Кіріспе

Төменгі қуыс вена – деоксигенделген қанды жүрекке қайтаратын екі ірі тамырдың бірі.

Төменгі қуыс вена – дене төменгі және ортаңғы бөліктерінен деоксигенделген қанды жүрек оң жаққапшасына тасымалдайтын үлкен тамыр. Ол оң және сол ортақ ішек тамырларының қосылуынан пайда болады, әдетте бесінші бел омыртқа деңгейінде. Төменгі қуыс вена – екі ірі тамырдың (құыс веналардың) төменгісі, олар денеден деоксигенделген қанды жүрек оң жаққапшасына жеткізеді: төменгі қуыс вена дене төменгі жартысынан қанды, ал жоғарғы қуыс вена дене жоғарғы жартысынан қанды тасымалдайды. Бірге, құыс веналар (жүректің өзінен қанды тасымалдайтын коронарлық синусқа қоса) аортаның веналық баламасын құрайды. Бұл іш қуысының артқы жағында орналасқан үлкен ретроперитонеалдық вена және омыртқа бағанасының оң жағымен өтеді. Ол төмен түсетін аортаның оң жағынан өтеді.

Түрлілігі

Сирек жағдайларда, төменгі қуыс тамырдың мөлшері мен орналасуы өзгеруі мүмкін. Үлкен артериялардың орнын ауыстыруында төменгі қуыс тамыр сол жақта орналасуы мүмкін. Адамдардың 0,2%-дан 0,3%-ында төменгі қуыс тамыр бүйрек тамырлары деңгейінен төмен қабатталған болуы мүмкін. Денесінің жоғарғы жартысынан деоксигенделген қанды тасымалдайтын тамыр – жоғарғы қуыс тамыр.

Клиникалық маңызы

ІЖК-ге байланысты денсаулық мәселелері көбінесе оның қысылуымен байланысты (жарылулар сирек кездеседі, себебі оның ішкі қысымы төмен). Сыртқы қысымның негізгі себептері – кеңейген аорта (іш қуысы аортасының аневризмасы), жүктілік кезіндегі жатыр (аортокавалды қысым синдромы) және ішек қатерлі ісігі, бүйрек клеткалық карциномасы және жұмыртқа безі қатерлі ісігі сияқты іш қуысының қатерлі ісіктері. Төменгі қуыс тамыр негізінен оң жақта орналасқандықтан, есін жоғалтқан жүкті әйелдерді сол жағына (қалпына келтіру позыциясына) бұру қажет, бұл тамырға түсетін қысымды азайтып, веналық қан ағымын жеңілдетеді. Сирек жағдайларда, дефекация кезіндегі күш салу IVC арқылы қан ағынының шектелуіне және есінен таюға (синкопеге) алып келуі мүмкін. Төменгі қуыс тамырдың бітелуі сирек кездеседі және өмірге қауіпті жағдай ретінде жедел түрде емделеді. Ол терең вена тромбозымен, IVC фильтрлерімен, бауыр трансплантациясымен және жамбас венасына катетер енгізу сияқты хирургиялық араласымдармен байланысты. Қуыс тамырға келтірілген жарақат көбінесе өлімге алып келеді, себебі тоқтатылмас қан кету орын алады.