Етмоцефалия және голопрозенцефалия: Сирек кездесетін бас аномалиялары
Ethmocephaly
Этноцефалия – холопрозенцефалия салдарынан туындайтын сирек бас аномалиясы. Көздердің арасы тар, мұрын жоқ, кішкентай көзділікпен сипатталады. Холопрозенцефалия түрлері туралы біліңіз.
Ағылшыншамен салыстырыңыз: абзацты басыңыз — түпнұсқа терезеде ашылады. Абзац астындағы EN түймесі оны мәтін ішінде көрсетеді.
Кіріспе
Этмоцефалия – голопрозенцефалиядан туындайтын бас аномалиясының бір түрі. Этмоцефалия – голопрозенцефалия (ГПЭ) ақаулар тізбегі деп аталатын ақаулар тобының ең сирек кездесетін фенотиптік түрі; басқа түрлеріне цебоцефалия, циклопия және орталық тілек жарығы (median cleft palate) жатады. Ол тар араласқан көздерді бөліп тұратын, мұрыны жоқ және микрофтальмия (бір немесе екі көздің қалыптан тыс кіші болуы) сипатталады. Цебоцефалия, тағы бір бет аномалиясы, кішкентай, жалпақ мұрынмен және бір ғана мұрын тесігімен сипатталады, ол толық емес немесе жетілмеген, жақын орналасқан көздердің астында орналасқан. Бет аномалиялары спектріндегі ең жеңіл түрі – орталық еріннің жарылуы, сондай-ақ премаксиллярлық агенез деп те аталады. Голопрозенцефалияның көптеген жағдайларының себептері белгісіз болып қала береді, бірақ кейбіреулері доминантты немесе хромосомалық себептерге байланысты болуы мүмкін. Трисомия 13 және трисомия 18 сияқты хромосомалық аномалиялар голопрозенцефалиямен немесе басқа да нейрондық түтік ақауларымен байланысты болуы мүмкін. Голопрозенцефалия анықталған жағдайда жүктілік кезінде генетикалық кеңес беру және амниоцентез сияқты генетикалық тестілеу ұсынылады. Қайталану қаупі негізгі себепке байланысты. Егер себеп анықталмаса және ұрықтың хромосомалары қалыпты болса, голопрозенцефалиямен ауыратын келесі жүктіліктің болу ықтималдығы шамамен 6% құрайды. Голопрозенцефалияны емдеу жоқ, ал бұл аурудың болжамы нашар. Тірі қалғандардың көпшілігі дамуда маңызды прогресс көрсетпейді. Тірі қалған балаларға симптомдық ем жүргізіледі. Диабеттік жүктілікті жақсарту голопрозенцефалияның алдын алуға көмектесуі мүмкін, бірақ бастапқы профилактиканың жолы жоқ.
Ethmocephaly is a type of cephalic disorder caused by holoprosencephaly. Ethmocephaly is the rarest phenotypic variant of a group of defects called the holoprosencephaly (HPE) malformation sequence; other variants include cebocephaly, cyclopia, and median cleft palate. It consists of a proboscis separating narrow set eyes with an absent nose and microphthalmia (abnormal smallness of one or both eyes). Cebocephaly, another facial anomaly, is characterized by a small, flattened nose with a single nostril situated below incomplete or underdeveloped closely set eyes. The least severe in the spectrum of facial anomalies is the median cleft lip, also called premaxillary agenesis. Although the causes of most cases of holoprosencephaly remain unknown, some may be due to dominant or chromosome causes. Such chromosomal anomalies as trisomy 13 and trisomy 18 have been found in association with holoprosencephaly, or other neural tube defects. Genetic counseling and genetic testing, such as amniocentesis, is usually offered during a pregnancy if holoprosencephaly is detected. The recurrence risk depends on the underlying cause. If no cause is identified and the fetal chromosomes are normal, the chance to have another pregnancy affected with holoprosencephaly is about 6%. There is no treatment for holoprosencephaly and the prognosis for individuals with the disorder is poor. Most of those who survive show no significant developmental gains. For children who survive, treatment is symptomatic. It is possible that improved management of diabetic pregnancies may help prevent holoprosencephaly, however there is no means of primary prevention.