Сравнивайте с английским: нажмите на абзац — оригинал откроется в окне. Кнопка EN под абзацем показывает его прямо в тексте.
Содержание
Введение
Пути, по которым воздух проходит от носа или рта к альвеолам легких.
Passageways by which air passes through the nose or mouth to the alveoli of the lungs
Бронхиолы или бронхиолы (произносится bron kee oh lee) — это более мелкие ветви бронхиальных дыхательных путей в нижних дыхательных путях. Они включают в себя терминальные бронхиолы и, наконец, дыхательные бронхиолы, которые обозначают начало дыхательной зоны, обеспечивающей доставку воздуха к газообменным единицам – альвеолам. Бронхиолы больше не содержат хрящ, который присутствует в бронхах, или железы в их подслизистом слое.
The bronchioles or bronchioli (pronounced bron kee oh lee) are the smaller branches of the bronchial airways in the lower respiratory tract. They include the terminal bronchioles, and finally the respiratory bronchioles that mark the start of the respiratory zone delivering air to the gas exchanging units of the alveoli. The bronchioles no longer contain the cartilage that is found in the bronchi, or glands in their submucosa.
Структура
Легочная долька – это часть легкого, вентилируемая одним бронхиолом. Бронхиолы имеют диаметр приблизительно 1 мм или меньше, а их стенки состоят из мерцательного кубического эпителия и слоя гладкой мускулатуры. Бронхиолы делятся на еще более мелкие бронхиолы, называемые терминальными, диаметр которых составляет 0,5 мм или меньше. Терминальные бронхиолы, в свою очередь, делятся на более мелкие дыхательные бронхиолы, которые затем делятся на альвеолярные протоки. Терминальные бронхиолы обозначают конец проводящей части воздушного потока в дыхательной системе, а дыхательные бронхиолы – начало дыхательной части, где происходит газообмен. Диаметр бронхиол играет важную роль в прохождении воздушного потока. Бронхиолы изменяют диаметр, чтобы увеличить или уменьшить воздушный поток. Увеличение диаметра называется бронходилатацией и стимулируется либо адреналином, либо симпатическими нервами для увеличения воздушного потока. Уменьшение диаметра называется бронхоконстрикцией, представляющей собой сужение гладкой мускулатуры, окружающей бронхи и бронхиолы, вызванное и стимулируемое гистамином, парасимпатическими нервами, холодным воздухом, химическими раздражителями, избыточной продукцией слизи, вирусными инфекциями и другими факторами, снижающими воздушный поток. Бронхоконстрикция может приводить к клиническим симптомам, таким как хрипы, стеснение в груди и одышка, которые являются распространенными признаками астмы, хронической обструктивной болезни легких (ХОБЛ) и хронического бронхита.
The pulmonary lobule is the portion of the lung ventilated by one bronchiole. Bronchioles are approximately 1 mm or less in diameter and their walls consist of ciliated cuboidal epithelium and a layer of smooth muscle. Bronchioles divide into even smaller bronchioles, called terminal, which are 0.5 mm or less in diameter. Terminal bronchioles in turn divide into smaller respiratory bronchioles which divide into alveolar ducts. Terminal bronchioles mark the end of the conducting division of air flow in the respiratory system while respiratory bronchioles are the beginning of the respiratory division where gas exchange takes place. The diameter of the bronchioles plays an important role in air flow. The bronchioles change diameter to either increase or reduce air flow. An increase in diameter is called bronchodilation and is stimulated by either epinephrine or sympathetic nerves to increase air flow. A decrease in diameter is called bronchoconstriction, which is the tightening of the smooth muscle surrounding the bronchi and bronchioles due to and stimulated by histamine, parasympathetic nerves, cold air, chemical irritants, excess mucus production, viral infections, and other factors to decrease air flow. Bronchoconstriction can result in clinical symptoms such as wheezing, chest tightness, and dyspnea, which are common features of asthma, chronic obstructive pulmonary disease (COPD), and chronic bronchitis.
Бронхиолы
Трахея делится на левый главный бронх, который снабжает левое легкое, и правый главный бронх, который снабжает правое легкое. По мере проникновения в легкие эти первичные бронхи ветвятся на вторичные бронхи, известные как долевые бронхи, которые снабжают каждую долю легкого. Они, в свою очередь, дают начало третичным бронхам (третичный означает "третий"), известным как сегментарные бронхи, которые снабжают каждый бронхолегочный сегмент. Эти бронхиолы знаменуют конец проводящей зоны, охватывающей от первого до шестнадцатого разделения дыхательных путей. Альвеолы появляются только при переходе проводящей зоны в дыхательную зону, начиная с шестнадцатого и до двадцать третьего разделения дыхательных путей.
The trachea divides into the left main bronchus which supplies the left lung, and the right main bronchus which supplies the right lung. As they enter the lungs these primary bronchi branch into secondary bronchi known as lobar bronchi which supply each lobe of the lung. These in turn give rise to tertiary bronchi (tertiary meaning "third"), known as segmental bronchi which supply each bronchopulmonary segment. These bronchioles mark the end of the conducting zone, which covers the first division through the sixteenth division of the respiratory tract. Alveoli only become present when the conducting zone changes to the respiratory zone, from the sixteenth through the twenty third division of the tract.
Конечные бронхиолы
Конечные бронхиолы — наиболее дистальный сегмент проводящей зоны. Они отходят от мелких бронхиол. Каждая конечная бронхиола делится, образуя дыхательные бронхиолы, содержащие небольшое количество альвеол. Конечные бронхиолы выстланы простым реснитчатым кубическим эпителием, содержащим клубные клетки. Клубные клетки — это нереснитчатые, округлые белок-секретирующие клетки. Их секрет представляет собой нелипкое, белковое соединение, необходимое для поддержания проходимости самых мелких бронхиол. Этот секрет, называемый лёгочным сурфактантом, снижает поверхностное натяжение, обеспечивая расширение бронхиол при вдохе и предотвращая их спадение при выдохе. Клубные клетки являются стволовыми клетками дыхательной системы и также производят ферменты, детоксифицирующие вещества, растворенные в жидкости дыхательных путей.
The terminal bronchioles are the most distal segment of the conducting zone. They branch off the lesser bronchioles. Each of the terminal bronchioles divides to form respiratory bronchioles which contain a small number of alveoli. Terminal bronchioles are lined with simple ciliated cuboidal epithelium containing club cells. Club cells are non ciliated, rounded protein secreting cells. Their secretions are a non sticky, proteinaceous compound to maintain the airway in the smallest bronchioles. The secretion, called pulmonary surfactant, reduces surface tension, allowing for bronchioles to expand during inspiration and keeping the bronchioles from collapsing during expiration. Club cells are a stem cell of the respiratory system, and also produce enzymes that detoxify substances dissolved in the respiratory fluid.
Респираторные бронхиолы
Дыхательные бронхиолы – самые узкие дыхательные пути легких, диаметром 0,5 мм. Бронхи многократно делятся, прежде чем сформировать бронхиолы. Дыхательные бронхиолы обеспечивают доставку воздуха к газообменным поверхностям легких. Они прерываются альвеолами – тонкими мешковидными выпячиваниями. Альвеолярные протоки являются боковыми ветвями дыхательных бронхиол. Стенки дыхательных бронхиол выстланы мерцательным цилиндрическим эпителием, а также некоторой долей немерцательных клеток, называемых клубными клетками.
The respiratory bronchioles are the narrowest airways of the lungs, 0.5 mm across. The bronchi divide many times before evolving into the bronchioles. The respiratory bronchioles deliver air to the exchange surfaces of the lungs. They are interrupted by alveoli which are thin walled evaginations. Alveolar ducts are side branches of the respiratory bronchioles. The respiratory bronchioles are lined by ciliated columnar epithelium along with some non ciliated cells called club cells.
Клиническое значение
Бронхоспазм, потенциально опасное для жизни состояние, возникает при сужении гладкой мышечной ткани бронхиол, что приводит к значительному уменьшению их диаметра. Наиболее частой причиной этого является астма. Обычно бронхоспазм лечат с помощью кислородотерапии и бронходилататоров, таких как альбутерол. К заболеваниям бронхиол относятся астма, облитерирующий бронхиолит, инфекции, вызванные респираторно-синцитиальным вирусом, и грипп.
Bronchospasm, a potentially life threatening situation, occurs when the smooth muscular tissue of the bronchioles constricts, severely narrowing their diameter. The most common cause of this is asthma. Bronchospasm is commonly treated by oxygen therapy and bronchodilators such as albuterol. Diseases of the bronchioles include asthma, bronchiolitis obliterans, respiratory syncytial virus infections, and influenza.
Воспаление
Медицинское состояние, характеризующееся воспалением бронхиол, называется бронхиолитом.
The medical condition of inflammation of the bronchioles is termed bronchiolitis.