Введение
Вмешательства в области здоровья и фитнеса, направленные на работу с разумом и телом (MBI) или тренировки, объединяющие разум и тело (MBT), – это вмешательства в области здоровья и фитнеса, предназначенные для воздействия как на физический, так и на психический уровень, такие как йога, тай-чи и пилатес. Эта категория была введена в сентябре 2000 года Национальным центром дополнительного и интегративного здравоохранения США (NCCIH), государственным агентством, и включает в себя вмешательства в области альтернативной медицины. Она исключает научно обоснованные методы лечения, такие как когнитивно-поведенческая терапия. Обзоры Кокрана показали, что исследования в этой области немногочисленны и имеют низкую научную достоверность. С 2008 года авторы, документирующие исследования, проведенные по заказу NCCIH, используют термины "практики, объединяющие разум и тело" и "медицина, объединяющая разум и тело" как взаимозаменяемые с "вмешательством, направленным на работу с разумом и телом" для обозначения терапевтических методов, а также физической и психической реабилитации, которая "сосредоточена на взаимосвязи между мозгом, разумом, телом и поведением, а также их влиянии на здоровье и болезни". Согласно NCCIH, "практики, объединяющие разум и тело, включают в себя большую и разнообразную группу процедур или техник, проводимых или преподаваемых квалифицированным специалистом или учителем".
Mind–body interventions (MBI) or mind body training (MBT) are health and fitness interventions that are intended to work on a physical and mental level such as yoga, tai chi, and Pilates. The category was introduced in September 2000 by the United States National Center for Complementary and Integrative Health (NCCIH), a government agency, and encompasses alternative medicine interventions. It excludes scientifically validated practices such as cognitive behavioral therapy. Cochrane reviews have found that studies in this area are small and have low scientific validity. Since 2008, authors documenting research conducted on behalf of the NCCIH have used terms mind and body practices and mind body medicine interchangeably with mind body intervention to denote therapies, as well as physical and mental rehabilitative practices, which "focus on the relationships between the brain, mind, body, and behavior, and their effect on health and disease." According to the NCCIH, "mind and body practices include a large and diverse group of procedures or techniques administered or taught by a trained practitioner or teacher".
Определения
Национальный центр дополнительного и интегративного здоровья США (NCCIH) определяет вмешательства в сферу взаимосвязи разума и тела как практики, целенаправленно воздействующие на психическое и физическое состояние, приводя в пример такие виды деятельности, как йога, тай-чи, пилатес, управляемая визуализация, управляемая медитация и различные формы медитативной практики, гипноз, гипнотерапия и молитва, а также арт-терапия, музыкальная терапия и танцевальная терапия. В базе данных Cochrane Library содержится 3 систематических обзора, в которых явно упоминается и определяется МВТ как МБИ. Возрождение интереса к работе с разумом и телом произошло в конце XIX – начале XX века. Вероятно, это было связано с визитами гуру йоги и растущим интересом к этой практике, что побудило некоторых врачей и специалистов по движению разработать методы терапии движением с осознанным акцентом на психику. Маргарет Моррис, имевшая опыт в танцах, утверждала о связи между свободным танцем и свободой мышления.
В традиционной медицине
Все вмешательства, направленные на взаимодействие разума и тела, фокусируются на взаимодействии мозга, тела и поведения и практикуются с намерением использовать разум для изменения физических функций и укрепления общего здоровья и благополучия. Однако NCCIH не рассматривает вмешательства, направленные на взаимодействие разума и тела, в контексте дополнительной и альтернативной медицины, когда имеются достаточные научные доказательства эффективности этих практик, а также их профессиональное применение в традиционной медицине. Когнитивно-поведенческая терапия определяется NCCIH как вмешательство, направленное на взаимодействие разума и тела, поскольку она использует способность разума влиять на функции и симптомы организма, но при этом существует достаточно научных доказательств и широкое применение, чтобы она не относилась к дополнительной и альтернативной медицине. Хотя связь между разумом и телом в основном обусловлена деятельностью мозга и рассматривается как неврологический механизм, имеются некоторые данные о том, что сложность движений может оказывать влияние на развитие мозга. В случае явного чередования умственных и физических упражнений сторонники утверждают, что физическая активность вызывает учащенное сердцебиение и повышает уровень стресса, имитируя условия, в которых спортсменам наиболее необходимы их ментальные навыки. Считается, что эти условия делают тренировки более функциональными, и существуют некоторые ограниченные научные данные, подтверждающие эффективность такого подхода. Побочные эффекты при тренировках, направленных на взаимодействие разума и тела, сообщаются редко. Некоторые исследования показали, что медитация может оказывать нежелательные побочные эффекты на определенные клинические группы (например, на людей с анамнезом посттравматического стрессового расстройства), хотя это были небольшие исследования. Также ограничены высококачественные доказательства относительно влияния интенсивности и продолжительности. В небольшом исследовании, в котором участвовали 87 здоровых женщин, проходивших тренировки, направленные на взаимодействие разума и тела, или не проходивших их, недавний метаанализ рандомизированных контролируемых исследований (РКИ) подтвердил эффективность использования смартфонов для решения проблем психического здоровья, включая депрессию, тревогу и стресс.
Популярность
Вмешательства, направленные на взаимодействие разума и тела, являются наиболее распространенной формой дополнительной и альтернативной медицины в Соединенных Штатах, при этом йога и медитация – самые популярные из них.