmitted infection depend on the individual pathogen. In the mother, it may cause subtle signs such as an influenza like illness, or possibly no symptoms at all. In such cases, the effects may be seen first at birth. Symptoms of a vertically transmitted infection may include fever and flu like symptoms. The newborn is often small for gestational age. A petechial rash on the skin may be present, with small reddish or purplish spots due to bleeding from capillaries under the skin. An enlarged liver and spleen (hepatosplenomegaly) is common, as is jaundice. However, jaundice is less common in hepatitis B because a newborn's immune system is not developed well enough to mount a response against liver cells, as would normally be the cause of jaundice in an older child or adult. Hearing impairment, eye problems, mental retardation, autism, and death can be caused by vertically transmitted infections. The genetic conditions of Aicardi Goutieres syndrome are possibly present in a similar manner.
Себептік бағыттар
Тік жолмен берілетін инфекциялардың негізгі жолдары - плацента арқылы (трансплаценталық) және босану кезінде әйелдің репродуктивтік жолдары арқылы берілуі болып табылады. Бұзушылықтар нәтижесінде ана-бала тосқауылының зақымдануы арқылы, мысалы, амниоцентез кезінде де берілу мүмкін.
The main routes of transmission of vertically transmitted infections are across the placenta (transplacental) and across the female reproductive tract during childbirth. Transmission is also possible by breaks in the maternal fetal barrier such by amniocentesis
АИТВ кейде перинаталдық жолмен берілсе де, оның вируленттілігі оның негізгі берілу жолы тік емес екендігімен түсіндіріледі. Сонымен қатар, медицина АИТВ-нің тік берілу жиілігін азайтып келеді. АҚШ-та перинаталдық АИТВ жағдайларының саны АИТВ бойынша кеңес беру және ерікті тестілеу практикасы бойынша ұсыныстарды енгізу және дәрігерлердің перинаталдық АИТВ берілуін азайту үшін зидовудин терапиясын қолдануы нәтижесінде төмендеді. Дегенмен, симбиоздың эволюциясы үшін төленетін құн жоғары: көптеген буын бойында тік берілудің барлық жағдайлары патологиялық болып қала береді, әсіресе басқа берілу жолдары болған жағдайда. Симбиоздың дамуы үшін көптеген буын кездейсоқ мутациялар мен таңдау процесінен өтуі қажет. Осы кезеңде тік берілу жағдайларының көп бөлігі бастапқы вируленттілікті көрсетеді. Екілік мұрагерлік теориясында тік берілу ата-анадан балаға мәдени ерекшеліктердің берілуін білдіреді.
Although HIV is sometimes transmitted through perinatal transmission, its virulence can be accounted for because its primary mode of transmission is not vertical. Moreover, medicine has further decreased the frequency of vertical transmission of HIV. The incidence of perinatal HIV cases in the United States has declined as a result of the implementation of recommendations on HIV counselling and voluntary testing practices and the use of zidovudine therapy by providers to reduce perinatal HIV transmission. The price paid in the evolution of symbiosis is, however, great: for many generations, almost all cases of vertical transmission continue to be pathological—in particular if any other routes of transmission exist. Many generations of random mutation and selection are needed to evolve symbiosis. During this time, the vast majority of vertical transmission cases exhibit the initial virulence. In dual inheritance theory, vertical transmission refers to the passing of cultural traits from parents to children.
Диагностика
Жаңа туған сәбинің денесін тексеру кезінде тік берілетін инфекцияның белгілері анықталса, емдеуші дәрігер жоғарыда аталған инфекциялардың болуын анықтау үшін қан, зәр және жұлын сұйықтығын тексеруі мүмкін. Диагнозды нақты патогенді өсіру арқылы немесе патогенге қарсы IgM антиденелерінің деңгейінің артуы арқылы растауға болады.
When physical examination of the newborn shows signs of a vertically transmitted infection, the examiner may test blood, urine, and spinal fluid for evidence of the infections listed above. Diagnosis can be confirmed by culture of one of the specific pathogens or by increased levels of IgM against the pathogen.
Жіктеу
Тік берілетін инфекция перинаталдық инфекция деп аталады, егер ол 22 мен 28 апта аралығындағы жүктілік кезеңінде (аумақтық ерекшеліктерге байланысты) басталып, туылғаннан кейін толық жеті күн өткенге дейін аяқталса. Егер анада белсенді герпес симплексі болса (мысалы, Папа-тест нәтижесінде анықталғандай), нәресте кесарево кесу арқылы дүниеге келсе, бұл вируспен тікелей қарым-қатынастан және одан туындайтын инфекциядан сақтайды. IgG2 антиденелері жатыр ішіндегі инфекциялардың алдын алуда маңызды рөл атқарады және осы антиденелерге негізделген емдеу және вакцина әзірлеу бойынша кең ауқымды зерттеулер жүргізілуде.
A vertically transmitted infection can be called a perinatal infection if it is transmitted in the perinatal period, which starts at gestational ages between 22 and 28 weeks (with regional variations in the definition) and ending seven completed days after birth. If the mother has active herpes simplex (as may be suggested by a pap test), delivery by Caesarean section can prevent the newborn from contact, and consequent infection, with this virus. IgG2 antibody may play a crucial role in prevention of intrauterine infections and extensive research is going on for developing IgG2 based therapies for treatment and vaccination.
Болжам
Вертикальді берілетін инфекцияның әр түрі әртүрлі болжамға ие. Жұқтыру кезінде жүктіліктің қанаты да нәрестенің денсаулығына тигізетін әсерді өзгерте алады.
Each type of vertically transmitted infection has a different prognosis. The stage of the pregnancy at the time of infection also can change the effect on the newborn.