Сравнивайте с английским: нажмите на абзац — оригинал откроется в окне. Кнопка EN под абзацем показывает его прямо в тексте.
Содержание
Введение
Венгерский психоаналитик (1896–1970)
Hungarian psychoanalyst (1896–1970)
Майкл Балинт (Bálint Mihály, ; 3 декабря 1896 – 31 декабря 1970) был венгерским психоаналитиком, большую часть жизни прожившим в Англии. Он являлся сторонником теории объектных отношений.
Michael Balint (Bálint Mihály, ; 3 December 1896 – 31 December 1970) was a Hungarian psychoanalyst who spent most of his adult life in England. He was a proponent of the Object Relations school.
Жизнь
Балинт родился в Будапеште как Михай Морис Бергсманн, сын практикующего врача. Вопреки воле отца, он сменил имя на Балинт Михай. Он также сменил религию, перейдя из иудаизма в унитарианское христианство. Во время Первой мировой войны Балинт служил на фронте, сначала в России, затем в Доломитовых Альпах. В 1918 году он окончил медицинский факультет в Будапеште. По рекомендации своей будущей жены, Алисы Секели Ковач, Балинт прочитал работы Зигмунда Фрейда «Три очерка по теории сексуальности» (1905) и «Тотем и табу». Он также начал посещать лекции Шандора Ференци, который в 1919 году стал первым в мире университетским профессором психоанализа. Балинт женился на Алисе Секели Ковач, и около 1920 года супруги переехали в Берлин, где Балинт работал в биохимической лаборатории Отто Генриха Варбурга (1883–1970), удостоенного Нобелевской премии в 1931 году. Его жена работала в музее фольклора. Балинт в это время работал над докторской диссертацией по биохимии, одновременно работая неполный рабочий день в Берлинском институте психоанализа. И он, и его жена Алиса в этот период прошли обучение психоанализу. В 1924 году Балинты вернулись в Будапешт, где он вскоре занял ведущую роль в венгерском психоанализе, и родился его сын Джон. Он был принят на работу в Будапештский психоаналитический институт и стал его директором в 1935 году после смерти Ференци. Политические условия в Венгрии делали жизнь и психотерапию крайне сложными для евреев. Джон Рикман рекомендовал всем еврейским аналитикам покинуть страну. Майкл Балинт возглавил эту группу, и вместе они разработали то, что сейчас известно как «группа Балинта» — группу врачей, обсуждающих проблемы общей практики, с акцентом на реакцию врачей на своих пациентов; первая группа практикующих врачей была создана в 1950 году. Майкл и Энид поженились в 1958 году. В 1968 году Балинт стал президентом Британского психоаналитического общества. Институт психоанализа, психотерапии и аналитической детской и подростковой психотерапии имени Майкла Балинта в Гамбурге назван в его честь.
Balint was born Mihály Maurice Bergsmann in Budapest, the son of a practising physician. It was against his father's will that he changed his name to Bálint Mihály. He also changed religion, from Judaism to Unitarian Christianity. During World War I Bálint served at the front, first in Russia, then in the Dolomites. He completed his medical studies in Budapest in 1918. On the recommendation of his future wife, Alice Székely Kovács, Bálint read Sigmund Freud's "Drei Abhandlungen zur Sexualtheorie" (1905) and "Totem und Tabu". He also began attending the lectures of Sándor Ferenczi, who in 1919 became the world's first university professor of psychoanalysis. Bálint married Alice Székely Kovács and about 1920 the couple moved to Berlin, where Bálint worked in the biochemical laboratory of Otto Heinrich Warburg (1883–1970), who won the Nobel Prize in 1931. His wife worked in a folklore museum. Bálint now worked on his doctorate in biochemistry, while also working half time at the Berlin Institute of psychoanalysis. Both he and his wife Alice in this period were educated in psychoanalysis. In 1924 the Bálints returned to Budapest, where he soon assumed a leading role in Hungarian psychoanalysis and his son, John, was born. He was employed at the Budapest Psychoanalytical Institute becoming its director in 1935 after Ferenczi died. The political conditions in Hungary made life and psychotherapy very difficult for Jews. John Rickman advised all Jewish analysts to leave Michael Balint became the leader of this group and together they developed what is now known as the "Balint group": a group of physicians sharing the problems of general practice, focussing on the responses of the doctors to their patients; the first group of practising physicians was established in 1950. Michael and Enid married in 1958. In 1968 Balint became president of the British Psychoanalytical Society. The Michael Balint Institut für Psychoanalyse, Psychotherapie und analytische Kinder und Jugendlichen Psychotherapie in Hamburg is named for him.
Три этапа
Балинт проявлял интерес к отношениям матери и ребенка уже в ранний период, ключевая работа "Первичная объектная любовь" датируется 1937 годом. Впоследствии, развивая идею Джона Рикмана, он утверждал, что "ментальная функция существенно отличается и требует иного описания в отношениях между тремя и двумя людьми, а также в процессе творческой деятельности". Лакан писал (почти с одобрением), что "Майкл Балинт тщательно проанализировал сложное взаимодействие теории и практики в генезисе нового понимания анализа, используя заимствованный у Рикмана лозунг – "психологию двух тел"". На этой основе Балинт впоследствии исследовал идею того, что он назвал "базовой ошибкой": суть ее заключалась в том, что в ранних двухличностных отношениях часто возникало ощущение, что что-то не так или чего-то не хватает, и это переносилось в эдипов период (возраст 2–5 лет). К 1968 году Балинт "выделил три уровня переживания, каждый из которых характеризуется особыми способами взаимодействия, собственным типом мышления и соответствующими терапевтическими процедурами". "Психоанализ начинается на уровне 3 – уровне, на котором человек способен к трехстороннему переживанию, прежде всего, эдиповским проблемам между собой, матерью и отцом". В отличие от этого, "сфера базовой ошибки характеризуется весьма специфическими исключительно двухличностными отношениями", а "третья сфера характеризуется отсутствием внешних объектов" – уровень номер 1. "Балинт объясняет терапевтические неудачи неспособностью аналитика "установиться на одной волне" с невысказанными потребностями пациента, опустившегося до уровня базовой ошибки"; и он утверждал, что "базовую ошибку можно преодолеть только в том случае, если пациенту будет позволено регрессировать к состоянию оральной зависимости от аналитика и пережить новое начало".
Balint 'took an early interest in the mother infant relationship a key paper on "Primary Object Love" dates from 1937'. Thereafter, developing an idea of John Rickman, he argued that 'mental function is quite different, and needs to be described differently, in three person and two person relationships, and different in creative activity alone'. Lacan wrote (almost approvingly) that 'Michael Balint has analysed in a thoroughly penetrating way the intricate interaction of theory and technique in the genesis of a new conception of analysis [using] the catchphrase, borrowed from Rickman, of a "two body psychology"'. On that basis, Balint thereafter explored the idea of what he called '"the basic fault": this was that there was often the experience in the early two person relationship that something was wrong or missing, and this carried over into the Oedipal period (age 2–5)'. By 1968, then, Balint had 'distinguished three levels of experience, each with its particular ways of relating, its own ways of thinking, and its own appropriate therapeutic procedures'. 'Psychoanalysis begins at level 3 – the level at which a person is capable of a three sided experience primarily the Oedipal problems between self, mother, and father'. By contrast, 'the area of the Basic Fault is characterised by a very peculiar exclusively two person relationship'; while a 'third area is characterised by the fact that there are no external objects in it' – level number 1. 'Therapeutic failure is attributed by Balint to the analyst's inability to "click in" to the mute needs of the patient who has descended to the level of the basic fault'; and he maintained that 'the basic fault can only be overcome if the patient is allowed to regress to a state of oral dependence on the analyst and experience a new beginning'.
Фокальная психотерапия
Вместе со своей женой, Энид Балинт, и Полом Орнштейном, Балинт разработал метод краткосрочной психотерапии, который он назвал "фокальной психотерапией", в котором "одна конкретная проблема, представленная пациентом, выбирается в качестве основного объекта интерпретации". Терапия была тщательно сфокусирована на этой ключевой области, чтобы избежать (в частности) риска того, что "фокальная терапия выродится в длительную психотерапию или психоанализ". Как правило, интерпретация в рамках этого подхода оставалась "полностью на уровне зрелой личности", и целью являлось снижение интенсивности чувств в терапевтических отношениях. В соответствии с идеями других представителей "так называемой британской независимой школы, таких как W. R. D. Fairbairn и D. W. Winnicott", в фокальной терапии большое значение придавалось творческой роли пациента: "Мы считаем, что "самостоятельное открытие" пациентом обладает наибольшей динамической силой". Предполагается, что именно "работы Майкла Балинта и его коллег привели к возрождению интереса к терапии, ограниченной во времени".
Along with his wife, Enid Balint, and Paul H. Ornstein, Balint developed a process of brief psychotherapy he termed "focal psychotherapy", in which 'one specific problem presented by the patient is chosen as the focus of interpretation'. The therapy was carefully targeted around that key area to avoid (in part) the risk that 'the focal therapy would have degenerated into long term psychotherapy or psychoanalysis'. Here as a rule interpretation remained 'entirely on the whole person adult level it was the intention to reduce the intensity of the feelings in the therapeutic relationship'. In accordance with the thinking of other members of 'what is known as the British independent perspective such as W. R. D. Fairbairn and D. W. Winnicott', great stress was laid upon the creative role of the patient in focal therapy: 'To our minds, an "independent discovery" by the patient has the greatest dynamic power'. It has been suggested that it was in fact this 'work of Michael Balint and his colleagues which led to time limited therapies being rediscovered'.
Окнофилия и филобатизм
Майкл Балинт ввел в психоаналитический язык две новые концепции в своей книге "Взбуждение и регрессия": окнофилию и филобатизм. Эти два термина относятся к двум типам ориентации в объектных отношениях, причём окнофилия заключается в упорном привязывании к объектам и нежелании существовать в пустом пространстве без них, а филобатизм – в противоположном, состоянии, когда человек находится на абсолютном расстоянии от объектов. Балинт пишет: "[ ] для филобата мир структурирован безопасной дистанцией и зрением, а для окнофила – физической близостью и прикосновением. В случае страха или тревоги реакция окнофила – приблизиться к объекту как можно сильнее, присесть, сесть на четвереньки, наклониться или даже прижать всё тело к защищающему объекту. Параллельно он отворачивается, даже закрывает глаза, стараясь не видеть опасности. Реакция филобата обычно называется героической: он поворачивается лицом к надвигающейся опасности, чтобы наблюдать за ней, избегает объектов, предлагающих ложную безопасность, и стоит прямо, полагаясь на себя. "Балинт связывает эти две предрасположенности с общим вопросом о том, как люди реагируют на ситуации опасности, в частности, на острые ощущения, переведённые на немецкий язык как "Angstlust" (вожделение тревоги), хотя Балинт осторожно разграничивает их в предисловии к немецкому переводу. По мнению Балинта, люди склонны регрессировать в одно из этих примитивных психических состояний, сталкиваясь с тревогой, и таким образом выражают основополагающий опыт привязанности. Окнофилия буквально относится к любви к привязыванию и является составным словом из οκνέω (oknéo, привязываться) и φιλιά (philia), а филобатизм вновь сочетает φιλιά (philia) с батизмом, производным от βατείν (bateín), что означает ходить. Акробат (буквально – идущий в высоту) является наглядным примером филобата в том смысле, что он отдаётся форме ходьбы, которая одновременно авантюрна, опасна и предполагает дистанцию. Балинт предполагает, что (мужской) акробат может быть представлен как разыгрывающий первичную сцену, выступая в выпрямленном положении на канате, прежде чем вернуться к матери-земле и ожидающей его "прекрасной юной девушке".
Michael Balint introduced two new concepts into psychoanalytic language in his book Thrills and Regression: ocnophilia and philobatism. The two terms refer to two types of orienting oneself toward object relationships, with ocnophilia consisting in stubbornly attaching oneself to objects, and being unwilling to exist in an empty space without such objects, while philobatism refers to the opposite, a state of mind where one is at an absolute distance to objects. Balint writes: "[ ] for the philobat the world is structured by safe distance and sight, and for the ocnophil by physical proximity and touch. In the event of fear or anxiety, the reaction of the ocnophil is to get as near as possible to his object, to squat or sit down, go on all fours, lean towards, or even press his whole body to the protecting object. Parallel with this he turns his face away, even shuts his eyes, trying not to see the danger. The reaction of the philobat is what is generally called the heroic one: turning towards the approaching danger, facing it in order to watch it, keeping away from objects that offer false security, standing upright on his own. "Balint links these two dispositions to the general question of how people relate to situations of danger, specifically that of the thrill, translated as "Angstlust" (the lust of anxiety) into German, although Balint is careful to separate the two in the preface of the German translation. In Balint's mind, people tend to regress into either one of these primitive mental states when faced with anxiety, and therein they express essential attachment experiences. Ocnophilia literally refers to a philia of clinging into something, and is a compound of οκνέω (oknéo, to cling) and φιλιά (philia), while philobatism combines again φιλιά (philia), with batism, derived from βατείν (bateín) which means to walk. The acrobat (literally the high walker) would be an exemplary form of someone who is a philobat precisely in the sense that she gives herself over to a form of walking that is adventurous and dangerous, yet distant as well. Balint suggests that the (male) acrobat may be thought of as enacting the primal scene when performing in a highly erect form on the tight rope, before eventually returning to mother earth, and the "beautiful young girl" awaiting him.
Группы Балинта
Майкл Балинт, как часть независимой традиции в британском психоанализе, оказал значительное влияние на создание групп (ныне известных как "группы Балинта") для врачей с целью обсуждения психодинамических факторов, связанных с пациентами. Вместо бесплодных и все более сложных и дорогостоящих исследований, после которых пациентам сообщалось об отсутствии каких-либо проблем, Балинт учил активно искать причины тревоги и несчастья и лечить посредством образовательной работы, направленной на осознание, а не подавление симптомов с помощью лекарств. Эти семинары предоставляли врачам общей практики возможность обсуждать друг с другом и с ним аспекты своей работы с пациентами, в которых они ранее чувствовали себя недостаточно подготовленными. После его смерти продолжение этой работы было обеспечено созданием Общества Балинта.
'Michael Balint [as] part of the independent tradition in British psychoanalysis, [was] influential in setting up groups (now known as "Balint groups") for medical doctors to discuss psychodynamic factors in relation to patients'. " Instead of repeating futile investigations of increasing complexity and cost, and then telling these people there was nothing wrong with them, Balint taught active search for causes of anxiety and unhappiness, and treatment by remedial education aiming at insight, rather than tablets aiming at suppression of symptoms." Such seminars provided opportunities for GPs 'to discuss with each other and with him aspects of their work with patients for which they had previously felt ill equipped. Since his death the continuance of this work has been assured by the formation of the Balint Society'.
Работы
Индивидуальные различия в поведении в раннем младенчестве. Диссертация на степень магистра психологии. Лондон, 1945 год. Первичная любовь и психоаналитическая техника. 1956 год. Доктор, его пациент и болезнь. Лондон: Черчилль Ливингстон, 1957. Немецкий перевод: Der Arzt, sein Patient und die Krankheit. Штутгарт, Клет, 1966 год. Острые ощущения и регрессии. 1959 год. Немецкий перевод: Angstlust und Regression. Штутгарт: Клетт Котта, 1991 год. Основная ошибка: терапевтические аспекты регрессии. 1967 год. Клинический дневник Шандора Ференци. Под редакцией Джудит Дюпон. Переводчики: Майкл Балинт и Никола Зардей-Джексон. Первое издание в твердом переплете, 1988 год.
Individual Differences of Behaviour in Early Infancy. Dissertation for Master of Science in psychology. London, 1945. Primary Love and Psycho Analytic Technique. 1956. The Doctor, His Patient and the Illness. London: Churchill Livingstone, 1957. German translation: Der Arzt, sein Patient und die Krankheit. Stuttgart, Klett, 1966. Thrills and Regressions. 1959. German translation: Angstlust und Regression. Stuttgart: Klett Cotta, 1991. The Basic Fault: Therapeutic Aspects of Regression. 1967. The Clinical Diary of Sándor Ferenczi. Edited by Judith Dupont. Translated by Michael Balint and Nicola Zarday Jackson. First cloth edition, 1988.