Кіріспе

Оптометрия мен офтальмология саласында Хиршберг тесті, сондай-ақ Хиршберг мүйіз тәрізді бұрыштық рефлекс тесті, адамның косығы бар-жоғын бағалау үшін қолданылатын скринингтік тест болып табылады. Хиршбергтің фотосуреті сопақшаны өлшеу үшін қолданылады.

Техника

Бұл операция адамның көзіне жарық түсіріп, оның қай жерінде көкжиекке түсетінін бақылау арқылы жүргізіледі. Қалыпты көз тізбегі бар адамда жарық рефлексі мүйіз қабығының ортасынан (шамамен 11 призмалық диоптер немесе шәкірт осінен 0,5 мм) аздап мұрындықта орналасқан, бұл мүйіз қабығы бақылаушыға уақытша бұрылған бүгілген айна ретінде әрекет етуінің нәтижесінде. Сынақ кезінде екі көздің жарық рефлекстері салыстырылады және қалыпты көзбен көретін адамда симметриялы болады. Аномальды нәтиже үшін, жарық мүйіз қабықшасына қай жерде түсетіндігіне байланысты, зерттеуші экзотропия (аномальды көз сыртқа бұрылады), эзотропия (аномальды көз ішке бұрылады), гипертропия (аномальды көз қалыпты көзден жоғары) немесе гипотропия (аномальды көз қалыпты көзден төмен) бар-жоғын анықтай алады.

Интерпретация

Экзотропияда жарық мүйіз қабығының медиалдық жағына түседі. Эзотропияда жарық мүйіз қабығының бүйір жағына түседі. Гипертропия кезінде жарық мүйіз қабығының төменгі жағына түседі. Гипотропия кезінде жарық мүйіз қабығының жоғарғы жағына түседі. Қаптаманы тексеру арқылы эзо/экзо тропияның қаншалықты кең тарағанын анықтауға болады. Жеке адамдар бір мезгілде бірнеше тропиядан зардап шегуі мүмкін. Грейвс офтальмопатиясында эзотропияның (медиалдық ректус бұлшық еттің патологиясына байланысты) гипотропиямен (асты ректус бұлшық еттің патологиясына байланысты) бірге ауруы жиі кездеседі.

Кримский сынағы

Кримский тесті негізінен Хиршберг тесті, бірақ призмалар арқылы көздің дұрыс емес орналасуының ауытқуын өлшеу үшін, рефлексті орталықтандыру үшін қанша призма қажет екенін анықтау үшін қолданылады. Кримский тесті тропиясы бар, бірақ фориясы жоқ науқастарға ұсынылады.

Тарих

Бұл әдісті 1886 жылы жасыл көздің жарық рефлексін бақылау үшін шамды қолданған неміс офтальмологы Юлиус Хиршберг әзірлеген.