Введение
Управление терапевтических товаров (TGA) является агентством по регулированию медицины и терапии правительства Австралии. В рамках Департамента здравоохранения и ухода за пожилыми людьми TGA регулирует качество, поставку и рекламу лекарств, патологических устройств, медицинских устройств, продуктов крови и большинства других терапевтических средств. Любые изделия, которые, как утверждается, обладают терапевтическим эффектом, участвуют в введении лекарств или иным образом охватываются Законом о терапевтических товарах 1989 года, Правилами о терапевтических товарах 1990 года или министерским приказом, должны быть одобрены TGA и зарегистрированы в Австралийском реестре терапевтических товаров.
The Therapeutic Goods Administration (TGA) is the medicine and therapeutic regulatory agency of the Australian Government. As part of the Department of Health and Aged Care, the TGA regulates the quality, supply and advertising of medicines, pathology devices, medical devices, blood products and most other therapeutics. Any items that claim to have a therapeutic effect, are involved in the administration of medication, or are otherwise covered by the Therapeutic Goods Act 1989, the Therapeutic Goods Regulations 1990, or a ministerial order, must be approved by the TGA and registered in the Australian Register of Therapeutic Goods.
Структура TGA и медицинское регулирование в Австралии
В Австралии медицинские препараты регулируются TGA, а в случае с контролируемыми наркотиками, такими как каннабис, Управлением по контролю над наркотиками (Office of Drug Control, ODC). Вместе TGA и ODC образуют группу по регулированию медицинских продуктов в Департаменте здравоохранения и ухода за пожилыми людьми. Группа по регулированию медицинских изделий состоит из 11 регуляторных и одной юридической ветвей, организованных в три подразделения. Отделение регулирующих служб и контроля над наркотиками является единственным, который не является частью TGA. Кроме того, существуют четыре других комитета, которые дают рекомендации по вопросам ежегодных вакцин против гриппа, консультаций с промышленностью и Кодекса рекламы терапевтических препаратов.
Предлагаемое регулирующее агентство с Новой Зеландией
В сентябре 2003 года правительства Австралии и Новой Зеландии подписали договор о создании общего терапевтического регулирующего агентства для двух стран. Австралийское и новозеландское агентство по терапевтическим препаратам, как оно должно было называться, заменит TGA и Medsafe, национальный регулятор в Новой Зеландии. В июне 2011 года, через восемь лет после заключения первоначального договора, премьер-министр Австралии Джулия Гиллард и премьер-министр Новой Зеландии Джон Ки подписали письмо о намерениях, подтверждая планы создания такого агентства. В ноябре 2014 года Австралия и Новая Зеландия согласились прекратить планы по созданию общего регулятора, сославшись на "всесторонний обзор прогресса и оценку затрат и выгод для каждой страны". В совместном заявлении, объявляющем о прекращении сотрудничества, говорится, что TGA и Medsafe будут продолжать сотрудничать в области регулирования лекарственных средств, а правительство Новой Зеландии по-прежнему будет участвовать в ныне несуществующем Совете по здравоохранению Австралийского правительства.
Вакцина PfizerBioNTech
25 января 2021 года TGA временно одобрила двухдозовую вакцину PfizerBioNTech против COVID-19, названную COMIRNATY, для использования в Австралии. Временное одобрение рекомендует вакцину только для пациентов старше 16 лет, в ожидании представления клинических данных от спонсоров вакцины (производителей, Pfizer и BioNTech). Кроме того, каждая партия вакцин проверяет свой состав и документацию в лабораториях TGA перед тем, как распространять их среди медицинских работников. Департамент здравоохранения и по уходу за престарелыми планировал проведение вакцинации против COVID-19 в пять этапов, организованных в зависимости от риска воздействия. Первыми вакцинировались работники пограничного, карантинного и первоочередного медицинского персонала и работники по уходу за престарелыми, затем - люди старше 70 лет, другие работники здравоохранения и сотрудники экстренных служб. После временного одобрения COMIRNATY премьер-министр Скотт Моррисон заявил, что первая группа планируется начать вакцинацию к февралю 2021 года, на шесть недель раньше, чем планировалось изначально. Первая публичная вакцинация против COVID-19 в Австралии фактически состоялась 21 февраля 2021 года с вакциной PfizerBioNTech в Касл-Хилле в Сиднее. Первым австралийцем, который получил вакцину, был 84-летний старик, живущий в доме престарелых. Чтобы продемонстрировать уверенность в национальной вакцинации, премьер-министр Моррисон и главный медицинский сотрудник профессор Пол Келли также получили прививки. 23 февраля 2021 года в аэропорт Сиднея прибыла вторая партия вакцины Pfizer в Австралии. Министр здравоохранения Хант подтвердил прибытие 166 000 доз, и еще 120 000 доз ожидается на следующей неделе. 9 апреля 2021 года премьер-министр Моррисон объявил, что Австралия обеспечила еще 20 миллионов доз вакцины Pfizer в дополнение к 20 миллионам, уже заказанным, что означает, что 40 миллионов доз должны быть доступны для австралийцев в 2021 году. Это произошло на фоне опасений по поводу того, что вакцина AstraZeneca в редких случаях может вызывать сгустки крови; см. раздел Оксфорд Вакцина AstraZeneca ниже. Ожидалось, что дополнительные дозы Pfizer прибудут в Австралию в последнем квартале 2021 года. 5 декабря 2021 года TGA временно одобрила доступ к вакцине Pfizer COVID 19 для детей от пяти до 11 лет.
Вакцина OxfordAstraZeneca
16 февраля 2021 года вакцина OxfordAstraZeneca была одобрена TGA для использования в Австралии. Применение этой вакцины должно было начаться в марте. Две недели спустя, 28 февраля, первая партия вакцины, около 300 000 доз, прибыла в Сидней для внедрения с 8 марта. 5 марта 2021 года Италия прекратила экспорт вакцины AstraZeneca в Австралию из-за более медленного внедрения этой вакцины в ЕС. 23 марта TGA одобрила первую партию вакцины AstraZeneca, произведенной CSL Seqirus в Мельбурне, и 832 200 доз были готовы к внедрению в течение следующих недель. 17 июня 2021 года федеральный министр здравоохранения Грег Хант объявил о повышении возрастного ограничения для введения вакцины AstraZeneca. После новых рекомендаций Австралийской технической консультативной группы по иммунизации (ATAGI) вакцина больше не рекомендовалась для людей в возрасте до 60 лет. Это рекомендация была дана после новых случаев свертывания крови, тромбоза с синдромом тромбоцитопении (ТТС) у пациентов в возрасте до 60 лет после вакцинации AstraZeneca. 23 июня 2021 года федеральное правительство опубликовало прогнозы распределения вакцин и прогнозировало, что вакцина Oxford AstraZeneca будет "не так уж нужна" после октября 2021 года, когда все австралийцы старше 60 лет должны были быть полностью вакцинированы. 9 февраля 2022 года в Австралии вакцина Oxford AstraZeneca была одобрена TGA (все еще ожидает одобрения ATAGI) в качестве бустерных вакцин для людей, присоединившись к бустерным вакцинам Pfizer и Moderna для людей, одобренным несколько месяцев назад.
Вакцина против COVID-19 от Janssen
25 июня 2021 года TGA одобрила вакцина Janssen против COVID-19, третью вакцину для потенциального использования в Австралии. Janssen была предъявлена строгие условия, которые включают в себя дополнительные документы по расследованию, связанные с эффективностью, долгосрочными последствиями и проблемами безопасности, которые должны регулярно предоставляться TGA. Он все еще не включен в программу вакцинации.