Сравнивайте с английским: нажмите на абзац — оригинал откроется в окне. Кнопка EN под абзацем показывает его прямо в тексте.
Содержание
Введение
Делюзионное убеждение в том, что местоположение было дублировано или перемещено.
Delusional belief that a location has been duplicated or relocated
Редупликативная парамнезия – это бредовое убеждение в том, что какое-либо место или локация было дублировано, существуя одновременно в двух или более местах, или что оно было «перенесено» в другое место. Это один из синдромов бредового искажения идентификации; хотя и редкий, он чаще всего связан с травматическим или приобретенным повреждением мозга, таким как инсульт, особенно при одновременном повреждении правого полушария мозга и обеих лобных долей.
Reduplicative paramnesia is the delusional belief that a place or location has been duplicated, existing in two or more places simultaneously, or that it has been 'relocated' to another site. It is one of the delusional misidentification syndromes; although rare, it is most commonly associated with traumatic or acquired brain injury, such as stroke, particularly when there is simultaneous damage to the right cerebral hemisphere and to both frontal lobes.
Презентация
Редупликативная парамнезия была зарегистрирована в контексте ряда неврологических расстройств, включая инсульт, внутримозговое кровоизлияние, опухоль, деменцию, энцефалопатию и различные психические расстройства. Приведенный из исследования Бенсона и его коллег следующий пример иллюстрирует некоторые из основных особенностей этого бреда. В данном случае пациент получил травму головы после падения дома. Удар привел к перелому черепа и повреждению лобной доли с обеих сторон (хотя более выраженному с правой) из-за образования внутримозговых гематом:
Reduplicative paramnesia has been reported in the context of a number of neurological disorders, including stroke, intracerebral hemorrhage, tumor, dementia, encephalopathy and various psychiatric disorders. Taken from the Benson and colleagues study, the following example illustrates some of the core features of the delusion. In this instance, the patient had had a head injury after a fall in his home. The impact had caused a fractured skull and frontal lobe damage to both sides (although more pronounced on the right) owing to the formation of intracerebral hematomas:
Иллюзорное перемещение в знакомое место (например, дом или город, который пациент хорошо знает) – распространенная тема, хотя иногда пациент может верить, что проживает в более фантастических или экзотических местах.
The illusory relocation to a familiar place (such as a home or town the patient knows well) is a common theme, although occasionally the patient may believe that they are resident in more fantastical or exotic locations.
Механизм
Ранние психодинамические объяснения предполагали, что редупликативная парамнезия не связана напрямую с повреждением мозга, а возникает из-за мотивированного отрицания болезни; особенно, как утверждали Вайнштейн и Кан, у тех, кто рассматривает болезнь как "несовершенство, слабость или позор". Другие ранние исследователи признавали, что повреждение мозга является важным фактором, но предполагали, что дезориентация представляет собой "истерическую реакцию", мотивированную желанием вернуться домой. Также были установлены связи с литературой о конфабуляции, где пациенты, кажется, воспроизводят ложные воспоминания, не осознавая их ложности, часто в контексте повреждения лобной доли. Повреждение правого полушария также связано с анозогнозией, при которой пациенты не осознают часто выраженные нарушения, возникающие после повреждения мозга, что также указывает на связь с недостатком критического мышления, наблюдаемого при этом расстройстве. Одно клиническое исследование предложило более детализированное объяснение, предполагая, что повреждение вентрального потока зрительной системы, соединяющего зрительную кору с областями височных долей, может вызывать необходимую визуально-пространственную дезориентацию и нарушение интеграции памяти. Известно, что височные области (включая гиппокамп) активно взаимодействуют с лобными долями в процессе формирования и воспроизведения памяти, что может объяснить, почему повреждения лобной доли также могут приводить к этому состоянию.
Early psychodynamic explanations suggested that reduplicative paramnesia was not directly connected to brain injury, but arises from a motivated denial of illness; particularly, as Weinstein and Kahn claimed, in those that regard illness as an "imperfection, weakness or disgrace". Other early investigators did accept that brain injury was an important factor, but suggested that the disorientation was a "hysterical reaction" motivated by a desire to return home. and links have been made to the literature on confabulation, where patients seem to recall false memories without any realisation that they are false, often also in the context of frontal lobe damage. Right hemisphere damage is also linked to anosognosia, where patients seem unaware of often striking disabilities present after brain injury, also suggesting a link to the lack of insight seen in this disorder. One case study has suggested a more refined explanation, suggesting that damage to the ventral stream of the visual system, that connects the visual cortex to areas in the temporal lobes, could produce the required visuospatial disorientation and poor memory integration. The temporal areas (including the hippocampus) are known strongly to interact with the frontal lobes during memory formation and retrieval, suggesting an explanation for why frontal damage could also lead to the condition.
История
Термин редупликативная парамнезия впервые был использован в 1903 году психиатром Арнольдом Пиком для описания состояния пациентки, у которой подозревали болезнь Альцгеймера, и которая утверждала, что её перевели из городской клиники Пика в другую, выглядевшую, по её словам, совершенно идентично, но расположенную в знакомом пригороде. Чтобы объяснить это несоответствие, она также заявила, что Пик и медицинский персонал работают в обеих клиниках. Однако, ретроспективно, было установлено, что о данном феномене впервые сообщил в 1788 году швейцарский натуралист Шарль Бонне, описавший женщину, у которой также наблюдалось то, что сегодня известно как бред Котара. Позже Генри Хед, Патерсон и Зангуилл сообщили о солдатах, которые испытывали заблуждение, что их больница находится в их родном городе, хотя в этих случаях наиболее вероятной причиной, по-видимому, была травматическая повреждение мозга. Серьезное внимание к этому расстройству было уделено лишь в 1976 году, когда Бенсон и его коллеги опубликовали отчет о трех случаях. Бенсон не только описал выраженные синдромы редупликации у своих пациентов, но и попытался объяснить эти явления с точки зрения нейрокогнитивных дефицитов, также присутствовавших у пациентов. Это была одна из первых попыток дать нейропсихологическое объяснение данному расстройству.
The term reduplicative paramnesia was first used in 1903 by psychiatrist Arnold Pick to describe a condition in a patient with suspected Alzheimer's disease who insisted that she had been moved from Pick's city clinic to one she claimed looked identical but was in a familiar suburb. To explain the discrepancy she further claimed that Pick and the medical staff worked at both locations. In retrospect, however, the phenomenon has been found to have been first reported by the Swiss naturalist Charles Bonnet in 1788, who described a woman who also had what would now be called Cotard delusion. Henry Head and Paterson and Zangwill later reported on soldiers who had the delusional belief that their hospital was located in their home town, although in these cases traumatic brain injury seemed to be the most likely cause. It wasn't until 1976 that serious consideration was given to the disorder, when three cases were reported by Benson and colleagues. Benson not only described striking reduplication syndromes in his patients, but also attempted to explain the phenomena in terms of the neurocognitive deficits also present in the patients. This was one of the first attempts to give a neuropsychological explanation for the disorder.