Сравнивайте с английским: нажмите на абзац — оригинал откроется в окне. Кнопка EN под абзацем показывает его прямо в тексте.
Содержание
Введение
Катетер для диализа – это катетер, используемый для обмена крови между гемодиализным аппаратом и пациентом. Катетер для диализа содержит два просвета: венозный и артериальный. Хотя оба просвета расположены в вене, "артериальный" просвет, подобно естественным артериям, отводит кровь от сердца, а "венозный" просвет возвращает кровь к сердцу. Артериальный просвет (обычно красного цвета) отбирает кровь у пациента и направляет ее в аппарат диализа, в то время как венозный просвет (обычно синего цвета) возвращает кровь пациенту (из аппарата диализа). Скорость потока крови через диализные катетеры варьируется от 200 до 500 мл/мин. Если пациенту требуется длительная диализная терапия, устанавливается хронический диализный катетер. Хронические катетеры имеют дакроновую манжету, которая подкожно прокладывается на глубину примерно 3–8 см. Считается, что такой туннель создает барьер против инфекции. Наиболее распространенным диализным катетером, представленным на рынке сегодня, является диализный катетер с симметричным наконечником. Этот катетер имеет форму спирали в виде буквы Z.
A dialysis catheter is a catheter used for exchanging blood to and from a hemodialysis machine and a patient. The dialysis catheter contains two lumens: venous and arterial. Although both lumens are in the vein, the "arterial" lumen, like natural arteries, carries blood away from the heart, while the "venous" lumen returns blood towards the heart. The arterial lumen (typically red) withdraws blood from the patient and carries it to the dialysis machine, while the venous lumen (typically blue) returns blood to the patient (from the dialysis machine). Flow rates of dialysis catheters range between 200 and 500 ml/min. If a patient requires long term dialysis therapy, a chronic dialysis catheter will be inserted. Chronic catheters contain a dacron cuff that is tunneled beneath the skin approximately 3–8 cm. The tunnel is thought to add a barrier to infection. The most popular dialysis catheter sold on the market today is the Symmetrical Tip dialysis catheter. This catheter is in the form spiral Z shape.
Временный доступ
Центральные венозные катетеры, используемые для временного доступа, как правило, применяются в течение менее 21 дня. Эти катетеры обычно меньшего размера, устанавливаются непосредственно в вену и имеют два или три просвета. Третий просвет удобен для введения жидкостей, антибиотиков, лекарственных препаратов или контрастных веществ, не требуя поиска других мест для внутривенного доступа. Этот тип катетера полезен для быстрого обеспечения венозного доступа пациентам с острой почечной недостаточностью для проведения диализа до установки постоянного катетера для длительного доступа.
Central venous catheters used for temporary access are typically used for less than 21 days. These types of catheters are usually smaller in size, placed directly in the vein, and are two or three lumens in design. The third lumen is useful for administration of fluids, antibiotics, medicines, or contrast without having to find other places for intravenous access. This type of catheter is useful for initiating venous access for acute renal failure patients quickly for dialysis before a permanent catheter is inserted for long term access.
Постоянный доступ
Люмены этого типа катетера больше, и оснащены манжетой, которая фиксируется под кожей вдали от места венозного доступа, при этом имеется всего два люмена. Подкожное расположение катетера помогает предотвратить попадание инфекции в кровоток, в отличие от временных катетеров, что снижает риск развития инфекций (например, эндокардита, бактериемии), госпитализации и летального исхода.
The lumens of this type of catheter is larger, have a cuff that tunnel under the skin away from the venous insertion site with only two lumens. The catheter course under the skin helps to prevent infection going into bloodstream, as seen in temporary catheters. as the risk of infections (e. g., endocarditis, bacteremia), hospitalization and death are lower.