Жылқылардағы этмоидты гематома: Диагностика және емдеу
Ethmoid hematoma
Жылқылардағы этмоидты гематома: себептері белгісіз, қан толы ісік сияқты, бірақ ісік емес. Жылқының мұрын қуысы мен этмоид лабиринтесінде пайда болады.
Ағылшыншамен салыстырыңыз: абзацты басыңыз — түпнұсқа терезеде ашылады. Абзац астындағы EN түймесі оны мәтін ішінде көрсетеді.
Мазмұны
Кіріспе
Этмоидтік гематома – жылқылардың прогрессивті және жергілікті бұзушы ауруы. Ол параназальды синустарда ісік сияқты көрінетін массамен көрінеді, бірақ ол ешқандай жағдайда неопластика емес. Этмоидтік гематоманың пайда болу себептері көбінесе белгісіз. Ірі гематомалар этмоидтік лабиринт ішінде басталады, ал кішірек гематомалар көбінесе синус еденінде пайда болады. Гематома әдетте мұрын жолына дейін таралады. Өсіп келе жатқан гематома оны қоршаған сүйектің қысымнан некрозына себеп болады, бірақ бет пішінінің бұрмалануына өте сирек жағдайларда ғана әкеледі. Бұл көбінесе алты жастан асқан жылқыларда кездеседі. Клиникалық жағдайда ең көп кездесетін белгі – жеңіл, тұрақты, спонтанды, ара-тұра және бір жақты қан ағуы (эпистаксис).
Ethmoid hematoma is a progressive and locally destructive disease of horses. It is indicated by a mass in the paranasal sinuses that resembles a tumor, but is not neoplastic by any means. The origins and causes of the ethmoid hematoma are generally unknown. Large hematomas usually start within the ethmoid labyrinth, and smaller ones tend to begin on the sinus floor. The hematoma usually extends into the nasal passage. A growing hematoma causes pressure necrosis of the bone surrounding the hematoma, but only on rare occasions does it cause facial distortion. It is most commonly seen in horses older than six years. Mild, persistent, spontaneous, intermittent, and unilateral epistaxis is the most common sign clinically.
Диагностика
Жағдайдың диагностикасы эндоскопия арқылы ең жақсы анықталады; бұл зақым ендоскоптық қарап тексеру кезінде мұрын жолдарына дейін таралып жатқанын көрсетіп, рентген суретінде де көрініс береді. Көбірек тараған немесе инвазивті жағдайларда МРТ немесе КТ көмегімен толыққанды мәлімет алуға болады.
Diagnosis of the condition is best suited to endoscopy; the lesion can be seen extending into the nasal passages on endoscopic examination and can be demonstrated on radiographs. Further elucidation can be obtained with MRI or CT in cases which are more widespread or invasive.
Емдеу
Емдеу көбінесе бір процедурада, маңдай-мұрын сүйегінің қақпақтары арқылы толық зақымдануды жоюды қамтиды; қайталану мүмкіндігі жоғары. Nd:YAG лазерімен абляциялық емдеу тұрақты жоюға мүмкіндік берер сияқты. Эндоскопия арқылы формалиннің зақымдану ішіне инъекция жасаудың кейбір сәтті жағдайлары тіркелді.
Treatment most commonly involves the removal of the complete lesion during a single procedure, via the frontonasal bone flaps; recurrence is likely. Ablation treatment with an Nd:YAG laser looks to be a possibility for permanent removal. Some success has been seen using intralesional injections of formalin, performed by endoscopy.
Болжам
Бұл жағдайдың болжамы гематоманың мөлшеріне қарай өзгеріп отырады, бірақ көбінесе жақсы болады. Шағын гематомалардың толық жазылу ықтималдығы 99% құрайды, ал ірі гематомалардың жазылу деңгейі 80-90% аралығында болады. Операциядан кейін сирек жағдайда мұрын қан кетуі мүмкін, бірақ бұл уақытша және операциядан кейін 2-3 апта ішінде тоқтауы керек.
Prognosis for this condition varies according to extent of the hematoma, but is normally fairly good. Smaller hematomas carry a 99% chance of full recovery, with larger ones carrying a recovery rate ranging from 80 to 90%. Occasional epistaxis may follow the surgery, but this is temporary and should subside within 2 to 3 weeks after surgery.