Введение
Поддисциплина офтальмологии. Ортоптика – это профессия, связанная с областью ухода за глазами. Ортоптисты – специалисты по диагностике и лечению дефектов движения глаз и проблем с тем, как глаза работают вместе, что называется бинокулярным зрением. Эти проблемы могут быть вызваны нарушениями в работе мышц вокруг глаз или дефектами нервов, обеспечивающих связь между мозгом и глазами. Ортоптисты отвечают за диагностику и нехирургическое лечение косоглазия, амблиопии (ленивого глаза) и нарушений движения глаз. Слово «ортоптика» происходит от греческих слов ὀρθός (orthos) – «прямой» и ὀπτικός (optikos) – «относящийся к зрению», и значительная часть практики ортоптистов связана с расстройствами бинокулярного зрения и дефектами движения глаз. Ортоптисты – это квалифицированные специалисты, которые специализируются на ортоптическом лечении, таком как повязки на глаза, упражнения для глаз, призмы или очки. Они часто работают с детскими пациентами, а также со взрослыми пациентами с неврологическими заболеваниями, такими как инсульт, опухоли головного мозга или рассеянный склероз. При наличии специальной подготовки, в некоторых странах ортоптисты могут участвовать в мониторинге определенных заболеваний глаз, таких как глаукома, скрининг катаракты и диабетическая ретинопатия.
Orthoptics is a profession allied to the eye care profession. Orthoptists are the experts in diagnosing and treating defects in eye movements and problems with how the eyes work together, called binocular vision. These can be caused by issues with the muscles around the eyes or defects in the nerves enabling the brain to communicate with the eyes. Orthoptists are responsible for the diagnosis and non surgical management of strabismus (cross eyed), amblyopia (lazy eye) and eye movement disorders. The word orthoptics comes from the Greek words ὀρθός orthos, "straight" and ὀπτικός optikοs, "relating to sight" and much of the practice of orthoptists concerns disorders of binocular vision and defects of eye movement. Orthoptists are trained professionals who specialize in orthoptic treatment, such as eye patches, eye exercises, prisms or glasses. They commonly work with paediatric patients and also adult patients with neurological conditions such as stroke, brain tumours or multiple sclerosis. With specific training, in some countries orthoptists may be involved in monitoring of some forms of eye disease, such as glaucoma, cataract screening and diabetic retinopathy.
Эффективность
Для детей есть данные, свидетельствующие о том, что ортоптические упражнения более эффективны при лечении конвергентной недостаточности, чем тренировки с карандашом или компьютером в домашних условиях; для взрослых эффективность менее выражена.
История
Ортоптика имеет долгую историю в поддержке офтальмологической помощи. Французский офтальмолог Луи Эмиль Жаваль начал использовать глазные упражнения для лечения косоглазия и описал практику ортоптики в своих трудах в конце XIX века. Мэри Мэддокс стала пионером профессии ортоптики и первым задокументированным ортоптистом. Она была обучена своим отцом, Эрнестом Э. Мэддоксом, в ответ на растущий спрос пациентов и время, необходимое для обследования и лечения. Эрнест Мэддокс был известным офтальмологом, а также изобретателем различных инструментов для исследования бинокулярного зрения. Мэри Мэддокс начала свою собственную практику в Лондоне в начале 1920-х годов, а ее первая больничная клиника открылась в Королевской Вестминстерской больнице в 1928 году. Первая австралийская больничная клиника с ортоптистами была основана в больнице Альфреда в Мельбурне в 1931 году.
Квалификация и подготовка
В США студенты, изучающие ортоптику, должны пройти двухлетнюю программу стажировки. По состоянию на 2019 год в США было тринадцать программ, аффилированных с медицинскими учреждениями или университетами, и три в Канаде, предлагающих учебный план по ортоптике. В Соединенном Королевстве получение степени ортоптиста – это трехлетний очный курс, включающий практику в больницах для развития и совершенствования клинических навыков и специализации. Критерии приема варьируются в зависимости от учебного заведения, однако национальные правила требуют наличия степени бакалавра для допуска к национальным сертификационным экзаменам. Личное собеседование обычно является частью процесса поступления. В Великобритании большинство ортоптистов работают в больницах или в службах офтальмологической помощи населению в рамках Национальной службы здравоохранения. Они вносят вклад в работу более широких команд по уходу за глазами вместе с офтальмологами и оптометристами.