Введение

Расстройство речи
расстройство речи

Сопутствующие заболевания

Эхолалия может быть признаком нарушений коммуникации при аутизме, но не является уникальным для него и не тождественна синдромам. Эхофеномены (в частности, эхолалия и эхопраксия) были определяющими характеристиками в ранних описаниях синдрома Туретта (ТС), а также наблюдались при закрытых черепно-мозговых травмах, у слепых детей, детей с нарушениями речи и у некоторых нормально развивающихся детей.

Анатомические корреляты

Эхолалия может быть следствием повреждения левого полушария мозга. В частности, повреждение лобной доли левого полушария связано с напряженной эхолалией. Случаи эхолалии наблюдались после поражений медиальной лобной доли левого полушария и дополнительных моторных зон. Непреднамеренная или нефункциональная эхолалия демонстрирует сходство с имитационным поведением, возникающим после дезингибирования фронтальной сети, что, вероятно, связано с зеркальными нейронами. В случаях, когда эхолалия является частью смешанной транзиторной афазии, область языка перисильвия остается неповрежденной, однако окружающие передняя и задняя ассоциативные коры дегенерируют или подвергаются инфаркту.

Имитация и обучение

Эхолалия часто встречается у маленьких детей, которые только учатся говорить. Эхолалия – это одна из форм подражания. Подражание является полезным, нормальным и необходимым компонентом социального обучения: имитативное обучение происходит, когда «наблюдатель осваивает новые модели поведения посредством подражания», а мимикрия или автоматическое подражание – когда «воспроизводимое поведение основано на ранее усвоенных моторных (или вокальных) паттернах». В этой области, безусловно, необходимы дальнейшие исследования. Марджори Х. Шарлоп провела серию экспериментальных заданий с детьми с аутизмом. Результаты позволяют предположить, что, возможно, в определенных задачах (например, при рецептивной маркировке) эхолалию не следует подавлять, а, наоборот, использовать, поскольку она может способствовать усвоению и обобщению информации детьми с аутизмом. Это исследование детей с аутизмом «вызвало вопросы относительно программ модификации поведения, которые выступали за отмену или замену немедленной эхолалии». Ута Фрит, Призант и другие интерпретировали эхолалию как свидетельство «гештальт»-обработки у детей с аутизмом, в том числе при освоении языка. Однако исследование 1990 года, проведенное Тагером Флусбергом и Калкинсом по изучению усвоения грамматики, показало, что эхолалия не способствует развитию грамматических навыков у детей с аутизмом.