Введение
Тип области кожи
Дерматома — это область кожи, преимущественно иннервируемая афферентными нервными волокнами из заднего корешка любого спинномозгового нерва. Существует 8 шейных нервов (C1 является исключением, не имеющим дерматомы), 12 грудных нервов, 5 поясничных нервов и 5 крестцовых нервов. Каждый из этих нервов передает ощущения (включая боль) из определенного участка кожи в мозг. Этот термин также используется для обозначения части эмбрионального сомита. На груди и животе дерматомы напоминают стопку дисков, формирующих фигуру человека, каждый из которых иннервируется отдельным спинномозговым нервом. На руках и ногах картина иная: дерматомы проходят вдоль конечностей. Хотя общая схема схожа у всех людей, точные области иннервации уникальны для каждого человека, как отпечатки пальцев. Участок кожи, иннервируемый одним нервом, называется периферическим нервным полем. Слово «дерматома» происходит от древнегреческих слов δέρμα — «кожа» и τέμνω — «резать».
12 thoracic nerves,
5 lumbar nerves and 5 sacral nerves. Each of these nerves relays sensation (including pain) from a particular region of skin to the brain. The term is also used to refer to a part of an embryonic somite. Along the thorax and abdomen, the dermatomes are like a stack of discs forming a human, each supplied by a different spinal nerve. Along the arms and the legs, the pattern is different: the dermatomes run longitudinally along the limbs. Although the general pattern is similar in all people, the precise areas of innervation are as unique to an individual as fingerprints. An area of skin innervated by a single nerve is called a peripheral nerve field. The word dermatome is formed from Ancient Greek δέρμα 'skin, hide' and τέμνω 'cut'.
Клиническое значение
Дерматома – это область кожи, иннервируемая сенсорными нейронами, отходящими от спинномозгового нервного ганглия. Симптомы, распространяющиеся по дерматому (например, боль или сыпь), могут указывать на патологию, затрагивающую соответствующий нервный корень. К примерам относятся соматическая дисфункция позвоночника или вирусная инфекция. Определенные кожные заболевания склонны к расположению поражений вдоль дерматома. При иррадиирующей боли сенсорные нервные волокна, такие как те, что входят в состав дерматомов, могут соединяться на одном уровне спинного мозга с общими висцеральными афферентными волокнами, например, от сердца. Когда стимулируется общее висцеральное сенсорное волокно, центральная нервная система не всегда четко определяет, исходит ли боль от стенок тела или от внутренних органов, поэтому она воспринимает боль как исходящую из определенной области стенок тела, например, боль в левой руке/кисти или в челюсти. Таким образом, боль "отдает" в дерматомы, соответствующие данному сегменту спинного мозга. Вирусы, находящиеся в латентном состоянии в нервных ганглиях (например, вирус ветряной оспы и опоясывающего лишая), часто вызывают боль, сыпь или их сочетание, распространяющиеся по дерматомеру (зостериформное распределение). Однако симптомы могут не охватывать всю площадь дерматома.