Кіріспе

Медициналық сауықтыру бөлмесі

Анестезиядан кейінгі күтім бөлімі (PACU), кейде анестезиядан кейінгі сауықтыру немесе PAR, немесе жай ғана сауықтыру деп аталады, ауруханалардың, амбулаториялық көмек орталықтарының және басқа да медициналық мекемелердің құрамында болады. Жалпы анестезия, аймақтық анестезия немесе жергілікті анестезия алған пациенттер операциялық бөлмеден сауықтыру бөліміне ауыстырылады. Пациенттерді әдетте анестезиологтар, анестезиялық мейірбикелер және басқа да медициналық персонал бақылайды. Медициналық қызметкерлерге стандартты түрде хабарлама жіберіледі, онда операциялық бөлмеде қандай дәрілер берілгені, процедуралар кезінде гемодинамика қалай болғаны және олардың сауығуына не күтілетіні туралы ақпарат болады. Бастапқы бағалау және тұрақтандырудан кейін пациенттер аурухана палаталарына қайтарылғанға дейін кез келген потенциалды асқынуларға қадағаланады. Ең көп таралған ақпарат:

Пациенттің аты және туған күні
Аллергия, анамнезі, қабылдап жүрген дәрі-дәрмектері
Операциялық бөлмедегі барыс:
Операцияға дейін қабылданған дәрілер
Дәрілерге қол жеткізу (катетерлер, өлшемдері, орналасқан жерлері)
Анестезия түрі
Тыныс жолы, релаксант, қайтару
Қолданылған антибиотиктер, анальгетиктер, құсуды тоқтатушылар
Басқа дәрілер
Салынған сұйықтықтар мен көлемдік жағдай
Кез келген асқынулар немесе алаңдаушылықтар
PACU қызметкерлерінің бақылауы үшін пациенттің жағдайына қатысты маңызды ақпарат
Анестезиядан кейінгі күтім жоспарына қатысты нақты ұсыныстар

Жүрек- қан тамырлары жүйесінің асқынулары

Аритмиялар және гемодинамикалық тұрақсыздық сияқты жүрек-қан тамырлары асқынулары операциядан кейінгі үшінші ең көп кездесетін асқыну болып табылады. Операция алдында бағаланатын қауіп факторларына бар болған жүрек-қан тамырлары ауруларының ауырлығы кіреді, мысалы, жүрек жеткіліксіздігі, клапандық жүрек аурулары және миокард инфарктісі. Медициналық қызметкер сондай-ақ пациенттің жақында травма алған-алмағанын және операция кезіндегі қан кету, сұйықтықтардың өзгерісі және гипотензия сияқты стрестің ауырлығын бағалайды. Жүрек-қан тамырлары жүйесінің асқынуларын, әсіресе гемодинамикалық тұрақсыздық пен тірілгендегі маңызды көрсеткіштерді анықтау үшін клиникалық белгілер мен симптомдар бағаланады.

Гипотония

Операциядан кейінгі кезеңде организмдегі сұйықтық мөлшеріне қатысты үлкен операциялар жасаған науқастарда сұйықтықтардың орын ауысуы немесе қан кетудің көп болуы салдарынан гипотензия қаупі туындауы мүмкін. Қан кетудің болу ықтималдығы болса, гемоглобин деңгейі өлшеніп, қадағаланады. Емдеуге жоғалған қан компоненттерін (pRBC) құю немесе кристаллоидтық ерітінділер (Лактатты Рингер ерітіндісі, физиологиялық сарысу немесе кристаллоид) арқылы емдеу, сонымен қатар электролиттік бұзылыстарды бақылау кіреді. Науқастарда қан кету, сепсис, кардиогендік немесе анафилактикалық шоктан туындаған, өмірге қауіпті гипотензиялық шок дамуы мүмкін.