Введение
Полулунный клапан сердца
Легочный клапан (иногда называемый пульмональным клапаном) — это клапан сердца, расположенный между правым желудочком и легочной артерией и имеющий три створки. Он является одним из четырех клапанов сердца и одним из двух полулунных клапанов, другим из которых является аортальный клапан. Подобно аортальному клапану, легочный клапан открывается во время желудочковой систолы, когда давление в правом желудочке превышает давление в легочной артерии. В конце желудочковой систолы, когда давление в правом желудочке быстро снижается, давление в легочной артерии закрывает легочный клапан. Закрытие легочного клапана вносит вклад в компонент P2 второго тона сердца (S2).
Структура
Легочное отверстие располагается почти в горизонтальной плоскости и находится на более высоком уровне, чем аортальное отверстие. Створки
На верхушке воронки легочного ствола легочное отверстие охраняется тремя полулунными створками – двумя передними и одной задней, со свободными краями, выступающими вверх в просвет легочного ствола. Створки названы в соответствии с их положением в период внутриутробного развития: передняя, задняя и септальная створки. Свободный край каждой створки имеет в центре волокнистый узелок полулунной створки и два боковых тонких участка – лунулы полулунной створки. Каждая створка формирует кармашковидное расширение, называемое легочным синусом, в начальном отделе легочного ствола.
At the apex of the infundibulum, the pulmonary orifice is guarded by three semilunar cusps two anterior and one posterior, with free edges projecting upward into the lumen of pulmonary trunk. The cusps are named according to their positions during foetal development: the anterior, the posterior, and the septal cusp.''' The free edge of each cusp presents a fibrous nodule of semilunar cusp at the centre with two lateral thin portions, the lunule of semilunar cusp. Each cusp forms pocket like dilatation called pulmonary sinus at the initial portion of pulmonary trunk.
Клиническое значение
Правое сердце – система низкого давления, поэтому компонент P2 второго тона сердца обычно тише, чем компонент A2 второго тона сердца. Однако у некоторых молодых людей физиологически нормально слышать оба компонента, разделенные во время вдоха.