Введение

Кровеносный сосуд в передней части спинного мозга.

В анатомии человека передняя спинномозговая артерия – это артерия, кровоснабжающая переднюю часть спинного мозга. Она отходит от ветвей позвоночных артерий и следует вдоль передней поверхности спинного мозга. Артерия усиливается за счет нескольких притоков, особенно артерии Адамкевича.

Происхождение

Передняя спинальная артерия отходит парно в виде двух небольших ветвей у места окончания позвоночных артерий. Один из этих сосудов обычно крупнее другого, но иногда они практически одинаковы по размеру.

Курс

Спускаясь перед продолговатым мозгом, они объединяются на уровне большого затылочного отверстия. Единый ствол спускается в передней части спинного мозга, простираясь до самого нижнего отдела спинного мозга. Он продолжается тонким ответвлением на нити-связке (filum terminale). Сосуд проходит в мягкой мозговой оболочке (pia mater) вдоль передней срединной щели.

Филиалы

На своем пути артерия отдает несколько небольших ветвей (т. е. передние сегментарные спинномозговые артерии), которые входят в позвоночный канал через межпозвоночные отверстия. Эти ветви берут начало от позвоночной артерии, восходящей шейной артерии, ветви нижней щитовидной артерии в области шеи, межреберных артерий в грудной клетке, а также от поясничной артерии, подвздошно-поясничной артерии и латеральных крестцовых артерий в брюшной полости и тазу.

Распространение

Он снабжает мягкую мозговую оболочку и вещество спинного мозга, а также отдает ветви в своей нижней части для кровоснабжения конского хвоста.

Расстройства

Нарушение передней спинной артерии приводит к двустороннему нарушению кортикоспинального тракта, вызывая двигательные дефициты, и к двустороннему нарушению спиноталамового тракта, вызывая сенсорные дефициты в виде потери болевой и температурной чувствительности. Это состояние называется синдромом передней спинной артерии. Оно возникает при нарушении проходимости передней спинной артерии на уровне спинного мозга. В отличие от медиального медуллярного синдрома, при котором окклюзия передней спинной артерии происходит на уровне продолговатого мозга. Нарушение проходимости ее перфорирующих ветвей (сулькальной артерии) может привести к гемикорду – синдрому поражения половины спинного мозга. Фактически, при остром гемикорде следует заподозрить синдром сулькальной артерии, а при поражении верхних отделов шейного спинного мозга – расслоение позвоночной артерии. В недавнем обзоре Tan YJ и соавторов (2021) было показано, что у большинства пациентов наблюдалось хорошее функциональное восстановление, а расслоение позвоночной артерии являлось основной причиной синдрома сулькальной артерии.