Головная боль от холода: причины и механизмы возникновения.
Cold-stimulus headache
Головная боль от холода: причины, механизм возникновения (мороженое, холодные напитки). Отличается от зубной боли. Быстрое решение – замедлить потребление!
Сравнивайте с английским: нажмите на абзац — оригинал откроется в окне. Кнопка EN под абзацем показывает его прямо в тексте.
Содержание
Введение
Головная боль, вызванная холодным стимулом, в разговорной речи известная как "мозговой штурм" от мороженого или "заморозка мозга", – это кратковременная боль или головная боль, обычно возникающая при употреблении (особенно быстром употреблении) холодных напитков или продуктов, таких как мороженое, фруктовый лёд и снежные конусы. Она вызывается контактом холодного вещества с нёбом и, как считается, является результатом нервной реакции, приводящей к быстрому сужению и расширению кровеносных сосудов, вызывая "отражённую" боль от нёба в голову. Изучалась скорость употребления холодной пищи как фактор, способствующий её возникновению. Также она может возникать при резком воздействии холода на незащищённую голову, например, при погружении в холодную воду. Головная боль, вызванная холодным стимулом, отличается от гиперчувствительности дентина – типа зубной боли, которая может возникать в подобных ситуациях. У кошек и других животных наблюдалась схожая реакция при воздействии аналогичного стимула.
A cold stimulus headache, colloquially known as an ice cream headache or brain freeze, is a form of brief pain or headache commonly associated with consumption (particularly quick consumption) of cold beverages or foods such as ice cream, popsicles, and snow cones. It is caused by a cold substance touching the roof of the mouth, and is believed to result from a nerve response causing rapid constriction and swelling of blood vessels, "referring" pain from the roof of the mouth to the head. The rate of intake for cold foods has been studied as a contributing factor. It can also occur during a sudden exposure of unprotected head to cold temperatures, such as by diving into cold water. A cold stimulus headache is distinct from dentin hypersensitivity, a type of dental pain that can occur under similar circumstances. Cats and other animals have been observed exhibiting a similar reaction when presented with a similar stimulus.
Терминология
Термин "головная боль от мороженого" употребляется как минимум с 31 января 1937 года, что зафиксировано в записи в дневнике Ребекки Тимбрес, опубликованной в книге 1939 года "Мы не просили утопии: семья квакеров в Советской России". Первое опубликованное использование термина "мозговой шторм" в значении головной боли, вызванной холодным раздражителем, датируется 1991 годом. Компания 7 Eleven зарегистрировала этот термин как товарный знак.
The term ice cream headache has been in use since at least January 31, 1937, contained in a journal entry by Rebecca Timbres published in the 1939 book We Didn't Ask Utopia: A Quaker Family in Soviet Russia. The first published use of the term brain freeze, in the sense of a cold stimulus headache, was in 1991. 7 Eleven has trademarked the term.
Причина и частота
Считается, что головная боль от холодового раздражителя является прямым следствием быстрого охлаждения и последующего разогрева капилляров в пазухах носа, что приводит к периодам сосудосужения и расширения сосудов. Аналогичный, но безболезненный ответ кровеносных сосудов вызывает покраснение лица после пребывания на холоде. В обоих случаях низкая температура вызывает сужение капилляров в пазухах, а затем их резкое расширение при повторном согревании. На нёбе это расширение воспринимается расположенными поблизости болевыми рецепторами, которые затем посылают сигналы в мозг по тройничному нерву – одному из основных нервов лица. Этот нерв также отвечает за восприятие боли в лице, поэтому, когда нервные импульсы передаются, мозг интерпретирует боль как исходящую из лба – то же явление "иррадиирующей боли", которое наблюдается при сердечном приступе. Боль от "мозгового мороженого" может длиться от нескольких секунд до нескольких минут. Исследования показывают, что тот же сосудистый механизм и нерв, вовлеченные в возникновение "мозгового мороженого", обуславливают ауру (сенсорные нарушения) и пульсирующую (пульсирующую боль) фазы мигрени. Головная боль от холодового раздражителя может возникать как в жаркую, так и в холодную погоду, поскольку эффект зависит от температуры употребляемой пищи, а не от температуры окружающей среды. Другие причины, которые могут имитировать ощущение головной боли от холодового раздражителя, включают боль, возникающую при высокоскоростном сверлении внутренней пластинки черепа у пациентов, проходящих эту процедуру в состоянии бодрствования или седации.
A cold stimulus headache is thought to be the direct result of the rapid cooling and rewarming of the capillaries in the sinuses leading to periods of vasoconstriction and vasodilation. A similar, but painless, blood vessel response causes the face to appear "flushed" after being outside on a cold day. In both instances, the low temperature causes the capillaries in the sinuses to constrict and then experience extreme rebound dilation as they warm up again. In the palate, this dilation is sensed by nearby pain receptors, which then send signals back to the brain via the trigeminal nerve, one of the major nerves of the facial area. This nerve also senses facial pain, so as the neural signals are conducted the brain interprets the pain as coming from the forehead—the same "referred pain" phenomenon seen in heart attacks. Brain freeze pain may last from a few seconds to a few minutes. Research suggests that the same vascular mechanism and nerve implicated in "brain freeze" cause the aura (sensory disturbance) and pulsatile (throbbing pain) phases of migraines. It is possible to have a cold stimulus headache in both hot and cold weather, because the effect relies upon the temperature of the food being consumed rather than that of the environment. Other causes that may mimic the sensation of cold stimulus headache include that produced when high speed drilling is performed through the inner table of the skull in people undergoing such a procedure in an awake or sedated state.
Теория передней мозговой артерии
Другая теория, объясняющая причину головной боли при воздействии холода, связана с усилением кровотока к мозгу через переднюю мозговую артерию, которая снабжает кислородом большую часть медиальных отделов лобных и верхних медиальных теменных долей. Считается, что это увеличение объема крови и, как следствие, расширение этой артерии вызывает боль, связанную с головной болью, вызванной холодом. Когда передняя мозговая артерия сужается, ограничивая реакцию на увеличение объема крови, боль проходит. Расширение с последующим быстрым сужением этого кровеносного сосуда может быть своего рода защитной реакцией мозга. Во время головной боли, вызванной холодом, приток крови не успевает оттекать, что может привести к повышению давления внутри черепа и, как следствие, к возникновению боли. По мере повышения внутричерепного давления и температуры в мозге кровеносный сосуд сжимается, снижая давление в мозге до безопасного уровня.
Another theory into the cause of cold stimulus headaches is explained by increased blood flow to the brain through the anterior cerebral artery, which supplies oxygenated blood to most medial portions of the frontal lobes and superior medial parietal lobes. This increase in blood volume and resulting increase in size in this artery is thought to bring on the pain associated with a cold stimulus headache. When the anterior cerebral artery constricts, reining in the response to this increased blood volume, the pain disappears. The dilation, then quick constriction, of this blood vessel may be a type of self defense for the brain. This inflow of blood cannot be cleared as quickly as it is coming in during the cold stimulus headache, so the blood flow could raise the pressure inside the skull and induce pain that way. As the intracranial pressure and temperature in the brain rise the blood vessel contracts, and the pressure in the brain is reduced before reaching dangerous levels.
Исследования
Это явление достаточно распространено, что послужило предметом исследований, опубликованных в "Британском медицинском журнале" и "Scientific American".
The phenomenon is common enough to have been the subject of research published in the British Medical Journal and Scientific American.