Сравнивайте с английским: нажмите на абзац — оригинал откроется в окне. Кнопка EN под абзацем показывает его прямо в тексте.
Введение
В 1922 году французский невролог Жан Лермит задокументировал случай пациента, испытывавшего зрительные галлюцинации, указывавшие на локальное повреждение среднего мозга и моста. После публикации других подобных клинических случаев этот синдром был назван "педункулярным галлюцинозом". Накопление дополнительных случаев, собранных Лермиттом и другими исследователями, повлияло на академические медицинские дискуссии о галлюцинациях и поведенческой неврологии. Лермитт представил подробный отчет о своей работе в этой области в своей книге "Les hallucinations: clinique et physiopathologie", опубликованной в Париже в 1951 году издательством Doin. Современные исследователи, располагающие новыми технологиями медицинской нейровизуализации, подтвердили локализацию в мозге этих необычных галлюцинаций.
In 1922, the French neurologist Jean Lhermitte documented the case of a patient who was experiencing visual hallucinations that were suggestive of localized damage to the midbrain and pons. After other similar case studies were published, this syndrome was labeled "peduncular hallucinosis." The accumulation of additional cases by Lhermitte and by others influenced academic medical debate about hallucinations and about behavioral neurology. Lhermitte provided a full account of his work in this area in his book "Les hallucinations: clinique et physiopathologie," which was published in Paris in 1951 by Doin publishing. Contemporary researchers, with access to new technologies in medical brain imaging, have confirmed the brain localization of these unusual hallucinations.
Признаки и симптомы
Обычно галлюцинации представляют собой яркие, красочные образы, возникающие во время бодрствования, преимущественно ночью. У большинства пациентов наблюдаются аномальные паттерны сна, характеризующиеся бессонницей и дневной сонливостью. Педункулярный галлюциноз описывается как "феномен раскрепощения", обусловленный повреждением восходящей ретикулярной активирующей системы, что подтверждается нарушениями сна, характерными для этого синдрома. Применение препаратов, таких как оланзапин, может помочь в лечении нарушений сна, поскольку было установлено, что он "улучшает непрерывность сна, качество сна и увеличивает продолжительность медленноволнового сна". При вскрытии выявлен инфаркт множества областей мозга, включая нижнее красное ядро, верхний бугорок, периакведуктальную серую субстанцию, ядро третьего черепного нерва, верхний мозжечковый ножку, черную субстанцию и пульвинар. Поздние поражения таламуса также были связаны с педункулярным галлюцинозом, как показал Де Морсье.
The hallucinations are normally colorful, vivid images that occur during wakefulness, predominantly at night. Most patients exhibit abnormal sleep patterns characterized by insomnia and daytime drowsiness. Peduncular hallucinosis has been described as a “release phenomenon” due to damage to the ascending reticular activating system, which is supported by the sleep disturbance characteristic of this syndrome. The use of drugs such as Olanzapine may help treat sleep disturbances as it has been found to “improve sleep continuity, sleep quality, and [to] increase slow wave sleep.” His autopsy revealed the infarction of many areas of the brain including the inferolateral red nucleus, superior colliculus, periaqueductal gray, third nerve nucleus, superior cerebellar peduncle, substantia nigra, and pulvinar. Posterior thalamic lesions were also found to be linked to peduncular hallucinosis by De Morsier.