Введение

Лекарства древнего Египта

Медицина древних египтян – одна из самых древних, о которой имеются письменные свидетельства. От начала цивилизации в конце четвертого тысячелетия до нашей эры до персидского вторжения в 525 году до нашей эры, египетская медицинская практика оставалась в основном неизменной и включала в себя простую неинвазивную хирургию, вправление костей, стоматологию и обширный фармакопейный набор лекарственных средств. Египетская медицинская мысль оказала влияние на более поздние традиции, включая греческую.

Источники информации

До XIX века основными источниками информации о древнеегипетской медицине были сочинения более поздней античности. Греческий историк Геродот посетил Египет около 440 года до н.э. и подробно описал свои наблюдения за их врачебной практикой. Плиний Старший также положительно отзывался о ней в своем историческом обзоре. Гиппократ (отец медицины), Герофил, Эрастрат и позднее Гален учились в храме Аменхотепа и признали вклад древнеегипетской медицины в развитие греческой медицины. В 1822 году, благодаря переводу Розеттского камня, стало возможным переводить древнеегипетские иероглифические надписи и папирусы, включая множество текстов, связанных с медициной (египетские медицинские папирусы). Возникший в XIX веке интерес к египтологии привел к обнаружению нескольких собраний обширных древних медицинских документов, в том числе папируса Эберса, папируса Эдвина Смита, папируса Херста, Лондонского медицинского папируса и других, датируемых периодом до 2900 года до н.э. Папирус Эдвина Смита представляет собой учебник по хирургии, в котором подробно описаны анатомические наблюдения, а также этапы "осмотра, диагностики, лечения и прогноза" многочисленных заболеваний. Вероятно, он был написан около 1600 года до н.э., но считается копией нескольких более ранних текстов. Медицинская информация, содержащаяся в нем, датируется 3000 годом до н.э., поэтому его можно рассматривать как учебное пособие. Лечение заключалось в использовании мазей, приготовленных из веществ животного, растительного или фруктового происхождения, а также минералов. Существуют свидетельства проведения операций на полости рта уже в IV династии (2900–2750 гг. до н.э.). Папирус Эберса (ок. 1550 г. до н.э.) содержит 877 рецептов – по классификации современного редактора – для лечения различных недугов и болезней, некоторые из которых включают магические средства, поскольку египетские представления о магии и медицине часто были тесно связаны. В нем также содержится информация об опухолях и инструкции по их удалению, а также рассматриваются женские заболевания, включая проблемы с зачатием. Сохранилось тридцать четыре описания случаев диагностики и лечения, некоторые из которых фрагментарны. Датируясь 1800 годом до н.э., он является старейшим из сохранившихся медицинских текстов. Другие документы, такие как папирус Херста (1450 г. до н.э.) и Берлинский папирус (1200 г. до н.э.), также предоставляют ценную информацию о древнеегипетской медицине. Дополнительные сведения можно получить из изображений, часто украшающих стены египетских гробниц, и из перевода сопровождающих их надписей. Достижения современной медицинской техники также способствовали пониманию древнеегипетской медицины. Палеопатологи смогли использовать рентгеновские лучи, а затем КТ-сканирование для изучения костей и органов мумий. Электронные микроскопы, масс-спектрометрия и различные методы криминалистики позволили ученым получить уникальные данные о состоянии здоровья в Египте 4000 лет назад.

Питание

Древние египтяне по крайней мере частично осознавали важность диеты, как в плане сбалансированности, так и умеренности. Древние египтяне использовали мед в качестве лекарства, а сок граната служил и вяжущим средством, и деликатесом. В папирусе Эберса содержится более 800 лекарственных средств; некоторые применялись местно в виде мазей и повязок, другие принимались внутрь в форме таблеток и полосканий для рта, а третьи – посредством ингаляций. Рецепты от запоров включали ягоды клещевины, плоды мужской финиковой пальмы и бобы гингента, и это лишь некоторые из них. Один из рецептов для облегчения головной боли требовал использования «внутренней части лука, плодов дерева ам, натрона, семян силефта, кости рыбы-меча (приготовленной), красной рыбы (приготовленной), панциря рака (приготовленного), меда и мази абра». «Лекарственное использование растений в Древнем Египте было широко распространено, известно около 160 различных растительных продуктов». Наряду с многочисленными растительными экстрактами и фруктами, египтяне также использовали экскременты животных и даже некоторые металлы в качестве лекарственных средств. Эти древние рецепты измерялись по объему, а не по весу, что делает процесс их приготовления больше похожим на кулинарию, чем на работу современных фармацевтов.

Практика

Египтяне обладали некоторыми знаниями об анатомии человека. Например, в классическом процессе мумификации мумификаторы знали, как вставить длинный крючок через ноздрю, сломав тонкую кость черепа и удалив мозг, но чаще создавали отверстие в затылке, чтобы мозг и другие жидкости могли вытекать через большое затылочное отверстие. У них также было общее представление о том, что внутренние органы находятся в полости тела. Они удаляли органы через небольшой разрез в левой паховой области. Неизвестно, передавались ли эти знания практикующим врачам, однако, похоже, они не оказали никакого влияния на их медицинские теории. Египетские врачи знали о существовании пульса и его связи с сердцем. Автор папируса Смита даже имел смутное представление о сердечно-сосудистой системе. Однако он не знал о кровообращении и не считал важным различать кровеносные сосуды, сухожилия и нервы. Они разработали свою теорию о "каналах", которые доставляли воздух, воду и кровь в тело, проводя аналогию с рекой Нил: если она забивалась, урожай становился нездоровым. Они применяли этот принцип к организму: если человек болел, они использовали слабительные средства, чтобы прочистить "каналы". Самый древний письменный текст, упоминающий клизмы, – это папирус Эберса, и многие лекарства вводились с их помощью. Одним из множества типов медицинских специалистов был Ири, Хранитель Прямой Кишки. Многие из их медицинских практик были эффективными, например, хирургические процедуры, описанные в папирусе Эдвина Смита. В основном, врачи советовали для поддержания здоровья мыться и бриться, в том числе подмышки, чтобы предотвратить инфекции. Они также советовали пациентам следить за своим питанием и избегать таких продуктов, как сырая рыба или другие животные, считающиеся нечистыми.

Таблица древнеегипетских медицинских папирусов

Папирус ИмяДругие именаДатаЯзык Медицинские специальности СодержаниеСписок/АвторДата и место открытияМесто сохраненияРазмерИзображениеПапирус Эдвина Смита Папирус Эдвина Смита Хирургический папирус датируется 16–17 династиями Второго переходного периода в Древнем Египте, ок. 1500 г. до н.э., но считается копией из Древнего царства, 3000–2500 гг. до н.э. Иератическое письмо Самый старый известный хирургический трактат о травмах, приписываемый некоторыми Имхотепу. На лицевой стороне 48 случаев травм. На оборотной стороне – восемь магических заклинаний и пять рецептов. Луксор, Египет до 1862 г., Нью-Йоркская академия медицины, свиток длиной 4,68 м. На лицевой стороне 377 строк в 17 колонках, на оборотной стороне 92 строки в пяти колонках.Папирус Эберса Папирус Эберса ок. 1550 г. до н.э., но считается копией более ранних текстов 3400 г. до н.э. Иератическое письмо Медицина, акушерство и гинекология, хирургия В свитке содержится около 700 магических формул и средств, главы о контрацепции, диагностике беременности и других гинекологических вопросах, кишечных заболеваниях и паразитах, проблемах с глазами и кожей, стоматологии и хирургическом лечении абсцессов и опухолей, костных установках и ожогах. Позднее Берлинский папирус и Папирус IV Рамсея охватывают большую часть того же материала, часто давая идентичные рецепты. N/AКахунский гинекологический папирус Папирус Кахуна, Кахунский медицинский папирус, или UC 32057 ок. 1800 г. до н.э. Иератическое письмо Медицина, акушерство и гинекология, педиатрия и ветеринария Текст разделен на тридцать четыре раздела, посвященных женскому здоровью – гинекологическим заболеваниям, фертильности, беременности, контрацепции и т.д. N/AЭль-Лахун, обнаружен Флиндерсом Петри в 1889 г., Университетский колледж Лондона, 2 гинекологических папируса и 1 ветеринарный папирус.Рамсеевские медицинские папирусы Рамсеевские медицинские папирусы части III, IV и V XVIII век до н.э. Иероглифическое и иератическое письмо Медицина, гинекология, офтальмология, ревматология и педиатрия Сборник древнеегипетских медицинских документов в частях III, IV и V, написанных в вертикальных колонках, в основном касающихся недугов, болезней, структуры тела и предполагаемых средств, используемых для лечения этих недугов. N/AХрам Рамсеса, Оксфордский музей Эшмола, 3 папируса (части III, IV, V). N/AХерстов папирус Херстов медицинский папирус XVIII династия Египта, ок. времени Тутмоса III, ок. 1500 г. до н.э., но считается, что он был составлен ранее, во время Среднего царства, ок. 2000 г. до н.э. Иератическое письмо Урология, медицина и укусы 260 параграфов в 18 колонках на 18 страницах медицинских рецептов для проблем мочевой системы, крови, волос и укусов. N/AОбнаружен египетским крестьянином в деревне Дер-эль-Баллас до 1901 г., Библиотека Банкрофта, Калифорнийский университет, 18 страниц.Лондонский медицинский папирус BM EA 10059 XIX династия, 1300 г. до н.э. или ок. 1629–1628 гг. до н.э. Иератическое письмо Жалобы на кожу, жалобы на глаза, кровотечения, выкидыши и ожоги 61 рецепт, из которых 25 классифицируются как медицинские, остальные – магические. N/A N/AКоролевский институт ЛондонаПапирус Берлин 3038 Папирус Бругша, Большой Берлинский папирус XIX династия, датируется ок. 1350–1200 гг. до н.э. Иератическое письмо? Медицина Обсуждаются общие медицинские случаи и наблюдается большое сходство с папирусом Эберса. Некоторые историки считают, что этот папирус использовался Галеном в своих трудах. 24 страницы (21 на лицевой и 3 на оборотной стороне). N/AОбнаружен египтянином в Саккаре до 1827 г., Берлинский музей. N/AКарлсбергский папирус N/AМежду XIX и XX династиями, Новое царство; его стиль связывает его с XII династией. Некоторые фрагменты датируются ок. 2000 г. до н.э., другие – рукописи Тебтуниса – датируются ок. I веком н.э. Иератическое письмо, демотическое письмо, иероглифы и греческий язык Акушерство и гинекология, медицина, педиатрия и офтальмология Структура папируса очень похожа на структуру папирусов Кахуна и Берлина. N/A N/AЕгиптологический институт Копенгагенского университета. N/AЧестер-Битти медицинский папирус Папирусы Честера Битти, Папирус VI папирусов Честера Битти 46 (Папирус № 10686, Британский музей), Честер Битти V BM 10685, VI BM 10686, VII BM 10687, VIII BM 10688, XV BM 10695 датируется ок. 1200 г. до н.э.] Иератическое письмо? Головная боль и аноректальные расстройства Магические заклинания и медицинские рецепты для головной боли и аноректальных заболеваний Начался как частная коллекция писца Кенхерхепешефа в XIX династии и передавался по его семье, пока не был помещен в гробницу. Дейр-эль-Медина (деревня рабочих) в 1928 г., Британский музей. N/AБруклинский папирус 47.218.48 и 47.218.85, также известный как Бруклинский медицинский папирус, коллекция папирусов, которые относятся к концу XXX династии, датируются ок. 450 г. до н.э. или началу Птолемеевского периода. Однако он написан в стиле Среднего царства, что может указывать на его происхождение, возможно, из XIII династии Египта. В книге "Скорпионы и змеи" рассказывается о змеях и укусах скорпионов, а также о способах избавления от яда этих животных. Стиль этих средств относится к стилю папируса Эберса – свитка папируса, разделенного на две части, некоторые части отсутствуют, его общая длина оценивается в 175 × 27 см. N/AМожет происходить из храма в древнем Гелиополе, обнаруженного до 1885 г., Бруклинский музей в Нью-Йорке. "Медицина, магия и анатомия" Содержит некоторые медицинские формулы и список анатомических названий (тела и внутренностей) и около 20 магических формул. N/AЭрман папирус Передан вместе с папирусом Весткар в Берлинский музей. Среднее царство, датируется началом Нового царства (XVI век до н.э.).?? ? Медицина, магия и анатомия Содержит некоторые медицинские формулы и список анатомических названий (тела и внутренностей) и около 20 магических формул. N/A N/AДо 1886 г., Берлинский музей. N/AЛейденский папирус Rijksmuseum, Лейден 1343–1345 XVIII–XIX династии?? ? Медицина, магия В основном посвящен магическим текстам. N/A N/AМузей Рейкс, Лейден.