Введение

Моноартрит, или моноартикулярный артрит, – это воспаление (артрит) одного сустава в определенный момент времени (в отличие от олигоартрита, поражающего от 2 до 4 суставов, и полиартрита, поражающего более 4 суставов). Обычно он вызван травмой, инфекцией или кристаллическим артритом.

Септический артрит

Септический артрит – это воспалительная реакция на инфекцию (обычно бактериальную) в суставе. Чаще всего поражает крупные суставы, такие как тазобедренный или коленный, и является неотложным состоянием с уровнем смертности около 10%. Лечение включает пероральные и внутривенные антибиотики, а также дренирование сустава.

Подагра

Подагра – это воспаление, вызванное отложением игольчатых кристаллов мононатрия урата в суставах. Это наиболее распространенный вид воспалительного артрита в США. Заболевание обычно поражает один сустав на ранних стадиях, но со временем может прогрессировать до полиартрита. Как правило, оно возникает в более прохладных областях тела, часто начинаясь с большого пальца ноги.

Псевдогут

Псевдоподагра (также известная как болезнь отложения кристаллов пирофосфата кальция дигидрата) – это другой тип кристаллического артрита, который проявляется очень похоже на подагру, но вызывается отложением кристаллов пирофосфата кальция дигидрата (CPPD) ромбовидной формы. Чаще всего при псевдоподагре поражаются коленные, лучезапястные суставы и суставы пальцев.

Диагноз

Рентген, МРТ и другие виды медицинской визуализации могут выявить потерю костной ткани и эрозию, вызванные дегенеративным артритом или поздними стадиями воспалительного артрита. Лабораторные исследования, особенно микроскопическое исследование синовиальной жидкости, являются более точным методом диагностики артрита. Путем проведения пункции сустава врачи могут оценить количество клеток и выявить признаки инфекции (бактерии/грибки) или образование кристаллов, чтобы определить, какой тип артрита, если таковой имеется, присутствует.

Лечение

Лечение моноартрита аналогично лечению других форм артрита. Целями лечения артрита являются уменьшение боли, предотвращение прогрессирования заболевания и улучшение функции суставов. Лечение может варьироваться в зависимости от причины и степени тяжести состояния. Обычно для лечения заболевания применяют физиотерапию, акупунктуру и противовоспалительные препараты. В более тяжелых случаях может потребоваться внутрисуставное введение кортикостероидов или хирургическая замена сустава. При септическом артрите используются дренаж сустава и антибиотики. Препараты, снижающие уровень мочевой кислоты, могут облегчить хронические симптомы подагры.