История общественного здравоохранения округа Кинг, Вашингтон.

Введение

Общественное здравоохранение Сиэтла и округа Кинг (PHSKC) – это департамент общественного здравоохранения округа Кинг, штат Вашингтон, США. Он находится в совместном управлении правительствами города Сиэтла и округа Кинг, обслуживая около 2 миллионов жителей. Среди его услуг – King County Medic One, регулирование содержания трансжиров и маркировки меню, онлайн-инспекции ресторанов, подготовка к чрезвычайным ситуациям, планирование семьи и услуги в области репродуктивного здоровья.

История Департамента

Городской совет Сиэтла учредил должность городского врача в 1877 году. Городской врач отвечал за устранение факторов, негативно влияющих на здоровье населения, и предотвращение распространения инфекционных заболеваний, особенно оспы. В период с 1877 по 1890 год эту должность занимали десять различных местных врачей. В 1890 году город учредил Департамент санитарии под руководством Совета по здравоохранению, который также получил право назначать городского врача. С 1891 года также работал инспектор рынка, находящийся в подчинении городского врача. В 1908 году, после внесения изменений в Устав города, Совет по здравоохранению был заменен новым Департаментом здравоохранения, а комиссар здравоохранения назначался мэром. Тем не менее, в 1916 году было зафиксировано множество случаев отравления некачественной курицей и рыбой. (Упоминается как "Санаторий Пайнс" в книге Бетти Макдональд "Чума и я"). Санитарные проверки были обязательны для всех, кто занимался приготовлением пищи, а также общие медицинские осмотры для водителей транспортных средств, сдаваемых внаем. Отдел по защите прав детей был наделен полномочиями проверять любые дома, где воспитывались дети, и предоставлять малоимущим семьям бесплатное молоко. Также прилагались усилия для предотвращения проникновения бубонной чумы через городской порт. Город также предоставлял ряд бесплатных медицинских услуг, включая небольшую больницу неотложной помощи для нуждающихся и бесплатные прививки от брюшного тифа для всех, выезжающих из города в регионы, где существовала угроза заражения. Важной функцией была также безопасность продовольствия: на тот момент федеральное правительство не участвовало в обеспечении безопасности пищевых продуктов, за исключением случаев транспортировки товаров между штатами. Городской департамент здравоохранения проводил проверки ресторанов и рынков (к этому времени, включая рынок Пайк-Плейс, основанный в 1907 году), а также осуществлял контроль за здоровьем сельскохозяйственных животных города, особенно молочных коров, но также кур и лошадей. В 1915 году департамент приказал уничтожить партию мяса, признанного непригодным для употребления в пищу. Рейтинги молочных предприятий публиковались в ежедневной газете для стимулирования конкуренции и поддержания высоких стандартов. С 1912 года сбор мусора стал функцией города, первоначально с использованием комбинации захоронения на полигонах, сжигания и сброса с барж. Департамент здравоохранения Сиэтла продолжал функционировать в таком виде до 1951 года, когда он объединился с Департаментом здравоохранения округа Кинг. До 1981 года управление департаментом осуществлял город Сиэтл; город и остальная часть округа предоставляли финансирование пропорционально численности населения. С 1981 года департамент находится под управлением округа; город сохраняет прямой контроль над политикой и финансированием Отдела услуг Сиэтла.

The Seattle City Council created the position of city Health Officer in 1877. The Health Officer had the responsibility to abate nuisances affecting the public health and to prevent the spread of contagious disease, especially smallpox. Between 1877 and 1890, ten different local doctors served in the role. In 1890, the city established a Department of Sanitation, under the direction of the Board of Health, which also authority to appoint a Health Officer. From 1891, there was also a Market Inspector, under the supervision of the Health Officer. An amended City Charter in 1908 replaced the Board of Health with a new Department of Health, with a Commissioner of Health appointed by the Mayor. Still, in 1916 there were numerous cases of poisoning from bad chickens and fish. (Appeared as "The Pines Sanatarium" in Betty MacDonald's THE PLAGUE & I. Health inspections were required for all people engaged in food preparation, as were general physicals for drivers of vehicles for hire. A child welfare division was empowered to inspect any home where children were being raised, and also could provide poor families with free milk. There was also a focus on preventing bubonic plague from entering through the city's port. The city also operated several free medical services, including a small emergency hospital for the indigent and free typhoid shots for anyone travelling out of the city to a region where typhoid might be encountered. Another key function was safety of the food supply: at this date, the federal government had no involvement in the safety of the food supply, except insofar as goods were shipped across state lines. The city health department not only engaged in restaurant and market inspections (which by this time included Pike Place Market, established 1907), but also oversaw the health of the city's farm animals, especially milk cows, but also chickens and horses. In 1915, the department ordered of meat destroyed as unfit for human consumption. Dairy rankings were published in the daily paper to encourage competition in keeping standards high. From 1912, garbage collection became a city function, initially utilizing a mix of landfill burial, incineration, and dumping from scows. The Seattle Department of Health continued in this form until 1951, when it merged with the King County Department of Health. Until 1981, the City of Seattle administered the department; the city and the rest of the county each provided funding proportionate to their populations. Since 1981, the department is under county administration; the City retains direct policy and funding control over the Seattle Services Division.