Введение

Антисоциальное поведение, иногда называемое диссоциальным поведением, – это действия, не учитывающие благополучие других людей. Это поведение, которое считается нарушением прав или причинением вреда другим посредством совершения преступлений или создания неудобств, таких как кража и физическое насилие, или некриминальных действий, таких как ложь и манипуляции. Оно рассматривается как деструктивное для общества. Это может проявляться различными способами, включая, но не ограничиваясь, преднамеренную агрессию, а также скрытую и открытую враждебность. Однако исследователи отмечают, что это понятие сложно определить, особенно в Соединенном Королевстве, где многие действия подпадают под эту категорию. Термин особенно распространен в ирландском и британском английском языках. Хотя термин относительно новый в общеупотребительной лексике, словосочетание "антисоциальное поведение" используется на протяжении многих лет в психосоциальной сфере, где оно определяется как "нежелательное поведение, являющееся следствием расстройства личности". Американская психиатрическая ассоциация в своем Диагностическом и статистическом руководстве по психическим расстройствам диагностирует стойкое антисоциальное поведение как антисоциальное расстройство личности. Генетические факторы включают аномалии в префронтальной коре головного мозга, а нейробиологические факторы риска – употребление матерью наркотиков во время беременности, осложнения при родах, низкий вес при рождении, повреждение мозга в пренатальном периоде, травматические повреждения головы и хронические заболевания. Стойкое антисоциальное поведение также может наблюдаться у детей и подростков с диагностированными поведенческими проблемами, включая расстройство поведения или непокорное вызывающее расстройство согласно DSM-5. Предполагается, что люди с интеллектуальными нарушениями имеют более высокую склонность к проявлению антисоциального поведения, однако это может быть связано с социальной депривацией и проблемами психического здоровья. Требуются дополнительные исследования в этой области.

Разработка

Намерение и способность к различению могут определять как социально одобряемое, так и антисоциальное поведение. Младенцы могут вести себя так, как будто проявляют антисоциальность, однако их обычно считают слишком юными, чтобы осознавать разницу до четырех или пяти лет. Бергер утверждает, что родители должны учить своих детей тому, что "эмоции нужно регулировать, а не подавлять". Исследования показали, что дети в возрасте 13–14 лет, склонные к издевательствам или проявляющие агрессию по отношению к другим, демонстрируют антисоциальное поведение уже во взрослом возрасте. Многие исследования, касающиеся влияния средств массовой информации на антисоциальное поведение, оказались неубедительными. Некоторые обзоры выявили сильную корреляцию между агрессией и просмотром насилия, в то время как другие не обнаружили достаточных доказательств в поддержку этой точки зрения. Единственным общепризнанным фактом, касающимся антисоциального поведения, является то, что родительское воспитание оказывает неоспоримо сильное влияние; предоставление детям кратких негативных оценок насильственных персонажей помогает снизить негативное воздействие насилия на личность.

Семья

Семьи оказывают значительное влияние на возникновение антисоциального поведения. К другим семейным факторам, способствующим этому, относятся наличие в анамнезе родителей антисоциального поведения, злоупотребление родителями алкоголем и наркотиками, нестабильность в семье, отсутствие надлежащего воспитания, физическое насилие, нестабильность родителей (связанная с проблемами психического здоровья/ПТСР) и экономические трудности семьи.

Традиции потребления

Существует небольшая связь между антисоциальными чертами личности во взрослом возрасте и увеличением времени, проводимого за просмотром телевизора в детстве. Риск судимости в раннем взрослом возрасте увеличивался почти на 30 процентов с каждым часом, который дети проводили за просмотром телевизора в среднем в выходные дни. Окружение сверстников также может влиять на предрасположенность к антисоциальному поведению, в частности, дети в группах сверстников с большей вероятностью будут проявлять антисоциальное поведение, если оно присутствует в их окружении. Ряд факторов рассматривается как прямые или косвенные причины развития антисоциального поведения у детей. Для разработки надежного и эффективного вмешательства или лечения необходимо учитывать эти факторы. Перинатальные риски для детей, темперамент, интеллект, уровень питания и взаимодействие с родителями или опекунами могут влиять на их поведение. Что касается родителей или опекунов, то их личностные черты, поведение, социально-экономический статус, социальные связи и условия жизни также могут влиять на развитие антисоциального поведения у детей. Этот вид терапии направлен на то, чтобы помочь пациентам сформировать точный образ себя, осознать причины своих деструктивных действий и изменить свои мысли и поведение в социальных ситуациях. Из-за импульсивности, неспособности устанавливать доверительные отношения и склонности обвинять других, люди с выраженным агрессивным антисоциальным поведением, как правило, демонстрируют неадаптивные социальные когниции, включая предвзятость в интерпретации чужих действий как враждебных, что приводит к негативным поведенческим последствиям. Тренинг навыков решения проблем (PSST) – это вид когнитивно-поведенческой терапии (КПТ), направленный на выявление и коррекцию мышления и, как следствие, поведения в социальных ситуациях. При проведении КПТ с людьми, демонстрирующими антисоциальное поведение, терапевтам следует сначала оценить степень риска поведения, чтобы разработать план продолжительности и интенсивности вмешательства. Поскольку определенные модели взаимодействия между родителями и детьми могут усиливать антисоциальное поведение ребенка, целью родительского тренинга (BPT) является обучение родителей эффективным навыкам управления и общения со своим ребенком. Это достигается путем поощрения просоциального поведения и игнорирования или наказания антисоциального поведения. "Первый шаг" – это программа раннего вмешательства для детей от детского сада до 3-го класса, демонстрирующих антисоциальное поведение. Это совместная программа, реализуемая дома и в школе, включающая три основных компонента: (1) скрининг; (2) школьное вмешательство (CLASS), которое обучает ребенка соответствующему поведению с помощью позитивного подкрепления; (3) домашнее вмешательство (HomeBase), которое обучает родителей ключевым навыкам поддержки ребенка и использования позитивного подкрепления. Фаза школьного вмешательства (CLASS) занимает около 30 дней и состоит из трех этапов: (1) под руководством тренера; (2) под руководством учителя; (3) поддержание результатов. В школе ежедневно проводится игра с красными и зелеными карточками (красная – неприемлемое поведение, зеленая – приемлемое поведение). Тренер/учитель показывает красную/зеленую карточку в качестве визуального сигнала целевому ученику, основываясь на его текущем поведении. Очки начисляются, если в конце отрезка времени карточка зеленая. Если в конце игры набрано достаточно очков, целевой ребенок выбирает награду, которой может насладиться весь класс (например, дополнительное время на перемене, игра в специальную игру и т.д.). Тренеры/учителя ежедневно общаются с родителями на протяжении всего периода вмешательства. Домашнее вмешательство (HomeBase) начинается через несколько дней после школьного вмешательства. HomeBase повышает уверенность родителей в шести конкретных областях навыков и в совместной деятельности с ребенком. Тренеры встречаются с родителями еженедельно в течение 6 недель. Родители должны уделять целевому ребенку 10–15 минут в день на индивидуальное общение во время всего периода вмешательства. В целом, реализация программы "Первый шаг" занимает около 3 месяцев, требует минимального времени от родителей и учителей и эмпирически доказала свою эффективность в повышении просоциального поведения у детей из группы риска. Люди могут научиться управлять гневом и насилием. Наиболее эффективно, когда с людьми, демонстрирующими антисоциальное поведение, обсуждаются конкретные проблемы, а не общие концепции. Этот вид терапии хорошо работает с людьми, находящимися на легкой или умеренной стадии антисоциального поведения, поскольку они все еще сохраняют чувство ответственности за свои проблемы. При работе с людьми, демонстрирующими антисоциальное поведение, терапевту необходимо помнить о важности построения доверительных терапевтических отношений, поскольку эти люди могли никогда не испытывать позитивных отношений. Терапевтам также следует помнить, что изменения могут происходить медленно, поэтому необходима способность замечать даже небольшие улучшения и постоянная поддержка людей, демонстрирующих антисоциальное поведение, в продолжении терапии. Поскольку семья оказывает огромное влияние на развитие детей, важно выявлять поведение, которое может привести к антисоциальному поведению у детей. Это относительно краткосрочная терапия, в которой участвуют члены семьи, готовые к сотрудничеству. Семейная терапия может использоваться для решения конкретных проблем, таких как агрессия.

Диагноз

Официального диагноза для антисоциального поведения не существует. Однако мы можем рассмотреть официальный диагноз антисоциального расстройства личности (АСПР) и использовать его как ориентир, помня о том, что антисоциальное поведение и АСПР – это не одно и то же.

Отличие от антисоциального расстройства личности

Когда мы рассматриваем пациентов, не страдающих антисоциальным расстройством личности (ПАРЛ) (которые демонстрируют антисоциальное поведение), и пациентов с ПАРЛ, все сводится к одним и тем же типам поведения. Однако ПАРЛ – это расстройство личности, которое определяется последовательностью и стабильностью наблюдаемого поведения, в данном случае антисоциального поведения. Диагноз антисоциального расстройства личности может быть поставлен только тогда, когда антисоциальное поведение начинает проявляться в детстве и/или раннем подростковом возрасте и остается стабильным и последовательным во времени и в различных ситуациях. В официальном DSM IV TR для ПАРЛ указано, что антисоциальное поведение должно проявляться вне временных рамок, связанных с травматическими жизненными событиями или маниакальными эпизодами (если у человека диагностировано другое психическое расстройство). Диагноз ПАРЛ не может быть поставлен до достижения 18 лет. Например, человек, демонстрирующий антисоциальное поведение в семье, но просоциальное – с друзьями и коллегами, не соответствует критериям ПАРЛ, поскольку поведение непоследовательно в разных ситуациях. Человек, который последовательно вел себя просоциально, а затем начинает проявлять антисоциальное поведение в ответ на конкретное жизненное событие, также не соответствует критериям ПАРЛ, поскольку поведение нестабильно во времени. Нарушение закона, при котором люди подвергают себя или других риску, считается антисоциальным, даже если оно не является последовательным или стабильным (например, превышение скорости, употребление наркотиков, участие в физических конфликтах). В связи с этим, юношеская делинквентность является ключевым элементом диагностики ПАРЛ. Термин «импульсивность» обычно используется для описания этой поведенческой модели. Антисоциальное поведение также может быть выявлено, если агрессивность и импульсивность в поведении человека в ответ на разочарования настолько выражены, что препятствуют социальному взаимодействию и достижению личных целей. В обоих случаях можно рассмотреть различные виды лечения и терапии, упомянутые в этой статье. Раннее вмешательство в антисоциальное поведение относительно более эффективно, поскольку антисоциальная модель существует в течение меньшего периода времени. Кроме того, поскольку у детей младшего возраста меньше социальных связей и социальных активностей, для вмешательства и лечения необходимо учитывать меньше контекстов. Однако, по-видимому, продолжительность вмешательства не влияет на прогноз; для подтверждения эффективности вмешательства или лечения необходимо длительное наблюдение. Это может ухудшить прогноз, поскольку человек с меньшей вероятностью будет вовлечен в социальную жизнь и может стать более изолированным.

Великобритания

Приказ о ненадлежащем поведении (ASBO) – это гражданский судебный запрет, применяемый к лицу, в отношении которого, по совокупности доказательств, установлено, что оно совершало действия, составляющие ненадлежащее поведение. Эти запреты, введенные в Великобритании премьер-министром Тони Блэром в 1998 году, были разработаны для криминализации незначительных правонарушений, которые ранее не являлись основанием для уголовного преследования. Закон о преступности и правопорядке 1998 года определяет ненадлежащее поведение как действия, которые "причинили или могли причинить преследование, тревогу или страдания одному или нескольким лицам, не проживающим в одной семье" с правонарушителем. Вокруг нечеткости этого определения велись дискуссии. Текущее законодательство, регулирующее ненадлежащее поведение в Великобритании, – это Закон об антисоциальном поведении, преступности и полиции 2014 года, получивший королевское одобрение в марте 2014 года и вступивший в силу в октябре 2014 года. Он заменяет такие инструменты, как ASBO, на 6 упрощенных мер, призванных облегчить реагирование на случаи ненадлежащего поведения.

Австралия

Антисоциальное поведение может оказывать негативное влияние на австралийские сообщества и их восприятие безопасности. Полиция Западной Австралии определяет антисоциальное поведение как любое поведение, которое досаждает, раздражает, беспокоит или мешает человеку заниматься законными делами. В Австралии к антисоциальному поведению относят множество различных действий, таких как: ненадлежащее использование общественных пространств; пренебрежение безопасностью сообщества; пренебрежение личным благополучием; действия, направленные против людей; граффити; протесты; правонарушения, связанные с алкоголем; и вождение в нетрезвом виде. Было установлено, что австралийские подростки часто проявляют различные формы антисоциального поведения. В 1996 году в Новом Южном Уэльсе (Австралия) был проведен опрос 441 234 учеников средних классов с 7 по 12 год обучения об их причастности к антисоциальным действиям. 38,6% сообщили о преднамеренном повреждении или уничтожении чужого имущества, 22,8% признались в получении или продаже краденых вещей, а около 40% признались в нападении на кого-либо с намерением причинить вред. Австралийское сообщество призывается сообщать о любых вызывающих опасения действиях и играть важную роль в оказании помощи полиции в снижении уровня антисоциального поведения. Одно исследование, проведенное в 2016 году, показало, что лица, совершающие антисоциальное поведение, не всегда намереваются причинить обиду. В исследовании рассматривалось антисоциальное поведение (или микроагрессия) в ЛГБТИК-сообществе на территории университетского кампуса. Исследование показало, что многие участники считали, что другие люди часто совершают антисоциальные действия, однако не было никаких явных указаний на злонамеренность этих поступков. Скорее, дело было в том, что нарушители не осознавали последствий своего поведения. Полиция Западной Австралии использует трехэтапную стратегию для борьбы с антисоциальным поведением. Профилактика – Эта деятельность включает взаимодействие с общественностью, сбор информации, обучение и развитие, а также выявление проблемных зон с целью предотвращения неприемлемого поведения. Реагирование – Своевременное и эффективное реагирование на антисоциальное поведение имеет решающее значение. Полиция обеспечивает руководство, координацию и задержание правонарушителей. Разрешение – Выявление основных причин антисоциального поведения и их устранение при поддержке сообщества. Правонарушители привлекаются к ответственности в установленном законом порядке.

Япония

В 1970-е годы привлекло внимание социальное и историческое явление, известное как хикикомори. Часто называемое «потерянным поколением», оно характеризуется повсеместным и глубоким социальным отчуждением и антисоциальными наклонностями. Люди, страдающие хикикомори, обычно находятся в возрасте 20-30 лет и стремятся избегать любого социального взаимодействия. Японский психолог и ведущий эксперт в этой области, Тамаки Сайто, одним из первых предположил, что в то время около 1% населения страны можно было отнести к хикикомори.