Битемпоральная гемианопсия: потеря зрения в боковых полях обоих глаз. Причины – поражение зрительного перекреста, часто связано с гипофизом. Симптомы и диагностика.
Сравнивайте с английским: нажмите на абзац — оригинал откроется в окне. Кнопка EN под абзацем показывает его прямо в тексте.
Введение
Потеря зрения в наружной половине обоих правого и левого полей зрения.
Loss of vision in the outer half of both the right and left visual field
Битемпоральная гемианопсия – это медицинское описание типа частичной слепоты, при котором отсутствует зрение в наружной половине как правого, так и левого поля зрения. Обычно она связана с поражениями зрительного перекреста (оптической хиазмы), области, где зрительные нервы от правого и левого глаз пересекаются вблизи гипофиза.
Bitemporal hemianopsia is the medical description of a type of partial blindness where vision is missing in the outer half of both the right and left visual field. It is usually associated with lesions of the optic chiasm, the area where the optic nerves from the right and left eyes cross near the pituitary gland.
Причины
При битемпоральной гемианопсии отсутствует зрение во внешней (темпоральной или латеральной) половине как правого, так и левого поля зрения. Информация из темпорального поля зрения проецируется на носовую (медиальную) сетчатку. Носовая сетчатка отвечает за передачу информации по зрительному нерву и пересекается в зрительном хиазме. При сжатии зрительного хиазма нарушается передача зрительного импульса от обеих носовых сеток, что приводит к неспособности видеть темпоральное, или периферическое, поле зрения. Это явление известно как битемпоральная гемианопсия. Понимание нейронных путей прохождения зрительного сигнала через зрительный тракт имеет важное значение для понимания битемпоральной гемианопсии. Битемпоральная гемианопсия чаще всего возникает вследствие опухолей, расположенных в средней части зрительного хиазма. Поскольку смежной структурой является гипофиз, распространенными опухолями, вызывающими сжатие, являются аденомы гипофиза и краниофарингиомы. Также относительно часто встречаются менингиомы как причина новообразований. Сосудистой причиной может быть аневризма передней соединительной артерии, которая возникает над хиазмой, увеличивается в размерах и сжимает его сверху.
In bitemporal hemianopsia, vision is missing in the outer (temporal or lateral) half of both the right and left visual fields. Information from the temporal visual field falls on the nasal (medial) retina. The nasal retina is responsible for carrying the information along the optic nerve, and crosses to the other side at the optic chiasm. When there is compression at the optic chiasm, the visual impulse from both nasal retina are affected, leading to inability to see the temporal, or peripheral, field of vision. This phenomenon is known as bitemporal hemianopsia. Knowing the neurocircuitry of visual signal flow through the optic tract is very important in understanding bitemporal hemianopsia. Bitemporal hemianopsia most commonly occurs as a result of tumors located at the mid optic chiasm. Since the adjacent structure is the pituitary gland, some common tumors causing compression are pituitary adenomas and craniopharyngiomas. Also, another relatively common neoplastic cause is meningiomas. A cause of vascular origin is an aneurysm of the anterior communicating artery which arises superior to the chiasm, enlarges, and compresses it from above.