Введение

Управление терапевтических товаров (TGA) является агентством по регулированию медицины и терапии правительства Австралии. В рамках Департамента здравоохранения и ухода за пожилыми людьми TGA регулирует качество, поставку и рекламу лекарств, патологических устройств, медицинских устройств, продуктов крови и большинства других терапевтических средств. Любые изделия, которые, как утверждается, обладают терапевтическим эффектом, участвуют в введении лекарств или иным образом охватываются Законом о терапевтических товарах 1989 года, Правилами о терапевтических товарах 1990 года или министерским приказом, должны быть одобрены TGA и зарегистрированы в Австралийском реестре терапевтических товаров.

Структура TGA и медицинское регулирование в Австралии

В Австралии медицинские препараты регулируются TGA, а в случае с контролируемыми наркотиками, такими как каннабис, Управлением по контролю над наркотиками (Office of Drug Control, ODC). Вместе TGA и ODC образуют группу по регулированию медицинских продуктов в Департаменте здравоохранения и ухода за пожилыми людьми. Группа по регулированию медицинских изделий состоит из 11 регуляторных и одной юридической ветвей, организованных в три подразделения. Отделение регулирующих служб и контроля над наркотиками является единственным, который не является частью TGA. Кроме того, существуют четыре других комитета, которые дают рекомендации по вопросам ежегодных вакцин против гриппа, консультаций с промышленностью и Кодекса рекламы терапевтических препаратов.

Предлагаемое регулирующее агентство с Новой Зеландией

В сентябре 2003 года правительства Австралии и Новой Зеландии подписали договор о создании общего терапевтического регулирующего агентства для двух стран. Австралийское и новозеландское агентство по терапевтическим препаратам, как оно должно было называться, заменит TGA и Medsafe, национальный регулятор в Новой Зеландии. В июне 2011 года, через восемь лет после заключения первоначального договора, премьер-министр Австралии Джулия Гиллард и премьер-министр Новой Зеландии Джон Ки подписали письмо о намерениях, подтверждая планы создания такого агентства. В ноябре 2014 года Австралия и Новая Зеландия согласились прекратить планы по созданию общего регулятора, сославшись на "всесторонний обзор прогресса и оценку затрат и выгод для каждой страны". В совместном заявлении, объявляющем о прекращении сотрудничества, говорится, что TGA и Medsafe будут продолжать сотрудничать в области регулирования лекарственных средств, а правительство Новой Зеландии по-прежнему будет участвовать в ныне несуществующем Совете по здравоохранению Австралийского правительства.

Вакцина PfizerBioNTech

25 января 2021 года TGA временно одобрила двухдозовую вакцину PfizerBioNTech против COVID-19, названную COMIRNATY, для использования в Австралии. Временное одобрение рекомендует вакцину только для пациентов старше 16 лет, в ожидании представления клинических данных от спонсоров вакцины (производителей, Pfizer и BioNTech). Кроме того, каждая партия вакцин проверяет свой состав и документацию в лабораториях TGA перед тем, как распространять их среди медицинских работников. Департамент здравоохранения и по уходу за престарелыми планировал проведение вакцинации против COVID-19 в пять этапов, организованных в зависимости от риска воздействия. Первыми вакцинировались работники пограничного, карантинного и первоочередного медицинского персонала и работники по уходу за престарелыми, затем - люди старше 70 лет, другие работники здравоохранения и сотрудники экстренных служб. После временного одобрения COMIRNATY премьер-министр Скотт Моррисон заявил, что первая группа планируется начать вакцинацию к февралю 2021 года, на шесть недель раньше, чем планировалось изначально. Первая публичная вакцинация против COVID-19 в Австралии фактически состоялась 21 февраля 2021 года с вакциной PfizerBioNTech в Касл-Хилле в Сиднее. Первым австралийцем, который получил вакцину, был 84-летний старик, живущий в доме престарелых. Чтобы продемонстрировать уверенность в национальной вакцинации, премьер-министр Моррисон и главный медицинский сотрудник профессор Пол Келли также получили прививки. 23 февраля 2021 года в аэропорт Сиднея прибыла вторая партия вакцины Pfizer в Австралии. Министр здравоохранения Хант подтвердил прибытие 166 000 доз, и еще 120 000 доз ожидается на следующей неделе. 9 апреля 2021 года премьер-министр Моррисон объявил, что Австралия обеспечила еще 20 миллионов доз вакцины Pfizer в дополнение к 20 миллионам, уже заказанным, что означает, что 40 миллионов доз должны быть доступны для австралийцев в 2021 году. Это произошло на фоне опасений по поводу того, что вакцина AstraZeneca в редких случаях может вызывать сгустки крови; см. раздел Оксфорд Вакцина AstraZeneca ниже. Ожидалось, что дополнительные дозы Pfizer прибудут в Австралию в последнем квартале 2021 года. 5 декабря 2021 года TGA временно одобрила доступ к вакцине Pfizer COVID 19 для детей от пяти до 11 лет.

Вакцина OxfordAstraZeneca

16 февраля 2021 года вакцина OxfordAstraZeneca была одобрена TGA для использования в Австралии. Применение этой вакцины должно было начаться в марте. Две недели спустя, 28 февраля, первая партия вакцины, около 300 000 доз, прибыла в Сидней для внедрения с 8 марта. 5 марта 2021 года Италия прекратила экспорт вакцины AstraZeneca в Австралию из-за более медленного внедрения этой вакцины в ЕС. 23 марта TGA одобрила первую партию вакцины AstraZeneca, произведенной CSL Seqirus в Мельбурне, и 832 200 доз были готовы к внедрению в течение следующих недель. 17 июня 2021 года федеральный министр здравоохранения Грег Хант объявил о повышении возрастного ограничения для введения вакцины AstraZeneca. После новых рекомендаций Австралийской технической консультативной группы по иммунизации (ATAGI) вакцина больше не рекомендовалась для людей в возрасте до 60 лет. Это рекомендация была дана после новых случаев свертывания крови, тромбоза с синдромом тромбоцитопении (ТТС) у пациентов в возрасте до 60 лет после вакцинации AstraZeneca. 23 июня 2021 года федеральное правительство опубликовало прогнозы распределения вакцин и прогнозировало, что вакцина Oxford AstraZeneca будет "не так уж нужна" после октября 2021 года, когда все австралийцы старше 60 лет должны были быть полностью вакцинированы. 9 февраля 2022 года в Австралии вакцина Oxford AstraZeneca была одобрена TGA (все еще ожидает одобрения ATAGI) в качестве бустерных вакцин для людей, присоединившись к бустерным вакцинам Pfizer и Moderna для людей, одобренным несколько месяцев назад.

Вакцина против COVID-19 от Janssen

25 июня 2021 года TGA одобрила вакцина Janssen против COVID-19, третью вакцину для потенциального использования в Австралии. Janssen была предъявлена строгие условия, которые включают в себя дополнительные документы по расследованию, связанные с эффективностью, долгосрочными последствиями и проблемами безопасности, которые должны регулярно предоставляться TGA. Он все еще не включен в программу вакцинации.