Введение

Система классификации лекарственных средств
Анатомо-терапевтическо-химическая (АТХ) классификация – это система классификации лекарственных средств, которая классифицирует действующие вещества лекарственных препаратов в соответствии с органом или системой, на которые они воздействуют, а также их терапевтическими, фармакологическими и химическими свойствами. Она предназначена для мониторинга использования лекарственных средств и проведения исследований, направленных на повышение качества лекарственной терапии. Эта классификация не подразумевает рекомендаций по применению лекарственных средств или оценки их эффективности. Контроль за системой осуществляется Всемирным центром сотрудничества Всемирной организации здравоохранения по методологии статистики лекарственных средств (WHOCC), а первое издание было опубликовано в 1976 году.

История

Система АТХ основана на более ранней системе анатомической классификации, предназначенной для фармацевтической промышленности в качестве инструмента классификации лекарственных препаратов (в отличие от их действующих веществ). Эта система, что вводит в заблуждение, также называется АТХ, была инициирована в 1971 году Европейской ассоциацией исследований фармацевтического рынка (EphMRA) и поддерживается EphMRA и Intellus. Ее коды организованы в четыре уровня. Система ВОЗ, состоящая из пяти уровней, является расширением и модификацией системы EphMRA. Она была впервые опубликована в 1976 году.

ATCvet

Для классификации ветеринарных лекарственных средств используется Анатомо-терапевтическо-химическая классификация (ATCvet). Коды ATCvet могут быть сформированы путем добавления буквы Q к коду АТХ большинства лекарственных средств для человека. Например, фуросемид для ветеринарного применения имеет код QC03CA01. Некоторые коды используются исключительно для ветеринарных препаратов, такие как QI Иммунологические средства, QJ51 Антибактериальные препараты для внутривыменного применения или QN05AX90 амперозид.

Растительные ATC (HATC)

Система АТХ-классификации травяных веществ (HATC) – это АТХ-классификация растительных веществ, отличающаяся от стандартной системы АТХ использованием 4 цифр вместо 2 на пятом уровне группировки. Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) не внедрила данную классификацию травяных веществ. Центр мониторинга в Уппсале отвечает за АТХ-классификацию травяных веществ, и она входит в состав портфеля WHODrug Global, доступного по подписке.

Определенная суточная доза

Система АТХ также включает в себя установленные суточные дозы (DDD) для многих лекарственных препаратов. Это показатель потребления лекарственных препаратов, основанный на обычной суточной дозе для данного препарата. Согласно определению, «DDD – это предполагаемая средняя поддерживающая доза в сутки для препарата, используемого по основному показанию у взрослых».

Адаптация и обновление

Национальные версии классификации ATC, такие как немецкая Anatomisch therapeutisch chemische Klassifikation mit Tagesdosen, могут включать дополнительные коды и значения DDD, отсутствующие в версии ВОЗ. ATC придерживается определенных правил при создании новых кодов для недавно одобренных лекарственных средств. Заявка на классификацию ATC и присвоение DDD подается в ВОЗ. Присваивается предварительный или временный код, который публикуется на веб-сайте и в Информационном бюллетене ВОЗ о лекарственных препаратах для получения комментариев или возражений. Новые коды ATC/DDD обсуждаются на полугодовых заседаниях рабочей группы. В случае одобрения решение становится окончательным и публикуется дважды в год на веб-сайте и в Информационном бюллетене ВОЗ о лекарственных препаратах, а также включается в ежегодный печатный и онлайн-индекс ATC/DDD, выходящий 1 января. Изменения в существующие коды ATC/DDD проходят аналогичный процесс, становясь сначала временными кодами, а затем, в случае одобрения, – окончательными изменениями ATC/DDD. Изменения ATC и DDD вступают в силу только со следующими ежегодными обновлениями; исходные коды остаются в силе до конца года. Обновленная версия полного онлайн и печатного индекса ATC с указанием DDD публикуется ежегодно 1 января.