Введение

Утолщение, затвердевание и потеря эластичности стенок артерий

Журнал
Атеросклероз является основной причиной ишемической болезни сердца (ИБС) и инсульта, обусловленной множеством генетических и экологических факторов. Генетические эпидемиологические исследования выявили обширный список генетических и негенетических факторов риска развития ИБС. Однако эти исследования показывают, что семейный анамнез является наиболее значимым независимым фактором риска.

Признаки и симптомы

Признаки и симптомы артериосклероза зависят от пораженного заболеванием сосуда. При поражении мозговых или офтальмологических сосудов, например при цереброваскулярных инсультах или транзиторных ишемических атаках, признаки и симптомы могут включать внезапную слабость, онемение лица или нижних конечностей, спутанность сознания, затруднение понимания речи и проблемы со зрением. Артериолосклероз, в отличие от атеросклероза, – это склероз, поражающий только мелкие артерии и артериолы, которые доставляют питательные вещества и кровь к клеткам. Атеросклероз – это сужение артерий вследствие накопления бляшек, обычно состоящих из холестерина, жироподобных веществ, продуктов клеточного распада, кальция и фибрина, внутри артерий. Это затрагивает крупные и средние артерии, однако его локализация варьируется у разных людей. Артериосклероз Монкеберга, или медиальный кальцифицирующий склероз, чаще всего встречается у пожилых людей, обычно в артериях конечностей. Гиперпластический: Гиперпластический артериосклероз – это тип артериосклероза, поражающий крупные и средние артерии. Гиалиновый тип: Гиалиновый артериосклероз, также называемый артериальным и артериолярным гиалинозом, относится к поражениям, вызванным отложением гомогенного гиалина в мелких артериях и артериолах.

Диагноз

Диагноз человеку, при подозрении на артериосклероз, может быть поставлен на основании физического осмотра, анализа крови, ЭКГ и результатов этих исследований (наряду с другими обследованиями).

Лечение

Лечение часто включает профилактические меры. Медикаментозная терапия часто назначается для профилактики артериосклероза при сопутствующих заболеваниях, таких как препараты для лечения высокого уровня холестерина (например, статины, ингибиторы всасывания холестерина), лекарства для лечения повышенного кровяного давления (например, ингибиторы АПФ, блокаторы рецепторов ангиотензина II) и антитромбоцитарные препараты. Также рекомендуется изменение образа жизни, включая увеличение физической активности, отказ от курения и умеренное употребление алкоголя. Операция коронарного шунтирования: Эта операция создает новый путь для кровотока к сердцу. Хирург прикрепляет здоровый участок вены к коронарной артерии непосредственно над и под местом сужения, обеспечивая обходное кровообращение. Эндартеректомия: Это хирургическая процедура по удалению атеросклеротической бляшки из артерии, которая сузилась или была заблокирована. Тромболитическая терапия: Это метод лечения, используемый для разрушения тромбов и бляшек внутри артерий с помощью внутривенных препаратов, растворяющих тромбы.

Эпидемиология

В 2008 году в США насчитывалось 16 миллионов случаев атеросклеротической болезни сердца и 5,8 миллионов инсультов. Сердечно-сосудистые заболевания, вызванные атеросклерозом, также стали причиной почти 812 000 смертей в 2008 году, что превышает смертность от любой другой причины, включая рак. Ежегодно примерно 1,2 миллиона американцев переживают сердечный приступ.

История

Диагностика и клиническое значение этого заболевания не были признаны до XX века. Многие случаи были зафиксированы и описаны, а Жан Лобстен ввел термин "артериосклероз" при анализе состава кальцинированных артериальных поражений. Название "артериосклероз" происходит от греческих слов ἀρτηρία (artēría, артерия) и σκληρωτικός (sklērōtikós, уплотненный).