Введение

Центральная артерия сетчатки (сетчатая артерия) отходит от глазной артерии, следуя ниже зрительного нерва в пределах его дурального влагалища к глазному яблоку.

Структура

Центральная сетчатая артерия проникает в глазное яблоко вблизи зрительного нерва, рассылая ветви по внутренней поверхности сетчатки, и эти конечные ветви являются единственным источником кровоснабжения для большей её части. Центральная часть сетчатки, куда фокусируются лучи света после прохождения через зрачок и хрусталик, представляет собой круговую область, называемую макулой. Центр этой круглой области – фовеа. Фовеа и небольшая область вокруг неё кровоснабжаются не центральной сетчаткой артерией или её ветвями, а хориоидеей. Диаметр центральной сетчатой артерии составляет приблизительно 160 микрометров.

Изменение

В некоторых случаях – примерно у 20% населения – существует ветвь цилиарной циркуляции, называемая реснично-сетчатой артерией, которая кровоснабжает сетчатку между макулой и зрительным нервом, включая нервные волокна от фовеальных фоторецепторов. Если эта артерия присутствует, центральное зрение сохранится даже при окклюзии центральной артерии сетчатки (CRAO).

Разработка

Центральная артерия сетчатки формируется из проксимального отдела гиалоидной артерии после атрофии её дистального отдела, который образовал гиалоидный канал.

Функция

Центральная артерия сетчатки снабжает кровью все нервные волокна, формирующие зрительный нерв, который передает зрительную информацию в латеральное коленчатое ядро таламуса, включая волокна, достигающие области фовеи. Кровоток в ней можно выявить с помощью флуоресцеиновой ангиографии или лазерной допплеровской визуализации.

Клиническое значение

Таким образом, если центральная артерия сетчатки закупоривается, в этом глазу происходит полная потеря зрения, даже если фовея не затронута. Вся сетчатка (за исключением фовеи) становится бледной, отечной и мутной, в то время как центральная фовея остается красноватой (это происходит потому, что просвечивает цвет хориоидеи). Это лежит в основе знаменитого "вишнево-красного пятна", наблюдаемого при осмотре сетчатки методом фондоскопии при закупорке центральной артерии сетчатки (CRAO). Однако следует помнить, что цилиоретинальная артерия сама по себе является ветвью коротких задних ресничных артерий, которые берут начало от глазничной артерии. Поэтому возможно закупоривание самой цилиоретинальной артерии, вызывающее значительную потерю зрения в области перфузируемой макулы (окружающее поле зрения при этом остается неповрежденным).

Другие животные

У собак это продолжение длинной ресничной артерии.