Сравнивайте с английским: нажмите на абзац — оригинал откроется в окне. Кнопка EN под абзацем показывает его прямо в тексте.
Содержание
Введение
Тироглоссальная киста – это фиброзная киста, формирующаяся из остаточного тироглоссального протока. Тироглоссальные кисты определяются как неровное образование в области шеи или уплотнение, развивающееся из клеток и тканей, оставшихся после формирования щитовидной железы в процессе эмбрионального развития. Тироглоссальные кисты являются наиболее частой причиной срединных масс шеи и обычно располагаются к каудальному (нижнему) краю подъязычной кости. Эти образования в области шеи могут возникать в любом месте вдоль хода тироглоссального протока – от основания языка до ямки грудины. Другими распространенными причинами срединных масс шеи являются лимфаденопатия, дермоидные кисты и различные одонтогенные аномалии.
A thyroglossal cyst is a fibrous cyst that forms from a persistent thyroglossal duct. Thyroglossal cysts can be defined as an irregular neck mass or a lump which develops from cells and tissues left over after the formation of the thyroid gland during developmental stages. Thyroglossal cysts are the most common cause of midline neck masses and are generally located caudal to (below) the hyoid bone. These neck masses can occur anywhere along the path of the thyroglossal duct, from the base of the tongue to the suprasternal notch. Other common causes of midline neck masses include lymphadenopathy, dermoid cysts, and various odontogenic anomalies.
Инфекция
Инфицированная киста тиреоглоссального протока может возникнуть, если ее не лечить в течение определенного времени или если киста тиреоглоссального протока изначально не была заподозрена. Степень инфекции можно оценить по выраженному утолщению стенки, расположенному ниже подъязычной кости. Быстрое увеличение кисты приводит к отеку мягких тканей, обструкции дыхательных путей и затруднению глотания.
An infected thyroglossal duct cyst can occur when it is left untreated for a certain amount of time or simply when a thyroglossal duct cyst hasn't been suspected. The degree of infection can be examined as major rim enhancement has occurred, located inferior to the hyoid bone. Soft tissue swelling occurs, along with airway obstruction and trouble swallowing, due to the rapid enlargement of the cyst.
Тироглосальная фистула
Киста тиреоглоссального протока может неожиданно разорваться, приводя к образованию дренирующего свища, известного как тиреоглоссальный свищ.
A thyroglossal duct cyst may rupture unexpectedly, resulting in a draining sinus known as a thyroglossal fistula.
Карцинома кисты щитовидной железы
В редких случаях (менее чем в 1% случаев) в кисте тиреоглоссального протока может обнаруживаться рак. Как правило, это папиллярные карциномы щитовидной железы.
Rarely (in less than 1% of cases), cancer may be present in a thyroglossal duct cyst. These tumors are generally papillary thyroid carcinomas,
Причины
Кисты тиреоглоссального протока – врожденный порок развития. В процессе эмбрионального развития щитовидная железа формируется, начинаясь у основания языка и перемещаясь к шейному каналу, известному как тиреоглоссальный проток. После того, как щитовидная железа достигает своего конечного положения в шее, проток обычно исчезает. У некоторых людей части протока остаются, образуя небольшие полости, известные как кисты. В течение жизни эти кистозные полости могут заполняться жидкостью и слизью, увеличиваясь при инфицировании и формируя кисту тиреоглоссального протока. Перед операцией назначаются сканирование щитовидной железы и исследования функции щитовидной железы; это необходимо для подтверждения того, что нормально функционирующая ткань щитовидной железы находится в своем обычном месте. Варианты хирургического лечения включают процедуру Sistrunk, центральную шейную диссекцию en bloc, траншёидофаринготомию с использованием шва и технику Коемпеля надподъязычной области. Цистектомия является недостаточным методом лечения.
Thyroglossal Duct Cysts are a birth defect. During embryonic development, the thyroid gland is being formed, beginning at the base of the tongue and moving towards the neck canal, known as the thyroglossal duct. Once the thyroid reaches its final position in the neck, the duct normally disappears. In some individuals, portions of the duct remain behind, leaving small pockets, known as cysts. During a person's life, these cyst pockets can fill with fluids and mucus, enlarging when infected, presenting the thyroglossal cyst. Thyroid scans and thyroid function studies are ordered preoperatively; this is important to demonstrate that normally functioning thyroid tissue is in its usual area. Surgical management options include the Sistrunk procedure, en bloc central neck dissection, suture guided transhyoid pharyngotomy, and Koempel's supra hyoid technique. Cystectomy is an inadequate approach.