Введение

Катетер, используемый для подачи воздуха.

Трахеальная трубка – это катетер, который вводится в трахею главным образом для установления и поддержания проходимости дыхательных путей и обеспечения адекватного обмена кислорода и углекислого газа. Существует множество различных типов трахеальных трубок, предназначенных для различных конкретных целей: эндотрахеальная трубка – это специфический тип трахеальной трубки, который почти всегда вводится через рот (оротрахеальный) или нос (назотрахеальный). Трубка для трахеостомии – это другой тип трахеальной трубки; эта изогнутая металлическая или пластиковая трубка может быть введена в трахеостомическое стому (после трахеотомии) для поддержания проходимости просвета. Трахеальная пуговица – это жесткая пластиковая канюля длиной около 1-2 см, которая может быть помещена в трахеостому после удаления трубки для трахеостомии для поддержания проходимости просвета.

История

Portex Medical (Англия и Франция) произвела первые пластиковые эндотрахеальные трубки "Ivory" без манжеты. Иван Магилл позже добавил манжету (она приклеивалась вручную для создания знаменитой трубки Blue line, которую впоследствии скопировали многие другие производители). Maeterlinck GmbH разработала одноразовую эндотрахеальную трубку и выпустила множество вариантов конструкции, добавив "глаз Мерфи" к своим трубкам на случай "случайного" попадания трубки в бронх, чтобы предотвратить окклюзию правого бронха. Дэвид С. Шеридан был одним из производителей "одноразовых" пластиковых трахеальных трубок, которые сейчас routinely используются в хирургии. Ранее использовались трубки из красной резины (Rusch Germany), которые затем стерилизовались для повторного применения.

Приложения

Трахеальные трубки также могут использоваться для подачи кислорода в более высоких концентрациях, чем в атмосферном воздухе, или для введения других газов, таких как гелий, оксид азота, закись азота, ксенон или определенных летучих анестетиков, таких как десфлуран, изофлуран или севофлуран. Трахеальные трубки также могут служить путем введения некоторых лекарственных средств, таких как сальбутамол, атропин, эпинефрин, ипратропия бромид и лидокаин. Трахеальные трубки обычно применяются для обеспечения проходимости дыхательных путей при общей анестезии, в отделениях интенсивной терапии, при искусственной вентиляции легких и в экстренной медицине.

Трубка трахеостомии

Существует несколько типов трахеостомических трубок, выбор которых зависит от потребностей пациента, включая Shiley, Bivona (силиконовая трубка с металлическими кольцами, подходящая для дыхательных путей с повреждением трахеальных колец или искривлением) и трубки с отверстием (фенострированные).

Пуговица трахеи

Трахеальную кнопку обычно используют у людей с тяжелым обструктивным апноэ сна, которые часто носят это устройство в течение дня и снимают его во время сна для обеспечения проходимости дыхательных путей и снижения риска асфиксии. Поскольку трубка не вводится глубоко в трахею, с устройством во рту легко дышать и говорить.