Кіріспе
Ауа жеткізуге қолданылатын катетер. Трахеялық түтік – негізгі мақсаты тыныс жолдарын ашық ұстап, оттегі мен көмірқышқыл газының қалыпты алмасуын қамтамасыз ету үшін трахеяға енгізілетін катетер. Трахеялық түтіктердің түрлі нұсқалары бар, олардың әрқайсысы белгілі бір қолдануға арналған: Эндотрахеальдық түтік – трахеялық түтіктің бір түрі, ол көбінесе ауыз (оротрахеальдық) немесе мұрын (назотрахеальдық) арқылы енгізіледі. Трахеостомиялық түтік – трахеялық түтіктің тағы бір түрі; бұл иілген металл немесе пластик түтік трахеотомиядан кейін жасалған трахеостомиялық стомаға енгізіліп, қуысты ашық ұстауға көмектеседі. Трахеялық түйме – трахеостомиялық түтік алынғаннан кейін трахеостомияға салынатын, қуысты ашық ұстауға арналған қатты пластик канюла.
A tracheal tube is a catheter that is inserted into the trachea for the primary purpose of establishing and maintaining a patent airway and to ensure the adequate exchange of oxygen and carbon dioxide. Many different types of tracheal tubes are available, suited for different specific applications:
An endotracheal tube is a specific type of tracheal tube that is nearly always inserted through the mouth (orotracheal) or nose (nasotracheal). A tracheostomy tube is another type of tracheal tube; this curved metal or plastic tube may be inserted into a tracheostomy stoma (following a tracheotomy) to maintain a patent lumen. A tracheal button is a rigid plastic cannula about in length that can be placed into the tracheostomy after removal of a tracheostomy tube to maintain patency of the lumen.
Тарих
Portex Medical (Англия мен Франция) алғашқы пластмассадан жасалған "Айворы" эндотрахеальды түтіктерді өндірді. Кейін Иван Магиль манжетка қосты (бұл көптеген өндірушілер көшірген әйгілі Көк сызық түтігін қолмен жабыстыру арқылы жасалды). Maeterlinck GmbH бір рет қолданылатын эндотрахеальды түтікті әзірледі және көптеген дизайндық нұсқаларын жасады, түтікті "кездейсоқ" орналастыру жағдайында оң бронхтың бітіп қалуын болдырмау үшін түтіктеріне "Мерфи көзі" қосты. Дэвид С. Шеридан американдық нарықта "бір рет қолдануға арналған" пластикалық трахеялық түтіктің өндірушілерінің бірі болды, ол қазір хирургияда кеңінен қолданылады. Бұрын қызыл резеңке (Германияның Rusch) түтіктері қолданылып, кейін қайта пайдалану үшін зарарсыздандырылатын.
Қолданбалар
Трахеялық түтіктерді ауадағыдан жоғары концентрациядағы оттегі беру үшін, немесе гелий, азот оксиді, күлдіргіш газ, ксенон сияқты, сондай-ақ десфлуран, изофлуран немесе севофлуран сияқты белгілі бір ұшпалы анестетиктерді енгізу үшін қолдануға болады. Трахеялық түтіктерді сальбутамол, атропин, адреналин, ипратропий және лидокаин сияқты кейбір дәрілік заттарды беру жолы ретінде де пайдалануға болады. Трахеялық түтіктер жалпы анестезия, жансақ күтім, жасанды тыныс алдыру және жедел жәрдем көрсету жағдайларында тыныс жолдарына қадағалау жасау үшін кеңінен қолданылады.
Трахеостомиялық түтік
Пациенттің қажеттіліктеріне қарай, трахеостомия түтіктерінің бірнеше түрі қолжетімді, оның ішінде Шили, Бивона (трахея сақиналары зақымдалған немесе түзу болмаған тыныс жолдары үшін жақсы жарайтын металл сақиналары бар силикон түтік) және терезелі түтіктер.
Трахеялық түйме
Трахеялық түйме көбінесе ауыр обструктивті ұйқы апноэсі бар адамдарға қолданылады. Олар көбінесе ояу күйінде бұл құрылғыны тағып жүреді және тыныс жолдары ашық болуын қамтамасыз ету және тұншығу қаупін азайту үшін ұйықтағанда оны шешіп алады. Түтік трахеяға тым терең енбейтіндіктен, құрылғы орнында болғанда тыныс алу және сөйлеу оңай болады.