Введение

Мышца плеча

Дельтовидная мышца – это мышца, формирующая округлый контур человеческого плеча. Она также известна как «общая плечевая мышца», особенно у других животных, таких как домашняя кошка. Анатомически дельтовидная мышца состоит, по-видимому, из трех различных пучков мышечных волокон, а именно: переднего или ключичного пучка (pars clavicularis), заднего или лопаточного пучка (pars scapularis) и среднего или акромиального пучка (pars acromialis). Волокна имеют многоперистое строение. Однако электромиография показывает, что она состоит как минимум из семи групп, которые могут независимо координироваться нервной системой. Ранее она называлась deltoideus (множественное число deltoidei), и это название до сих пор используется некоторыми анатомами. Название происходит от ее формы, напоминающей греческую заглавную букву дельта (Δ). В сленге дельтовидную мышцу также называют «дельта». Исследование 30 плеч показало среднюю массу у людей, варьирующуюся от до .

Происхождение

Передние или ключичные волокна начинаются от большей части переднего края и верхней поверхности латеральной трети ключицы. Переднее начало располагается рядом с латеральными волокнами большой грудной мышцы, как и конечные сухожилия обеих мышц. Эти мышечные волокна тесно связаны между собой, и лишь небольшое перекрестное пространство, через которое проходит плечевая вена, не позволяет двум мышцам образовать сплошную мышечную массу. Промежуточные или акромиальные волокна начинаются с верхней поверхности акромиона лопатки.

Подача крови

Дельтовидная мышца кровоснабжается грудоакромиальной артерией (акромиальная и дельтовидная ветви), ободочной артерией плеча и глубокой плечевой артерией (дельтовидная ветвь).

Функция

Когда все её волокна сокращаются одновременно, дельтовидная мышца является основным двигателем отведения руки во фронтальной плоскости. Для максимального эффекта дельтовидной мышцы рука должна быть приведена во внутреннюю ротацию. Это делает дельтовидную мышцу мышцей-антагонистом большой грудной мышцы и широчайшей мышцы спины при приведении руки. Передние пучки помогают большой грудной мышце сгибать плечо. Передняя дельтовидная мышца также работает в связке с подлопаточной мышцей, грудными мышцами и широчайшей мышцей спины для внутренней (медиальной) ротации плечевой кости. Средние пучки выполняют базовое отведение плеча при внутренней ротации плеча и поперечное отведение плеча при внешней ротации плеча. Они не задействуются в значительной степени при строгом поперечном разгибании (плечо во внутреннюю ротацию), например, при гребных движениях, в которых используются задние пучки. Задние пучки помогают широчайшей мышце спины разгибать плечо. Другие поперечные разгибатели, подостная и малая круглая мышцы, также работают в связке с задней дельтовидной мышцей как внешние (латеральные) ротаторы, антагонисты сильных внутренних ротаторов, таких как грудные и широчайшие мышцы спины. Важная функция дельтовидной мышцы у человека – предотвращение вывиха головки плечевой кости при переносе тяжелых грузов. Функция отведения также означает, что она помогает удерживать переносимые предметы на безопасном расстоянии от бедер, чтобы избежать ударов о них, например, во время фермерской прогулки. Она также обеспечивает точное и быстрое движение плечевого сустава, необходимое для манипуляций рукой и предплечьем. Дельтовидная мышца отвечает за отведение руки в плоскости лопатки, и её сокращение при этом также поднимает головку плечевой кости. Чтобы предотвратить её сдавление о нижнюю поверхность акромиона и повреждение сухожилия надостной мышцы, происходит одновременное сокращение некоторых мышц вращательной манжеты: подостная и подлопаточная мышцы выполняют эту роль в первую очередь. Несмотря на это, может наблюдаться подъем головки плечевой кости на 1–3 мм в течение первых 30–60° отведения руки. Дельтовидную мышцу тестируют, прося пациента отвести руку против сопротивления, приложенного одной рукой, и ощущая сокращающуюся мышцу другой рукой. Место внутримышечной инъекции в дельтовидную мышцу: внутримышечные инъекции обычно делают в нижней половине дельтовидной мышцы, чтобы избежать повреждения подмышечного нерва, который огибает хирургическую шейку плечевой кости.

Другие животные

Дельтовидная мышца также встречается у представителей семейства гоминид, исключая людей. Дельтовидная мышца человека сопоставима по пропорциональному размеру с мышцами вращательной манжеты плеча у обезьян, таких как орангутаны, которые занимаются брахиацией и обладают необходимой мышечной массой для поддержания веса тела с помощью плеч. У других обезьян, например, у обыкновенных шимпанзе, дельтовидная мышца значительно больше, чем у человека, и в среднем весит 383,3 грамма по сравнению с 191,9 граммами у человека. Это отражает необходимость укрепления плечевого пояса, особенно вращательной манжеты, у обезьян, передвигающихся на костяшках пальцев, для поддержки всего веса тела. Однако у птиц короновой группы она сильно редуцирована, поскольку они предпочитают мышцы, прикрепленные к килю. У некоторых же летающих тероподов мезозойской эры дельтовидная мышца была более развита.