Головокружение и ощущение предобморочного состояния
Lightheadedness
Головокружение и предобморочное состояние: причины, симптомы и лечение. Узнайте, когда легкое головокружение не опасно, а когда стоит обратиться к врачу.
Сравнивайте с английским: нажмите на абзац — оригинал откроется в окне. Кнопка EN под абзацем показывает его прямо в тексте.
Содержание
Введение
Ощущение головокружения или предчувствие обморока
Sensation of dizziness or that one may faint
Головокружение – это распространенное и обычно неприятное ощущение, заключающееся в чувстве вращения или предчувствии обморока. Ощущение головокружения может быть кратковременным, продолжительным или, реже, повторяющимся. Помимо ощущения вращения, человек может испытывать чувство невесомости головы. Также может возникать ощущение, что комната вращается или движется (вертиго). Большинство причин головокружения не являются серьезными и либо проходят самостоятельно, либо легко поддаются лечению. Поддержание равновесия требует от мозга обработки разнообразной информации, поступающей от глаз, нервной системы и внутреннего уха. Если мозг не может правильно обработать эти сигналы, например, если они противоречивы, или если сенсорные системы работают с нарушениями, человек может испытывать головокружение или ощущение предобморочного состояния. Головокружение очень похоже на пресинкопе. Пресинкопе – это состояние, непосредственно предшествующее синкопе (обмороку), особенно при временной потере поля зрения (то есть когда зрение "затемняется" или "сужается").
Lightheadedness is a common and typically unpleasant sensation of dizziness or a feeling that one may faint. The sensation of lightheadedness can be short lived, prolonged, or, rarely, recurring. In addition to dizziness, the individual may feel as though their head is weightless. The individual may also feel as though the room is "spinning" or moving (vertigo). Most causes of lightheadedness are not serious and either cure themselves quickly or are easily treated. Keeping a sense of balance requires the brain to process a variety of information received from the eyes, the nervous system, and the inner ears. If the brain is unable to process these signals, such as when the messages are contradictory, or if the sensory systems are improperly functioning, an individual may experience lightheadedness or dizziness. Lightheadedness is very similar to pre syncope. Pre syncope is the immediate stage before syncope (fainting), particularly in cases of temporary visual field loss (i. e. vision getting "dark" or "closing in").
Причины
Головокружение может быть просто (и чаще всего) признаком временной нехватки крови или кислорода в мозге из-за снижения артериального давления, быстрого обезвоживания, вызванного рвотой, диареей или лихорадкой. Другие причины включают: горную болезнь, низкий уровень сахара в крови, гипервентиляцию, синдром постуральной ортостатической тахикардии (увеличение частоты сердечных сокращений при переходе в вертикальное положение из сидячего или лежачего), панические атаки и анемию. Оно также может быть симптомом многих других состояний, некоторые из которых серьезны, таких как проблемы с сердцем (включая нерегулярный сердечный ритм или сердечный приступ), респираторные проблемы, такие как легочная гипертензия или тромбоэмболия легочной артерии, а также инсульт, кровотечение и шок. При наличии любого из этих серьезных заболеваний обычно наблюдаются дополнительные симптомы, такие как боль в груди, ощущение учащенного сердцебиения, потеря речи или нарушение зрения. Многие люди, особенно с возрастом, испытывают головокружение, если слишком быстро встают из положения лежа или сидя. Головокружение часто сопровождает грипп, гипогликемию, простуду или аллергию. Его могут спровоцировать антигистаминные препараты, такие как левоцетиризин, некоторые антибиотики или СИОЗС. Никотин или табачные изделия могут вызывать головокружение у начинающих пользователей. Наркотические препараты, такие как кодеин, также могут вызывать головокружение.
Lightheadedness can be simply (and most commonly) an indication of a temporary shortage of blood or oxygen to the brain due to a drop in blood pressure, rapid dehydration from vomiting, diarrhea, or fever. Other causes are: altitude sickness, low blood sugar, hyperventilation, postural orthostatic tachycardia syndrome (increase in heart rate upon sitting up or standing), panic attacks, and anemia. It can also be a symptom of many other conditions, some of them serious, such as heart problems (including abnormal heart rhythm or heart attack), respiratory problems such as pulmonary hypertension or pulmonary embolism, and also stroke, bleeding, and shock. If any of these serious disorders are present, the individual will usually have additional symptoms such as chest pain, a feeling of a racing heart, loss of speech or a change in vision. Many people, especially as they age, experience lightheadedness if they arise too quickly from a lying or seated position. Lightheadedness often accompanies the flu, hypoglycaemia, common cold, or allergies. Dizziness could be provoked by the use of antihistamine drugs, like levocetirizine, or by some antibiotics or SSRIs. Nicotine or tobacco products can cause lightheadedness for inexperienced users. Narcotic drugs, such as codeine, can also cause lightheadedness.
Лечение
Лечение головокружения зависит от причины или основного заболевания. Лечение может включать употребление достаточного количества воды или других жидкостей (если только головокружение не вызвано водной интоксикацией, в этом случае употребление воды может быть опасным). Если пациент не может удерживать жидкость из-за тошноты или рвоты, ему может потребоваться внутривенное введение жидкостей, например, раствора Рингера лактата. Рекомендуется съесть что-нибудь сладкое, лечь или сесть и снизить положение головы относительно тела (например, опустив голову между коленями). Другие простые меры включают избегание резких изменений положения тела при вставании, сидении или лежании, а также избегание яркого света. С потом из организма выводятся важные электролиты. При длительном воздействии необычной или сильной жары, обильное потоотделение может привести к дефициту некоторых электролитов, что, в свою очередь, может вызвать головокружение.
Treatment for lightheadedness depends on the cause or underlying problem. Treatment may include drinking plenty of water or other fluids (unless the lightheadedness is the result of water intoxication in which case drinking water is quite dangerous). If a patient is unable to keep fluids down from nausea or vomiting, they may need intravenous fluids such as Ringer's lactate solution. They should try eating something sugary and lying down or sitting and reducing the elevation of the head relative to the body (for example, by positioning the head between the knees). Other simple remedies include avoiding sudden changes in posture when sitting or lying and avoiding bright lights. Several essential electrolytes are excreted when the body perspires. When people experience unusual or extreme heat for a long time, sweating excessively can cause a lack of some electrolytes, which in turn can cause lightheadedness.