Эстрогенные пластыри: применение, преимущества и риски
Estrogen patch
Эстрогенные пластыри: трансдермальная доставка эстрадиола и этинилэстрадиола. Гормонозаместительная терапия, трансгендерный переход, контрацепция. Безопасность и применение.
Сравнивайте с английским: нажмите на абзац — оригинал откроется в окне. Кнопка EN под абзацем показывает его прямо в тексте.
Содержание
Введение
Трансдермальная система доставки эстрогенов
Transdermal delivery system for estrogens
Эстрогенный пластырь, или пластырь с эстрогеном, – это трансдермальная система доставки эстрогенов, таких как эстрадиол и этинилэстрадиол, которая может использоваться в гормональной терапии менопаузы, феминизирующей гормональной терапии для трансгендерных женщин, гормональной контрацепции и в других целях. Трансдермальные препараты эстрогена метаболизируются иначе, чем пероральные. Трансдермальные эстрогены избегают первичного прохождения через печень и, таким образом, потенциально снижают риск образования тромбов и инсульта. Эстрогенный пластырь наносится непосредственно на кожу, предпочтительно в области нижнего живота, бёдер или ягодиц, и обычно заменяется один или два раза в неделю. Женщинам, которым не проводилась гистерэктомия, часто рекомендуется принимать прогестоген одновременно с эстрогенным пластырем для защиты эндометрия матки. Имеются данные о том, что комбинация эстрогенного пластыря с таблетками прогестина может улучшить минеральную плотность костей у молодых спортсменок в пременопаузе с аменореей и может быть более эффективной, чем пероральный эстроген в сочетании с прогестином.
An estrogen patch, or oestrogen patch, is a transdermal delivery system for estrogens such as estradiol and ethinylestradiol which can be used in menopausal hormone therapy, feminizing hormone therapy for transgender women, hormonal birth control, and other uses. Transdermal preparations of estrogen are metabolized differently than oral preparations. Transdermal estrogens avoid the first pass through the liver and thus potentially reduce the risk of blood clotting and stroke. An estrogen patch is applied directly to the skin, preferably near the lower abdomen, hips, or buttocks, and is usually changed once or twice per week. For women who have not undergone a hysterectomy, it is often suggested that they take progestogen in addition to an estrogen patch in order to protect the endometrium of the uterus. There is evidence that the combination of an estrogen patch with a progestin pill can improve bone mineral density in young, premenopausal amenorrheic athletes, and may be more effective than an oral estrogen with progestin.
Гормональный контроль рождаемости
Контрацептивные пластыри, такие как норелгестромин/этинилэстрадиол, представляют собой форму эстрогенсодержащих пластырей, используемых для гормональной контрацепции.
Contraceptive patches such as norelgestromin/ethinylestradiol are a form of estrogen patch which are used for hormonal birth control.
Пластыри с прогестогенами
Прием прогестогена в дополнение к эстрогенному пластырю следует рассматривать у женщин, не перенесших гистерэктомию, для регулирования толщины слизистой оболочки матки, а также для других целей. Исследования показали, что терапия эстрогенами в сочетании с прогестогенами может повысить риск сердечных приступов, инсульта, рака молочной железы, образования тромбов и развития деменции у женщин в постменопаузе. Применение минимально эффективной дозы как эстрогена, так и прогестогена может снизить эти риски. К более серьезным побочным эффектам относятся лихорадка, потеря аппетита, боль в суставах, затрудненное дыхание или глотание, а также желтуха кожи или глаз. Регулярные консультации с врачом, прием прогестина, обследование органов малого таза и молочных желез, снижение артериального давления и уровня холестерина могут уменьшить вероятность развития серьезных побочных эффектов при использовании эстрогенного пластыря.
Taking a progestogen in addition to an estrogen patch should be considered for women who have not undergone a hysterectomy to regulate the thickness of the endometrial lining and patches, among others. Research has suggested that estrogen plus progestogen therapy may increase the risk of heart attacks, stroke, breast cancer, blot clots, and dementia in postmenopausal women. Taking the lowest effective dose of both estrogen and a progestogen may reduce risks. More serious side effects may include fever, loss of appetite, joint pain, difficulty breathing or swallowing, and yellowing of the skin or eyes. Seeing a health professional regularly, taking progestin, having pelvic and breast exams, lowering blood pressure, and lowering cholesterol may reduce the likelihood of developing severe side effects while using an estrogen patch.