Докторская степень по психологии: модели подготовки и эволюция Psy.D.

Введение

Докторская степень

Доктор психологии (Psy.D. или D.Psych.) – это профессиональная докторская степень, предназначенная для подготовки выпускников к карьере, основанной на применении научных знаний психологии и оказании научно обоснованной помощи отдельным лицам, группам и организациям. Изначально получение этой степени завершалось в рамках одной из двух общепринятых моделей обучения в клинической психологии. Однако программы Psy.D. больше не ограничиваются клинической психологией, поскольку ряд университетов и профессиональных школ стали присуждать профессиональные докторские степени в области бизнес-психологии, организационного развития, судебной психологии, консультирующей психологии и школьной психологии.

Предыстория

Первоначальные руководящие принципы образования и подготовки клинических психологов были установлены в 1949 году на конференции по подготовке в области клинической психологии, спонсируемой Американской психологической ассоциацией (АПА), в Боулдере, штат Колорадо. Студенты должны были быть подготовлены как к проведению экспериментальных исследований, так и к применению знаний в клинической практике. Этот подход стал известен как модель «учёный-практик», хотя его часто называют Боулдерской моделью, поскольку конференция проходила в Боулдере, штат Колорадо. Трудность интеграции образования и подготовки как для исследований, так и для практики в рамках одной и той же степени давно признана. Хотя модель «учёный-практик» формально включала клиническую подготовку, многие утверждали, что подготовка к практике часто оставалась без должного внимания. Некоторые также считали, что, пытаясь обучить студентов и исследованиям, и практике, недостаточно внимания уделялось ни тому, ни другому. Что касается исследований, то наиболее часто встречающееся число публикаций у выпускников программ PhD составляло ноль. В то время как модель «учёный-практик» «оставалась непоколебимой и непроницаемой на протяжении 1950-х и 1960-х годов», АПА попыталась отреагировать на требования к более качественной и расширенной клинической подготовке, создав в 1963 году Комитет по научным и профессиональным целям психологии. Комитет пришел к выводу, что модель «учёный-практик» не смогла успешно реализовать ни одну из задач, для которых она была разработана, и рекомендовал ряд важных изменений, включая: создание отдельных программ, ориентированных на практику, возможно, за пределами университетских факультетов психологии; разработку модели подготовки, ориентированной на практику; и использование степени доктора психологии (Psy.D.) для обозначения подготовки к клинической практике. Выводы и рекомендации Комитета вызвали споры. В частности, противники утверждали, что другая степень может негативно повлиять на престиж области и игнорировать науку. Однако сторонники утверждали, что она будет опираться на научные данные и что другие ориентированные на практику медицинские дисциплины, такие как медицина, имеют уважаемые профессиональные степени. В 1973 году АПА спонсировала конференцию по уровням и моделям подготовки в Вейле, штат Колорадо. Участники конференции пришли к выводу, что психологические знания достигли достаточной зрелости, чтобы оправдать создание отдельных программ, ориентированных на практику. Они также пришли к выводу, что если образование и подготовка к практике отличаются от подготовки к исследованиям, то различные степени должны это отражать: когда акцент делается на подготовке студентов к оказанию клинических услуг, должна присуждаться степень доктора психологии (Psy.D.); когда основное внимание уделяется подготовке студентов к проведению экспериментальных исследований, должна присуждаться степень доктора философии (PhD). Учебный план включает: биологические основы поведения; когнитивные и аффективные основы поведения; социально-культурные основы поведения; развитие на протяжении жизни; оценка и диагностика; лечение и вмешательство; методы исследования и статистика; этические и профессиональные стандарты. Специализированная подготовка (например, нейропсихология, судебная психология, психодинамическая психология) также доступна в некоторых программах. Студенты докторских программ психологии получают обширную клиническую подготовку посредством стажировок в различных учреждениях (например, центрах психического здоровья, больницах, следственных изоляторах для несовершеннолетних, консультационных центрах колледжей). Эти стажировки обеспечивают прямой контакт с пациентами под руководством лицензированного психолога. Клиническая подготовка завершается стажировкой объемом 1750–2000 часов (1 год полный рабочий день или 2 года неполный рабочий день) под наблюдением. Для завершения степени Psy.D. студенты обычно должны продемонстрировать несколько компетенций: 1) овладение знаниями путем успешной сдачи комплексных экзаменов, 2) клинические навыки путем успешного завершения преддипломной стажировки и 3) исследовательскую деятельность посредством выполнения докторского исследовательского проекта. Региональная аккредитация доступна для докторских программ в области клинической психологии. Докторская степень открывает более широкий спектр карьерных возможностей в школах, частной практике, клиниках, больницах или в сфере исследований/академической деятельности. Лица с докторской степенью могут иметь больше шансов на получение различных квалификаций. Как упоминалось выше, существуют три различные докторские степени для школьной психологии: PhD, Psy.D. и Ed.D. Карьерные возможности для обладателей степени PhD могут включать работу школьным психологом с лицензией любого уровня (дошкольное образование, начальная, средняя школа или послешкольное образование), профессором для студентов, обучающихся в магистратуре по школьной психологии, и/или отбор потенциальных кандидатов для программы школьной психологии или постдокторской резидентуры. В целом, обладатели степени PhD имеют больше возможностей для руководящих должностей. Обладатели этой степени могут работать в учреждениях, отличных от школ. Обладатели степени PhD с большей вероятностью создают рабочие группы по развитию учащихся и рассматривают предложения для конференций. Им известно, что они становятся редакторами Best Practices, работают с главными редакторами журналов, членами редакционной коллегии NASP Communique, рецензентами для Национального совета по сертификации школьных психологов и входят в Комитет социальной справедливости NASP. Некоторые школьные психологи предпочитают продолжать практику в школах с 1 по 12 класс, но поощряют повышение квалификации школьного персонала для профессионального развития, например, для проведения функциональной оценки поведения и разработки планов поведенческой интервенции. Обладатели степени PhD имеют больше возможностей для проведения комплексных нейропсихологических оценок в образовательных и судебных целях, изучения медицинских/юридических записей для проведения судебных экспертиз и проведения терапии с клиентами. Эти специалисты могут даже разрабатывать новые шкалы оценки для области психологии. Обладатели этой степени имеют возможность быть признанными членами Американской психологической ассоциации. Карьерные возможности для обладателей степени Ed.D. могут включать работу в качестве университетского профессора, разработку школьной политики, сосредоточение внимания на администрировании, образовательных технологиях и лидерстве на уровне округа, а также оказание помощи в дополнительном образовании, учебных программах и методиках преподавания. В целом, эти области можно разделить на три подгруппы: исследования и академическая деятельность, управление и влияние. Если человек решил заниматься исследованиями и академической деятельностью, он может преподавать в государственных/частных университетах и проводить/публиковать исследования. Знания и опыт, полученные в ходе докторской программы, необходимы для успешной карьеры в академической сфере. Для управления в некоторых школьных округах не требуется докторская степень; однако степень, опыт и образование могут помочь в получении конкурентных должностей. Весь полученный опыт и знания помогают понять образование с другой точки зрения. Обучение по программе Psy.D. имеет клиническую направленность по сравнению с PhD, и ориентировано на непосредственное оказание психологических услуг отдельным лицам или группам. Это позволяет школьным психологам узнать больше о психическом здоровье. Обычно для получения этой степени требуется четыре-шесть лет. После получения степени Psy.D. школьный психолог становится eligible для лицензирования в качестве психолога из программы, одобренной АПА. Карьерные возможности для обладателей степени Psy.D. могут включать частную практику, работу в университетских учреждениях (преподавание бакалавриата или другие программы Psy.D. для практикующих ученых), работу в общественных центрах психического здоровья (поведенческое здоровье, расстройства и т. д.), работу в амбулаторных учреждениях и клиниках для индивидуальной или групповой терапии, или работу в программах по работе с несовершеннолетними правонарушителями (работа с заключенными несовершеннолетними). Рекомендуется поработать в сфере психологии, прежде чем поступать в докторскую программу по школьной психологии. Докторские программы могут быть одобрены NASP и/или аккредитованы Американской психологической ассоциацией. В 2007 году около 125 программ были одобрены NASP, а 58 программ были аккредитованы АПА. Еще 11 аккредитованных АПА программ были объединены (клиническая/консультативная/школьная, клиническая/школьная или консультативная/школьная).

The initial guidelines for the education and training of clinical psychologists were established in 1949 at an American Psychological Association (APA) sponsored Conference on Training in Clinical Psychology in Boulder, Colorado. Students would be prepared both to conduct experimental research and apply knowledge for clinical practice. This approach became known as the scientist–practitioner model, although it is often referred to as the Boulder model since the conference was held in Boulder, Colorado. The difficulty integrating the education and training for both research and practice within the same degree has been long recognized. While the scientist practitioner model ostensibly included clinical training, many argued that preparation for practice was often neglected. Some also argued that in trying to train students in both research and practice, not enough emphasis was placed on either. In regard to research, the mode (most common) number of publications by graduates of PhD. programs was zero. While the scientist practitioner model “stood intransigent and impervious through the 1950s and 60s”, the APA attempted to respond to pressure for more and better clinical training by forming the Committee on the Scientific and Professional Aims of Psychology in 1963. The Committee concluded that the scientist practitioner model failed to do either of the jobs for which it was designed and recommended several important changes, including: establishing separate practice oriented programs, potentially in locations other than university psychology departments; developing a practice oriented training model; and using the Doctor of Psychology (Psy. D) degree to designate preparation for clinical practice. The Committee's conclusions and recommendations met with controversy. In particular, opponents said a different degree would impact the field's prestige and ignore science. Proponents, however, argued it would be informed by science and that other practice oriented healthcare disciplines, such as medicine, had well respected professional degrees. In 1973, the APA sponsored the Conference on Levels and Patterns of Training in Vail, Colorado. Conference members concluded that psychological knowledge had matured sufficiently to warrant creating distinct practice oriented programs. Members also concluded that if the education and training for practice differs from research, then different degrees should reflect that: when emphasis is on preparing students for providing clinical services, the Doctor of Psychology (Psy. D) degree should be awarded; when the focus is on preparing students for conducting experimental research, the Doctor of Philosophy (PhD) degree should be awarded. Course work includes: Biological bases of behavior; cognitive affective bases of behavior; social cultural bases of behavior; lifespan development; assessment and diagnosis; treatment and intervention; research methods and statistics; and ethical and professional standards. Specialized training (e. g., neuropsychology, forensic psychology, psychodynamic psychology) is also available in some programs. Students in doctoral psychology programs receive extensive clinical training through placements in various settings (e. g., community mental health centers, hospitals, juvenile hall, college counseling centers). These placements provide direct patient contact that is supervised by a licensed psychologist. Clinical training culminates in a 1,750–2,000 hour (1 year full time or 2 year half time) supervised internship. In order to complete the Psy. D. degree, students typically must demonstrate several competencies: 1) knowledge mastery through passing comprehensive exams, and 2) clinical skill through successful completion of a pre doctoral internship, and 3) scholarship through a doctoral research project. Regional accreditation is available to doctoral programs in clinical psychology. The doctoral degree allows for a broader range of career options in schools, private or independent practice, clinics, hospitals, or research/academia. Individuals with doctoral degrees may experience greater eligibility for various credentials. As stated above, there are three different doctoral degrees for school psychology, PhD., Psy. D., and Ed. D. Career options for those with a PhD. may include being a school psychologist with a license at any level (preschool, primary, secondary or after), a professor for school psychology graduate students and/or screening for possible recruits for a school psychology program or a postdoctoral resident. Overall, those with a PhD. have more opportunities for leadership positions. Those with this degree can work in settings other than schools. Those with a PhD. are more likely to create student development workgroups and review proposals for conventions. They have been known to become editors for Best Practices, work with the editors in chief of journals, members of the NASP Communique Editorial Board, reviewers for the National School Psychology Certification Board and part of NASP's Social Justice Committee. Some school psychologists choose to continue practicing in a K 12 setting but encourage more trained school staff for professional development i. e for functional behavioral assessments and behavior intervention plans. Those who have obtained a PhD. have a greater opportunity to conduct comprehensive neuropsychological evaluations for educational and forensic purposes, review medical/legal records for forensic evaluations, and see clients for therapy. These individuals may even develop new rating scales to the field. Those with this degree have the opportunity to be recognized as a member of the American Psychological Association. Career options for those who attain an Ed. D. may include becoming a university professor, creating school policy, focusing on administration, educational technology and district wide leadership, and assisting in adult education, curriculum and instruction. Overall these areas can be broken up into three subgroups; research and academia, management and influence. If the individual chose to be involved in research and academia they could teach at public/private universities and conduct/publish research. The knowledge and experience gained through the doctorate program is imperative in having a successful career in academia. A doctorate is not required for management in some school districts; however, the degree, experience, and education can help in competitive positions. All of the experience and knowledge acquired helps with understanding education from a different perspective. Psy. D. training has a clinical emphasis compared to PhD., and focusing on delivering psychological services directly to individuals or groups. This allows school psychologists to learn more about mental health. This degree usually takes four to six years to attain. Once the Psy. D. is earned the school psychologist becomes eligible for licensure as a psychologist from an APA approved program. Psy. D. career options may include private practice, working in university based settings (undergraduate teaching or other practitioner scholar Psy. D programs), working in community based mental health centers (behavioral health, disorders, i. e.), working in outpatient settings clinics for individual or group therapy, or working for juvenile justice programs (work with incarcerated youth). It is recommended to work in the field before pursuing a school psychology doctoral degree. Doctoral training programs may be approved by NASP and/or accredited by the American Psychological Association. In 2007, approximately 125 programs were approved by NASP, and 58 programs were accredited by APA. Another 11 APA accredited programs were combined (clinical/counseling/school, clinical/school, or counseling/school) programs.

Лицензирование

В Соединенных Штатах требуется лицензия для практики в качестве клинического психолога. Хотя конкретные требования варьируются в зависимости от юрисдикции, каждый штат предписывает: 1. Успешное завершение годичной стажировки на полный рабочий день или двухлетней стажировки на неполный рабочий день под наблюдением, общей продолжительностью 1750–2000 часов; и 2. Сдача национального и государственного лицензионных экзаменов. Большинство штатов требуют дополнительного года обучения под наблюдением после получения докторской степени для получения права сдавать национальные и государственные экзамены. В штатах Мэриленд и Вашингтон отменили требование о годичной постдокторантуре, заменив его требованием о двух годах опыта под наблюдением, оба из которых могут быть получены до окончания учебы. В феврале 2006 года Совет представителей Американской психологической ассоциации принял заявление, рекомендующее другим штатам внести аналогичные изменения в требования к лицензированию, поскольку характер обучения значительно изменился за последние 50 лет. Ранее студенты, обучающиеся в докторантуре, накапливали большую часть своих клинических часов во время стажировки и постдокторантуры. В настоящее время студенты накапливают большую часть своих клинических часов в процессе обучения и стажировки. Таким образом, они готовы приступить к практике сразу после окончания учебы. Кроме того, количество доступных вакансий для недавних выпускников значительно сократилось, и предоставление обучения до окончания учебы облегчает начало карьеры для молодых психологов.

Экзамен по лицензированию [EPPP]

В Соединенных Штатах требуется ученая степень доктора, полученная в программе, признаваемой лицензирующим органом, включая PhD, Psy.D. и Ed.D. Эти докторские степени дают право кандидатам сдавать Экзамен по профессиональной практике психологии (EPPP; Совет по психологии штата Калифорния). EPPP является национальным экзаменом для получения лицензии, и его успешное завершение необходимо для получения лицензии на практику психологии. Хотя количество университетских программ Psy.D. растет, многие программы Psy.D. расположены в новых профессиональных школах психологии.