Кіріспе
Ағылшын дәрігері (1816–1890)
Уильям Уитти Гулл, 1-ші баронет (31 желтоқсан 1816 – 29 қаңтар 1890) – ағылшын дәрігері. Жалпы қарапайым отбасынан шыққан ол табысты жеке практика құрып, Гай ауруханасының басшысы, Фуллерия физиология профессоры және Клиникалық қоғамның президенті қызметтерін атқарды. 1871 жылы Уэльс принціне қауіпті тиф ауруынан сәтті емдегеннен кейін, ол баронет титулына ие болды және Виктория патшайымының жеке дәрігерлерінің бірі болып тағайындалды. Гулл медицина ғылымына маңызды үлес қосты, оның ішінде миксодема, Брайт ауруы, параплегия және нервтік анорексия (осы ауруға ол алғашқы рет атау берді) туралы түсінікті дамытты. 1970 жылдары пайда болған масондық/корольдік қастандық теориясы Гуллдың Джек-Жарқыншаның кім екенін білгенін, тіпті оның өзі сол кісі өлтіруші екенін алға тартты. Ғалымдар бұл теорияны жоққа шығарды, себебі Гулл кісі өлтірулер орын алған кезде 71 жаста және денсаулығы нашар болған. Бұл теорияны көркем туындылардың авторлары пайдаланды. Оның Джек-Жарқынша рөлінде бейнеленген фильмдерге «Джек-Жарқынша» (1988) және «From Hell» (2001) жатады, соңғысы графикалық роман негізінде түсірілген.
Балалық шағы және ерте өмір
Уильям Витхи Гулл 1816 жылдың 31 желтоқсанында Колчестер қаласында, Эссекс округінде дүниеге келді. Оның әкесі Джон Гулл баржа иесі және кемежайшы болған. Уильям «The Dove» атты баржасында туды, кейін ол Сент-Осит-Миллге, Шордич округінің Сент-Леонардс приходіна көшірілді. Оның анасының бойжеткендегі аты – Елизавета Чилвер, Уильям туған кезде ол қырық жаста болған. Уильямның ортаңғы аты Витхи – оның крест әкесі, капитан Витхиден келген, ол оның әкесінің досы және жұмыс берушісі, сондай-ақ жергілікті баржа иесі болған. Ол сегіз баланың ең кішісі болды, олардың екеуі нәресте кезінде қайтыс болды. Уильямның аман қалған бес туысының екеуі ағасы (Джон мен Жозеф) және үшеуі апасы (Елизавета, Мэри және Мария) болды. Уильям төрт жасқа толғанда отбасы Торп-ле-Сокенге (Эссекс) көшіп келді. 1827 жылы, Уильям он жаста болғанда, оның әкесі Лондонда холерадан қайтыс болды және Торп-ле-Сокенде жерленді. Күйеуі қайтыс болғаннан кейін Елизавета Гулл өте аз қаражатпен балаларын тәрбиелеуге өзін толық арнады. Ол мінезді әйел болды және балаларына «Іс қандай болса да, жақсы істеу керек» деген мақалды сіңірді. Уильям Гулл өзінің нағыз білімін анасынан алғанын жиі айтқан. Елизавета Гулл дінге берілген адам болды. Жұма күндері балалар балық пен күріш пудингі жеп, Ораза айында ол қара киім киді, ал қасиетті күндерді қатаң сақтады. Кішкентай кезінде Уильям Гулл үлкен әпкелерімен бірге жергілікті күндізгі мектепке барды. Кейін ол сол приходтағы дін қызметкері басқаратын тағы бір мектепке оқуға түсті. Уильям он бес жасқа дейін осы мектепте күндізгі оқушы болып оқыды, содан кейін екі жылға интернатқа түсті. Ол сол кезде алғаш рет латын тілін оқуға кірісті. Алайда, дін қызметкерінің білімі өте шектеулі болған сияқты; сондықтан он жеті жасында Уильям енді оқуды жалғастырмайтынын мәлімдеді. Уильям енді Льюестегі (Сассекс) мистер Эбботт басқаратын мектепте оқушы-мұғалім болды. Ол мектеп директорының отбасымен бірге тұрып, латын және грек тілдерін оқып, үйретті. Осы кезде ол ботаник Джозеф Вудспен танысып, өмір бойы қызығушылық танытатын ерекше өсімдіктерді іздеуге құмар болды. Оның анасы, сондай-ақ, 1832 жылы Торп-ле-Сокенге жақын орналасқан Бомонт приходіна көшіп келді. Льюесте екі жыл болғаннан кейін, он тоғыз жасында Уильям тынышсыздыққа толы болды және теңізде жұмыс істеуді қоса алғанда, басқа мансаптарды қарастыра бастады. Жергілікті пастор Уильямға қызығушылық танытып, оған классикалық және басқа да оқуларын пасторлықта күндері алмастырып жалғастыруды ұсынды. Уильям келісіп, осылайша бір жыл бойы оқуын жалғастырды. Үйде болған күндері ол әпкелерімен бірге сағадан теңізге дейін қайықпен жүріп, балықшыларды бақылап, жағалаудағы суарушылардың торларынан жабайы жануарлардың үлгілерін жинады. Уильям осылай алынған үлгілерді зерттеп, каталогқа енгізді, оларды сол кезде қол жеткізе алатын кітаптар арқылы зерттеді. Бұл оның биологиялық зерттеулерге деген қызығушылығын оятқан сияқты, және бұл оның медицинадағы кейінгі мансабына жақсы қызмет етті. Медицинаны оқығысы келгені – өмірінің басты мақсаты болды.
Медицинадағы алғашқы еңбек жолы
Осы шамада жергілікті ректордың інісі, Гай ауруханасының қазынашысы Бенджамин Харрисон Гуллмен танысып, оның қабілетіне әсерленді. Ол оны өзінің басшылығымен Гай ауруханасына баруға шақырды және 1837 жылдың қыркүйегінде, жиырма бір жасқа толуға бірнеше ай қалғанда, Гулл үйден шығып, өмірінің жұмысын бастады. Медицина студенттерінің білімін ауруханада "оқушылар" ретінде алуы қалыпты жағдай еді. Қазынашы Гуллға ауруханада екі бөлме берді және жылына 50 фунт стерлинг жәрдем төледі. Харрисонның ынталандыруымен Гулл мүмкіндігін толыққанды пайдалануға бел буды және сол жылы ауруханада жеңіске жете алатын барлық сыйлықтарға үміттенеді деп шешті. Ол барлығын жеңіп алды. Гай ауруханасындағы алғашқы жылында, басқа оқуларымен қатар, грек, латын және математика пәндерін өздігінен оқыды, ал 1838 жылы жаңадан құрылған Лондон университетіне қабылданды. 1841 жылы ол М. Б. дәрежесін алып, физиология, салыстырмалы анатомия, медицина және хирургиядан марапаттарға ие болды.
Неке және отбасы
1848 жылы 18 мамырда Гулл Карлайл қаласының полковнигі Дж. Дейк Лейсидің қызы Сьюзан Энн Лейсиге үйленді. Ұзақ өтпей ол Гай ауруханасындағы бөлмесін тастап, 8 Финсбери скверіне көшіп өтті. Олардың үш баласы болды: Каролина Камерон Гулл 1851 жылы Гай ауруханасында дүниеге келді және 1929 жылы қайтыс болды; ол Теодор Дайк Акленд МД (Оксон.), FRCP, сэр Генри Аклендтің ұлы, 1-ші баронт, MD, FRS-ке үйленді. Олардың екі баласы болды: 1889 жылы нәресте шағында қайтыс болған қызы (Айми Сара Агнес Дайк Акленд) және Норвич мектебінің директоры болған Теодор Акленд (1890–1960). Камерон Гулл шамамен 1858 жылы Бекхолдте, Пангборн, Беркширде дүниеге келді және сәби кезінде қайтыс болды. Уильям Камерон Гулл 1860 жылы 6 қаңтарда Финсбери, Миддлсексте дүниеге келді және 1922 жылы қайтыс болды. Ол Итон колледжінде білім алды, әкесінен Брук-стриттің 2-ші бароны атағын мұра етті, кейіннен 1895 жылдың шілдесінен 1900 жылдың қыркүйегіне дейін Барнстапл округінен Либералды Юнионисттік Парламент депутаты болды.
Медицинадағы әйелдерге қолдау көрсету
Виктория дәуірінің соңында әйелдерді медицина саласына қабылдауға көңіл қоймады. Сэр Уильям Галл бастапқыда әйелдердің дәрігер болуына қарсы болған, бірақ кейіннен өз ойын өзгерткенін, осы көзқарасқа қарсы сөйлегенін және медицина саласында мансап құруды қалаған әйелдердің жағдайын жақсартуға күш салғанын мәлімдеді. 1886 жылдың ақпанында ол Кавендиш скверіндегі Медициналық қоғамда әйелдерге берілетін медициналық стипендия құру мақсатындағы жиналысқа төрағалық етті. Бұл қор Фрэнсис Хелен Придокс М.Б. және Б.С. Лондон атымен аталды, ол Лондон университетінің дарынды медицина студенті болған және өткен жылы дифтериядан қайтыс болған. Ол бұрын көрмеде жеңіске жетіп, анатомиядан алтын медаль алған және бірінші сыныпты диплом алған еді. Галл оның академиялық жетістіктері медицинаға әйелдердің қатысуына қарсылық білдіргендерге жауап беретінін айтты және стипендия көзқарасты босатуға және мамандық бойынша әйелдерді кеңінен мойындауға әкеледі деп үміттенді. Қор 252 фунт 9 шиллингтік бастапқы қайырымдылықпен құрылды; Галлтың жеке үлесі 10 гинея (£10 10s) құрады. 1890 жылдардың ортасына қарай стипендия екі жылда бір рет 50 фунт стерлингтік жүлде беруге мүмкіндік берді, ол Лондон әйелдер медицина мектебінің түлегіне оқуын аяқтауға көмектеседі.
Өсиет, мұрагерлік орындаушылар және мұра қалдыру
Сэр Уильям Галлдың өсиеті мен қосымшасы 1888 жылдың 27 қарашасында жасалған. Мұрагерлік мүлкінің құны 344 022 фунт стерлинг 19 шиллинг 7 пенни – сол кездегі өте үлкен сома. Орындаушылар ретінде келесі адамдар тағайындалды: оның әйелі, Дам Сьюзан Энн Галл, оның ұлы, Глостер көшесі, Портман скверінің сэр Уильям Камерон Галл (жаңа баронет), Эдмунд Хобхаус және Уолтер Барри Линдли. Өсиеттің шарттары бойынша, әрбір орындаушыға 500 фунт стерлинг бұйрылған; Мисс Мэри Джексонға 100 фунт; екі немересіне әрқайсысына 100 фунт; Леди Галлдың үй қызметшісіне 200 фунт; Сэр Уильямның хатшысы, Мисс Сьюзан Спраттқа 50 фунт; ал оның үй шаруашылығын басқарушысы Уильям Браунға өмірінің соңына дейін жыл сайын 32 фунт стерлинг 10 пенни төленді. Франция императоры III Наполеонның жесірі, император Евгенияның Сэр Уильям Галлға сыйлаған зергерлік тамақ жәшігі, оның табақтарымен бірге, мұралық мүлік ретінде сақталды. Леди Галлға оның табақтарының қалған бөлігі, картиналары, жиһаздары және үй заттары, сондай-ақ 3 000 фунт стерлинг, және оның өмірінің соңына дейін 74 Брук көшесіндегі үйді пайдалану құқығы бұйрылды. Ол сонымен қатар Сэр Уильямның қайтысынан кейін 12 айдан бастап 3 000 фунт стерлинг көлемінде өмірлік аннуитет алды. Сэр Уильямның қызы Каролина 26 000 фунт стерлингті сенімділікпен алды, ал оның ұлы Сэр Уильям Камерон Галл 40 000 фунт стерлинг пен барлық жылжымайтын мүлікті алды. Сэр Уильямның жеке мүлкінің қалдығы Англияда немесе Шотландияда (бірақ Ирландияда емес) жылжымайтын мүлік сатып алу үшін сенімділікпен сақталды, ол мұралық мүлікке қосылуы керек еді. Ерекшелігі, өсиет 1890 және 1897 жылдары екі рет тіркелді. Екінші жазбаның мәтіні мынадай:
74 Брук көшесінде тұратын Сэр Уильям Уитхи Галл, баронет, медицина докторы, 1890 жылдың 29 қаңтарында қайтыс болды. Лондон, 8 қаңтарда Эдмунд Хобхаус Эсквайрға мұрагерлік берілді. Мүлік құны 344 022 фунт стерлинг 19 шиллинг 7 пенни. Бұрынғы мұрагерлік 1890 жыл. Жазбаның шетіне «1897 жылғы қаңтарда қосымша мұрагерлік» деген сөздер жазылған.
Нервтік анорексия
"Анорексия нервоза" термині алғаш рет 1873 жылы сэр Уильям Галлмен қалыптастырылды. 1868 жылы ол Оксфордтағы Британ медициналық қауымдастығына жасаған баяндамасында "көбінесе жас әйелдерде кездесетін және ерекше әлсіздікпен сипатталатын аурудың ерекше түрі" туралы айтқан. Галл бұл жағдайдың себебін анықтау мүмкін емес екенін, бірақ көбінесе он алты мен жиырма үш жас аралығындағы жас әйелдерде кездесетінін атап өтті. Бұл баяндамасында Галл жағдайды Апепсия гистерика деп атады, бірақ кейіннен оны Анорексия гистерикаға, содан кейін Анорексия нервозаға өзгертті. Бес жыл өткен соң, 1873 жылы Галл өзінің "Анорексия нервозасы" (Апепсия гистерикасы, Анорексия гистерикасы) атты еңбегін жариялады, онда ол А, В және үшінші аты аталмаған жағдайдың үш жағдайын сипаттады. 1887 жылы ол "Мисс К" жағдайын тіркеді, бұл оның медициналық мақалаларының соңғысы болды. Мисс А-ны 17 қаңтар 1866 жылы Лондонның Клэпхэм қаласындағы дәрігері, мистер Келсон Райт, сэр Уильям Галлға жолдады. Ол 17 жаста болды және 33 фунт салмақ жоғалтып, қатты әлсіреген. Оның салмағы 5 тас 12 фунт (82 фунт); бойы 5 фут 5 дюйм болды. Галл оның шамамен бір жылдан бері аменореядан зардап шегетінін, бірақ басқа жағдайда физикалық жағдайы қалыпты болғанын, тыныс алуы, жүрек соғысы мен пульсі дұрыс, құсу мен диарея жоқ, тілі таза және зәр нормада екенін жазды. Пульсі 56-60 аралығында сәл төмендеді. Бұл жағдай қарапайым аштықтан туған, жануар тағамынан толығымен бас тарту және басқа барлық тағамды дерлік жемеу еді. Галл цинхона, сынап биохлориді, иодты темір сиробы, фосфатты темір сиробы, хинин цитраты және диетадағы өзгерістер сияқты емдеулерді тағайындады, бірақ көзге түсерлік нәтиже болмады. Ол қысқа мерзімге кездейсоқ шектен тыс аштық сезімін байқады, бірақ бұл сирек және ерекше жағдай екенін айтты. Ол сондай-ақ, оның жиі тынышсыз және белсенді болғанын, бұл "нервтік күйдің айқын көрінісі" екенін атап өтті, өйткені осы деңгейде әлсіреген денеге осылай жаттығу жасау мүмкін емес сияқты. Галлдың жарияланған медициналық мақалаларында Мисс А-ның емделуге дейін және кейін түсірілген суреттері көрсетілген (оң жақта). Галл оның 17 жасында қартайған көрінісін атап өтті: ол жазылған кезде оның жасы жиырма бірге сәйкес келетін жас көрінісі бар екені байқалады; ал он жеті жасында түсірілген суреттер оған отызға жақын көрінеді. Мисс А 1866 жылдың қаңтарынан 1868 жылдың наурызына дейін Галлтың бақылауында болды, ол кезде ол толық жазылған сияқты, салмағы 82-ден 128 фунтқа дейін өсті. Мисс В Галлдың "Анорексия нервозасы" еңбегінде егжей-тегжейлі сипатталған екінші жағдай. Ол 1868 жылдың 8 қазанында 18 жасында туберкулезге күдіктенген және оны алдағы қыста Еуропаның оңтүстігіне алып кетуге ниеттенген отбасы арқылы Галлға жолданды. Галл оның әлсіз көрінісі туберкулездік жағдайларда кездесетіннен гөрі ерекше екенін атап өтті. Оның кеудесі мен ішін тексеруде 50 пульстен басқа ешқандай ерекшелік байқалмады, бірақ ол "ерекше тынбай" екенін және оны бақылау қиын екенін жазды. Анасы: "Ол ешқашан шаршамайды", - деп кеңес берді. Галл Мисс А жағдайының тіпті пульс пен тыныс алуды бақылаудың егжей-тегжейлілігіне ұқсас екеніне таң қалды. Галл 1872 жылға дейін Мисс В-ны емдеді, ол кезде ол айқын жазылуды бастады және ақырында толық жазылды. Галл өзінің медициналық құжаттарында емделудің жазылуға көп үлес қоспағанын мойындайды, ол бұрынғы жағдайдағыдай, әртүрлі тониктер мен қоректік тамақтан тұрады. Мисс К-ны 1887 жылы Петерсфилдтік доктор Личман Галлға жолдады. Ол бұл туралы соңғы жарияланбаған медициналық мақаласында егжей-тегжейлі жазды. Галл барлық байқалған жағдайларда баяу пульс пен тыныс алудың ортақ факторлары болып көрінгенін байқады. Ол сондай-ақ, бұл қалыпты дене температурасынан төмен температураға әкелетінін байқады және мүмкін емдеу ретінде сыртқы жылуды қолдануды ұсынды. Бұл ұсыныс бүгінгі таңға дейін ғалымдар арасында талқыланып келеді. Галл сондай-ақ, тамақты шаршау мен әлсіздік кезеңдеріне кері пропорционалды интервалдармен беру керектігін ұсынды. Ол науқастың пікірін ешқандай жағдайда ескеруге болмайды деп санайды; және дәрігердің науқасқа көңіл бөлуге бейімділігі ("Ол қалағанын істесін. Тамақты күшпен жемеңіз."), әсіресе аурудың алғашқы кезеңдерінде қауіпті және одан бас тарту керек. Галл бұл пікірді анорексия нервозамен күресу тәжірибесінен кейін қалыптастырғанын айтады, өйткені ол бұрын пациенттердің тілегін қанағаттандыруға бейім болған. Бұл сонымен қатар созылмалы Брайт сырқатының себептерін түсінудегі бұрынғы көзқарастарға қарсы келді. Брайт сырқатының белгілері 1827 жылы ағылшын дәрігері Ричард Брайт сипаттаған, ол Галл сияқты Гай госпиталінде жұмыс істеген. Доктор Брайттың жұмысы белгілерді бүйрекке шоғырланған ауру тудырған деп сипаттады. Созылмалы Брайт сырқаты - бұл басқа органдар да зардап шегетін ауыр түр. Кіріспесінде Галл мен Саттон доктор Брайт пен басқалардың "бүйрек грануляциясы және қысылуы әдетте дененің басқа органдарындағы ауру өзгерістерімен байланысты екенін толық мойындады" және бұл бірге болатын өзгерістер көбінесе "созылмалы Брайт сырқаты" деп аталатынын атап өтті. Сол кезде басым пікір бүйрек негізгі зардап шеккен орган екендігі және бұл жағдай денеге таралып, басқа органдарға зиян келтіретіні болды. Галл мен Саттон бұл болжам дұрыс емес екенін дәлелдеді. Олар аурудың басқа органдарда да басталуы мүмкін екенін және бүйректің нашарлауы негізгі себеп емес, жалпы ауру өзгерісінің бір бөлігі екенін көрсетті. Галл мен Саттон қараған жағдайлардың кейбірінде бүйрек тек аз зардап шеккен, ал жағдай басқа органдарда әлдеқайда озық болды. Галл мен Саттонның негізгі қорытындысы - артериялар мен капиллярлардағы ауру өзгерісі созылмалы Брайт сырқатының және бүйрек қысылуының негізгі және маңызды жағдайы екендігі. Олар клиникалық тарих негізгі және басты зардап шеккен органдарға қарай өзгеруі мүмкін екенін, жағдай қарапайым және болжамды үлгіні қабылдамайтынын айтты.
It will be noticeable that as she recovered she had a much younger look, corresponding indeed to her age, twenty one; whilst the photographs, taken when she was seventeen, give her the appearance of being nearer thirty. Miss A remained under Gull's observation from January 1866 to March 1868, by which time she seemed to have made a full recovery, having gained in weight from 82 to 128 pounds. Miss B was the second case described in detail by Gull in his Anorexia nervosa paper. She was referred to Gull on 8 October 1868, aged 18, by her family who suspected tuberculosis and wished to take her to the south of Europe for the coming winter. Gull noted that her emaciated appearance was more extreme than normally occurs in tubercular cases. His physical examination of her chest and abdomen discovered nothing abnormal, other than a low pulse of 50, but he recorded a "peculiar restlessness" that was difficult to control. The mother advised that "She is never tired". Gull was struck by the similarity of the case to that of Miss A, even to the detail of the pulse and respiration observations. Miss B was treated by Gull until 1872, by which time a noticeable recovery was underway and eventually complete. Gull admits in his medical papers that the medical treatment probably did not contribute much to the recovery, consisting, as in the former case, of various tonics and a nourishing diet. Miss K was brought to Gull's attention by a Dr. Leachman, of Petersfield, in 1887. He records the details in the last of his medical papers to be published. Gull observed that slow pulse and respiration seemed to be common factors in all the cases he had observed. He also observed that this resulted in below normal body temperature and proposed the application of external heat as a possible treatment. This proposal is still debated by scientists today. Gull also recommended that food should be administered at intervals varying inversely with the periods of exhaustion and emaciation. He believed that the inclination of the patient should in no way be consulted; and that the tendency of the medical attendant to indulge the patient ("Let her do as she likes. Don't force food. "), particularly in the early stages of the condition, was dangerous and should be discouraged. Gull states that he formed this opinion after experience of dealing with cases of anoerexia nervosa, having previously himself been inclined to indulge patients' wishes. that challenged the earlier understanding of the causes of chronic Bright's Disease. The symptoms of Bright's Disease had been described in 1827 by the English physician Richard Bright who, like Gull, was based at Guy's Hospital. Dr. Bright's work characterised the symptoms as caused by a disease centred on the kidney. Chronic Bright's disease was a more severe variant, where other organs are also affected. In their introduction, Gull and Sutton point out that Dr. Bright and others "have fully recognised that the granular contracted kidney is usually associated with morbid changes in other organs of the body" and that these co existent changes were commonly grouped together and termed "chronic Bright's disease." The prevailing opinion at the time was that the kidney was the organ primarily affected, inducing a condition that would spread to other parts of the body and thereby cause other organs to suffer. Gull and Sutton argued that this assumption was incorrect. They presented evidence to show that the diseased state could also originate in other organs, and that the deterioration of the kidney is part of the general morbid change, rather than the primary cause. In some cases examined by Gull and Sutton, the kidney was only marginally affected while the condition was far more advanced in other organs. Gull and Sutton's main conclusion was that the morbid change in the arteries and capillaries was the primary and essential condition of the morbid state known as chronic Bright's disease with contracted kidney. They stated that the clinical history may vary according to the organs primarily and chiefly affected; the condition could not be expected to follow a simple and predictable pattern.
Омыртқа миы мен параплагия
Параплегия – бұл, әдетте, омыртқа миына зақым салдарынан туындайтын жағдай. Бұл Гуллдың 1848 жылғы үш Гулстондық лекциясынан бастау алған ұзақ мерзімді қызығушылығы болды, олардың тақырыбы – жүйке жүйесі, параплегия және мойын параплегиясы – гемиплегия. Гулл параплегияны үш топқа бөлді: омыртқалық, шеттік және милық. Омыртқалық топ омыртқа миына зақым салған параличпен байланысты; шеттік топта жүйке жүйесінің бірнеше бөлігі бір уақытта істен шыққанда туындайтын бұзылыстар бар; ал милық топта орталық жүйке жүйесінің істен шығуынан туындаған ішінара паралич бар, бұл қанмен қамтамасыз етудің жетіспеушілігіне немесе сифилис ауруына байланысты болуы мүмкін. Гуллдың параплегия бойынша негізгі еңбегі 1856 және 1858 жылдар аралығында жарық көрді. Француз неврологы Шарль Эдуард Браун-Секуармен бірге оның жұмысы параплегия симптомдарын омыртқа миы патологиясын қазіргі кездегі шектеулі түсінікпен байланыстыруға мүмкіндік берді. Ол клиникалық және патологиялық ерекшеліктерді салыстыру үшін 32 жағдайды, оның ішінде 29 жағдайда жасалған аутопсияны ұсынды. Дегенмен, ол "жанамада аурудың себептерін анықтаудан қиын нәрсе жоқ екенін" мойындады. Патологиялық түрде жұмсару мен қабыну кейде байқалады, бірақ көптеген жағдайларда анық этиология табылмайды. Оның пікірінше, "анатомиялық" емес, "атомдық" себептерді іздеу қажет болуы мүмкін. Ол екі түрлі жарым-жартылай зақымдануды сипаттады: біреуі омыртқа миының бір сегментімен шектелген, ал екіншісі оның бір бағанасы бойымен созылған. Ол артқы бағаналардың дегенерациясын байқады және олардың "қозғалыс күшін реттеу қабілетіне кедерілтілгенін" тудыруы мүмкін екендігіне таң қалды. Гулл белдік ауырудың сыртқы қысымнан сирек кездесетінін, көбінесе менингеалдық зақымдануды білдіретінін мойындады. Оның ойынша, төменгі аяқ-қолдардың сал болуы, әсіресе көк қуысы мен бүйрек ауруларының салдары болуы мүмкін ("несептік параплегия"). Көк қуыс инфекциясы жамбас тамырларынан омыртқа тамырларына дейін таралатын қабынулы флебит көзі болды. Менингит пен миелит бірге табылған және оларды суыққа немесе шаршауға байланысты деп есептеді. Бес жарақаттанған жағдайда омыртқа бағанасы көбінесе, бірақ әрдайым сынбаған және омыртқа миын қысып алатын. Ол 33 жастағы әйелдің жағдайын жазды, онда көкірек дискісінің пролапсы омыртқа миын қысып, ешқандай жарақатсыз болды. Оның 32 науқасының 7-сінде ісіктер болды; екеуі бүйрек пен өкпеден метастаздалған. Екеуінің жатыр мойнындағы ісіктері болды, ал біреуі, Гай ауруханасының медбикесі, ықтимал, кистоздық астроцитомасы болды. Ирландиялық дәрігер Роберт Бентли Тоддтың (1847), Эрнест Хорн және Мориц Генрих Ромбергтің (1851) бұрынғы еңбектерінде Tabes dorsalis сипатталған және омыртқа миының атрофиясы байқалған, бірақ маңызды мақаласында Гулл сондай-ақ сезімдік атаксиямен параплегияның артқы бағанасының қатысуын атап көрсетті. Форт-Уэйн апталық газеті (1895 жылғы 25 сәуір) және Огден стандарты, Юта штаты, Сан-Францисконың танымал азаматы Уильям Грир Харрисон мен Лондондағы доктор Говард арасындағы әңгіме туралы хабарлады. Говардтың айтуынша, кісі өлтіруші "жоғары мәртебелі дәрігер" болған, оның әйелі Уайтчепельдегі кісі өлтіру кезеңінде оның бейқам мінез-құлқынан қорқып, күдігін күйеуінің әріптес дәрігерлеріне жеткізген. Олар оны сұраққа тартып, үйді іздегеннен кейін "кісі өлтірудің жеткілікті дәлелдерін тапты" және оны психиатриялық ауруханаға жатқызды. Екінші мақаланың нұсқалары Уильямспорттың жексенбілік сыныбында (1895 жылғы 12 мамыр); Калифорнияның Хейвард шолуында (1895 жылғы 17 мамыр); және Бруклиннің күнделікті газетінде (1897 жылғы 28 желтоқсан) жарияланды. Бұл мақалада: "Осы адам кейпінде келген жынның кім екені біраз уақыт бұрын анықталды" және кісі өлтіруші "қатты эротикалық манияға ұшыраған ақылсыз дәрігер" болды. Ол бұрынғы есепте келтірілген кейбір мәліметтерді қайталап, доктор Говард "Лондонның батыс бөлігіндегі ең жақсы қоғамның қамқорлығын пайдаланған, жоғары мәртебелі және ең қорқынышты Джек-Жарққыш дәрігер екендігі анықталғандықтан, өздерінің аға дәрігерлеріне ақылдан адасқан комиссия ретінде отырған оншалық Лондон дәрігерлерінің бірі болғанын" қосты. Мақалада уағыздаушы және спиритист Роберт Джеймс Лис дәрігердің тұтқындалуына жетекші рөл атқарды деп мәлімделеді, ол өзінің көрегендік қабілеттерін қолданып, Уайтчепельдегі кісі өлтірушінің Мейфейрдегі бір үйде тұрғанын болжады. Ол полицияны үйге кіруге көндірді, ол атақты дәрігердің үйі болды, ол оны Ислингтондағы жеке психиатриялық ауруханаға Томас Мейсон деген атпен алып кетті. Дәрігердің жоғалуы оның қайтыс болғаны туралы хабарлап, қымбатты жерлеу рәсімімен жасырылды – "Кенсал Гриндегі отбасылық мазарда жатқан бос қабір, Лондонның барлығы аза тұтқан атақты дәрігердің денесін сақтап тұрған деп есептеледі". (Бұл мәлімет сэр Уильям Гуллға сәйкес келмейді, ол Эссекстің Торп-ле-Сокендегі шіркеу қорына жерленген). Бірінші мақалада ақпарат берген доктор Говардтың кім екені анықталған жоқ. 1895 жылғы 2 мамырда Форт-Уэйн апталық газеті Уильям Грирдің оқиғаның дұрыстығын растайтын және доктор Говардты "Сан-Францискодан өтіп, бірнеше ай бұрын әлемді аралаған танымал Лондон дәрігері" деп сипаттайтын хабарлама жариялады. 1895 жылғы 19 мамырдағы Лондон халқындағы тағы бір хабарлама, Джозеф Хаттонның жазбасы, оны доктор Бенджамин Говард деп анықтады, ол 1880 жылдардың соңында Лондонда тәжірибе жинаған американдық дәрігер. Мақала Лондондағы 1896 жылғы қаңтардағы қайта оралу кезінде доктор Бенджамин Говардқа көрсетілді, бұл 1896 жылғы 26 қаңтардағы "The People" газетінде жарияланған күшті жоққа шығару хатына әкелді:
Бұл жариялымда менің атым арсыз түрде Джек-Жарққышпен байланыстырылған – және осылайша, егер оқиға шын болса, менің үш дәрежелі атымды Британ медициналық кеңесінің ресми тізімінен жоюға себеп болатын жағдайға түсіреді. Өкінішке орай, екінші тарап үшін – менің қатысымдағы осы сенсациялық мәлімдемелердің ешқайсысының нақты негізі жоқ. Мен газеттерде оқығаннан басқа, Джек-Жарққыш туралы ештеңе білмеймін. Мен Джек-Жарққыш туралы ешқандай мәлімдеме жасамадым – және Сан-Францискода оны жасадым деп айтылған кезде мен мыңдаған шақырым қашықтықта болдым.
1970 Криминолог мақаласы (Томас Стоуэлл)
Доктор Томас Элдон Александр Стоуэлл «Криминолог» журналында «Жаршыны Джек – бұл шешім бе?» деген мақала жариялады. Стоуэлл доктор Теодор Дайк Аклендтің, Галлдың күйеуінің інісінің, кіші әріптесі болды. Ол Галлдың бір науқасы Уайтчепельдегі кісі өлтіруші болған деді. Ол кісі өлтірушіні мақалада «S» деп атайды, бірақ оны ешқашан анықтамайды, бірақ «S» жеке басы – королева Викторияның немересі, Кларенс және Авондейл герцогы Альберт Виктор, және таққа мұрагерлік етуші. Стоуэллдің айтуынша, «S» билік пен байлықтың мұрагері болды. Оның әжесі, одан ұзақ өмір сүрген, өте қатал Виктория дәуірінің анасы еді. Оның әкесі, оның атағын мұрагер болған, гей космополит еді және Англияның халықаралық беделін жақсартуға көп еңбек етті. [21 жасында] ол әскери қызметке қабылданып, аристократтар мен гомосексуалдар жиі баратын Кливленд көшесіндегі бірнеше үйлерді тінтуден кейін көп ұзамай қызметтен кетіп, өз отставкасын берді. Стоуэлл өзінің теориясын негізінен сэр Уильям Галлдың жеке қағаздарын пайдаланып құрады. Алайда, бұл расталмайды, өйткені Стоуэлл мақаласын жариялағаннан кейін бірнеше күн өткен соң қайтыс болды және оның отбасы оның қағаздарын өртеп жіберді. Галл (оның аты мақалада аталған) «S» пневмониядан емес, үшіншілік сифилис салдарынан қайтыс болғанын көрсететін қағаздарды қалдырған делінеді. Стоуэлл «S» жасөспірім шағында әлемді аралап жүргенде Батыс Индияда сифилис жұқтырғанын және осы ауру оны есінен шығарып, кісі өлтіруге итермелегенін айтады. Ол «S» Галлмен ақылсыз деп танылып, жеке психиатриялық емханаға жатқызылғанын, содан қашып, 1888 жылдың қараша айында Мэри Джейн Келлиді өлтіргенін, бұл оның жасаған соңғы және ең қатыгез қылмысы болғанын мәлімдейді. Содан кейін ол «бронхопневмониядан» «әкесінің ауылдық үйінде» қайтыс болғанға дейін бес айлық теңіз саяхатына шығуға жеткілікті күш жинады.
"S" was the heir to power and wealth. His grandmother, who outlived him, was very much the stern Victorian matriarch His father, to whose title he was the heir, was a gay cosmopolitan and did much to improve the status of England internationally. [At 21, he was] gazetted to a commission in the army He resigned his commission shortly after the raiding of some premises in Cleveland Street, which were frequented by aristocrats and well to do homosexuals." Stowell apparently devised his theory using Sir William Gull's private papers as his primary source material. However, this cannot be confirmed as Stowell died a few days after publishing his article and his family burned his papers. Gull (who was named in the article) supposedly left papers showing that "S" had not died of pneumonia, as had been reported, but of tertiary syphilis. Stowell states that "S" caught syphilis in the West Indies while touring the world in his late teens and it was this illness that brought on a state of insanity which led to the murders. He goes on to allege that "S" was certified insane by Gull and placed in a private mental home, from which he escaped and committed the last, and most brutal, murder of Mary Jane Kelly in November 1888. He then recovered sufficiently to take a five month cruise before his relapse and death "in his father's country house" of "bronchopneumonia".
1973 "Жетірік Джек" (BBC мини-сериалы)
1973 жылы BBC алты бөлімді мини-сериал түрінде "Жек Риппер" сериалын көрсетті. Эльвин Джонс пен Джон Ллойд жазған сценарий бойынша, "Softly, Softly" полициялық драмасының детектив-бас инспекторы Чарльз Барлоу мен детектив-инспекторы Джон Уотт есімді ойдан шығарылған детективтер Уайтчепелдегі кісі өлтірулерді тергеу үшін пайдаланылды. Сериал бір нақты қорытындыға келмеді, бірақ суретші Уолтер Сикерттің заңды емес ұлы Джозеф "Хобо" Сикерттің алғаш рет көпшілыққа жарияланған әңгімесі үшін маңызды болып табылады. Бұл теорияға сәйкес, премьер-министр лорд Солсбери, королева Виктория және жоғары дәрежелі масондар, соның ішінде жоғары лауазымды полиция шенеуніктері ханзада Альберт Виктордан туған таққа талапкер католик мұрагерінің бар екенін білетін бірнеше әйелді өлтіруге сөз байласты. Бұл кісі өлтірулерді сэр Уильям Галл, көліктің жұмысшысы Джон Нетлидің көмегімен жасады делінеді. Кейін Сикерт өзі 1978 жылғы 18 маусымда "Санди Таймс" газетіне берген сұхбатында бұл әңгімені мойындамай, "Бұл әдемі әзіл болды, мен бәрін өйлеп таптым" және "үлкен жалған" деді.
1976 "Жаршығанақ Джек: Соңғы шешім" (Стивен Найт)
Стивен Найт – BBC сериалынан кейін Джозеф Сикертпен сұхбат алған Шығыс Лондон жарнамашысының тілшісі болды. Ол оқиғаға жетіліп, «Жаршыға ұшыраған Джек: соңғы шешім» атты кітап жазды, онда Сикерт айтқан әңгіме негізгі тұжырым ретінде ұсынылған. Кітап Уайтчепелдегі кісі өлтірулерге байланысты көптеген көркем туындыларға шабыт берді. Найт жеке зерттеу жүргізіп, Джон Нетли есімді атты адамның бар екенін анықтады; 1888 жылғы қазан айында Стрэндте (Strand) аты-жөні белгісіз бала қағылып, 1892 жылы Вестминстер көпірінен «Никли» есімді адам суға батып, өзіне-өзі қол жұмсауға тырысқан. Ол сонымен қатар Ішкі істер министрлігінің құжаттарына қол жеткізіп, ондағы бірқатар заманауи полиция есептерін алғаш рет жариялады. Найттың сэр Уильям Галл және басқалардың жоғары дәрежелі масон болғаны туралы айтқаны күмәнді. Найт былай деп жазады:
Сикерт әңгімесіндегі кейбір аз танымал адамдардың масон болған-болмағанын анықтау мүмкін емес. Бірақ басты кейіпкерлер әрине болды. Уоррен, Галл және Солсбери масондық сатыда жоғары жетістіктерге жеткен. Солсберидің әкесі Бүкіл Англияның Вице-Гранд Мастері болғандықтан, 1873 жылы оның атына жаңа ложа ашылды. Солсбери ложасы Англиядағы ең беделді масондық орын – Лондонның Грейт Куин Стриттегі (Great Queen Street) Масон залында жиналатын. Бұл мәлімдемені Англияның Біріккен Ұлы Масондық Ложасының бұрынғы кітапханашысы (кейіннен Коммуникациялар директоры) Джон Хамилл жоққа шығарды. Хамилл былай деп жазады:
Стивен Найттың тезисі Премьер-министр Лорд Солсбери, сэр Чарльз Уоррен, сэр Джеймс Андерсон және сэр Уильям Галл сияқты басты кейіпкерлердің барлығы жоғары дәрежелі масон болған деген қағидатқа негізделген. Найт өзінің бұл сөзінің жалған екенін білген, себебі 1973 жылы кітапханада маған телефон соғып, олардың мүшелігін растауды сұрады. Ұзақ ізденістен кейін оған тек сэр Чарльз Уорреннің ғана масон болғанын хабарладым. Өкінішке орай, ол бұл жауапты елемеді, өйткені ол оның әңгімесін құлатты.
It is impossible to find out if some of the lesser known people in Sickert's story were Masons. The chief characters certainly were. Warren, Gull, and Salisbury were all well advanced on the Masonic ladder. Salisbury, whose father had been Vice Grand Master of All England, was so advanced that in 1873 a new Lodge was consecrated in his name. The Salisbury Lodge met at the premier Masonic venue in England, the Freemasons' Hall in Great Queen Street, London. This claim is refuted by John Hamill, former Librarian for the Freemasons' United Grand Lodge of England (subsequently the Director of Communications). Hamill writes:
The Stephen Knight thesis is based upon the claim that the main protagonists, the Prime Minister Lord Salisbury, Sir Charles Warren, Sir James Anderson and Sir William Gull were all high ranking Freemasons. Knight knew his claim to be false for, in 1973, I received a phone call from him in the Library, in which he asked for confirmation of their membership. After a lengthy search I informed him that only Sir Charles Warren had been a Freemason. Regrettably, he chose to ignore this answer as it ruined his story.
1976 жылдан бастап танымал мәдениет
1979 жылы актер Рой Лансфорд сомдаған, ойдан шығарылған кейіпкер – сэр Томас Спиви, «Морд де декрет» фильмінде Шерлок Холмс рөлінде Кристофер Пламмермен және доктор Уотсон рөлінде Джеймс Мейсонмен бірге ойнайды. Сэр Томас Спиви, корольдік дәрігер, кейіпкері сэр Уильям Галлға негізделген, Стивен Найттың «Жаршыға жабатын Джек: Соңғы шешім» сюжеттік желісінде кісі өлтіруші ретінде ашылады. Спивиге Уильям Слейд есімді кейіпкер көмектеседі, ол Джон Нетлиге негізделген. 1987 жылы Айан Синклердің «Ақ шатыр, қызыл іздер» романында да сэр Уильям Гул пайда болады, сюжеті Стивен Найттың «Жаршыға жабатын Джек: Соңғы шешім» романына негізделген. 1988 жылы Рей МакАнали Майкл Кейн мен Джейн Сеймур қатысқан кісі өлтіру туралы теледрамада сэр Уильям Галл рөлін ойнады. Сюжет желісі сэр Уильям Галлді кісі өлтіруші ретінде көрсетеді, оған кочер Джон Нетли көмектеседі, бірақ корольдік құлық теориясының негізгі элементтерін жоққа шығарады. 1991 жылдан 1996 жылға дейін жазушы Алан Мур мен суретші Эдди Кэмпбеллдің «Тозақтан» графикалық романында ойдан шығарылған сэр Уильям Гул бейнеленген. Сюжет желісі сэр Уильям Галлді кісі өлтіруші ретінде бейнелейді және Стивен Найттың «Жаршыға жабатын Джек: Соңғы шешім» кітабын негізге алады. Эдди Кэмпбелл блогында былай деп жазады: «Мен әрқашан біздің Уильям Гулл – бір кезде өмір сүрген нағыз адаммен есімді бөліскен, ойдан шығарылған адам деп ойлағым келеді». Джон Константин, Хеллблазер (1992, DC Comics) комиксіндегі «Royal Blood» әңгімесінде Джек Рипердің Калибраксис атты демонмен иеленген сэр Уильям Гул екені айтылады. 1993 жылы Марк Фросттың «Жетілік тізімі» романында «Сэр Найджл Гул» кейіпкері пайда болады. «Сэр Найджл Галл» корольдік дәрігер ретінде бейнеленген және сэр Уильям Галлға негізделген сияқты көрінеді. Сюжет желісінде Кларенс герцогы принц Эдуардты бейнелейтін оккульттік тақырып бар, бірақ Уайтчепельдегі кісі өлтірулерге сілтеме жасалмайды. 1997 жылғы «Timecop» телесериалының пилоттық бөлімі «Уақыттағы жыртқыш» Гулді Жіртқыш ретінде көрсетеді. 2001 жылы түсірілген «Тозақтан» графикалық романының киноадаптациясында сэр Уильям Гулл рөлін сэр Ян Холм ойнады. Актер Питер Пенри Джонс 2004 жылы Джулиан Фелоуздың «Ең құпия кісі өлтіру: Чарльз Браво ісі» атты драмалық деректі фильмінде сэр Уильям Галл рөлін сомдады, бұл 1876 жылы адвокат Чарльз Бравоның шешілмеген қазасын зерттейді. Гул Брайан Кэтлингтің 2012 жылғы «The Vorrh» романында кейіпкер ретінде пайда болады, онда оның Эдвард Муйбриджбен қарым-қатынасы және анорексиямен жұмысы туралы мәліметтер фантастикалық баяндамаға енгізілген.
I've always liked to imagine that our William Gull is a fiction who just happens to share a name with a real one who existed once. The story "Royal Blood" told in John Constantine, Hellblazer (1992, DC Comics) mentions Jack the Ripper being Sir William Gull possessed by a demon called Calibraxis. The fictional character "Sir Nigel Gull" appears in the 1993 novel The List of Seven by Mark Frost. "Sir Nigel Gull" is depicted as a Royal physician and appears to be based on Sir William Gull. The plotline has an occult theme that features Prince Edward, Duke of Clarence but does not reference the Whitechapel murders. The 1997 TV series Timecop reveals Gull as the Ripper in its pilot, "A Rip in Time". In a 2001 film adaptation of the graphic novel From Hell, Sir William Gull is portrayed by Sir Ian Holm. Actor Peter Penry Jones portrays Sir William Gull in 2004's Julian Fellowes Investigates: A Most Mysterious Murder – The Case of Charles Bravo – a dramatised documentary investigating the unsolved murder of barrister Charles Bravo in 1876. Gull appears as a character in Brian Catling's 2012 novel, The Vorrh, where accounts of his relationship with Eadweard Muybridge and work on anorexia are blended into the fantasy narrative.