Введение
Спонтанное вербальное или моторное поведение
Автоматическое поведение – это спонтанное проявление бессмысленных вербальных или моторных действий без сознательного самоконтроля или самоцензуры. Это состояние может наблюдаться в различных контекстах, включая шизофрению, психогенную фугу, синдром Туретта, эпилепсию (при сложных парциальных приступах и приступах Джексона), нарколепсию или в ответ на травматическое событие. Автоматическое поведение также может проявляться во время фазы быстрого сна, когда повышенная мозговая активность усиливает процессы сновидения. В таких случаях люди могут разговаривать, садиться и даже открывать глаза. Автоматическое поведение может также возникать при выполнении хорошо отработанных действий. В этом случае поведение становится автоматическим, поскольку не требует сознательного отслеживания. Выполнение, казалось бы, целенаправленной задачи происходит без ясных воспоминаний о ней.
Ранний автоматизм
Интерес к автоматическому поведению возник в XIX веке после того, как масштабное духовное движение было связано с неконтролируемыми движениями тела. Многие люди верили, что неконтролируемые движения, такие как вращение столов, наклоны и крики, являлись признаками одержимости духами или свидетельством того, что посторонние силы захватывают контроль над человеческим телом. Пьер Жане сыграл важную роль в изучении состояния диссоциации, связанного с автоматическим поведением. Жане собирал аномальные случаи автоматизма и изучал их, исходя из идеи о разделении сознания и бессознательного пациента, что вызывало изменения в поведении и автоматизм. Диссоциативные симптомы, часто встречающиеся в таких случаях, наблюдаются у людей, переживших слепоту, глухоту, анестезию различных частей тела, судороги, состояние одержимости, странные голоса или внезапные новые привычки, физические заболевания и другие проявления. Поскольку люди не осознают автоматическое поведение, они автоматически сомневаются в способности своего разума быть его причиной, что заставляет их полагать, что кто-то или что-то другое управляет их действиями. О’Салливан наблюдала у своих пациентов множество автоматизмов, таких как нецензурная брань, плевание, неконтролируемое щелканье пальцами, неуклюжие движения и многое другое. В этих случаях пациенты, испытывающие эпилептический приступ, теряют контроль над своим телом. Обычно автоматические движения возникают при фокальных припадках височной доли или экстратемпоральных припадках с участием поясной извилины. Для спиритических сеансов используется небольшая пластиковая или деревянная деталь в форме сердца, называемая планшеткой. Кристаллы часто применяются в качестве утяжелителя, поскольку считается, что пользователь может духовно соединиться с ними и очищать их по мере необходимости. Прорицательный жезл обычно состоит из ветвей дерева или раздвоенной палки, чаще всего из орешника, имеющей форму V, Y или L. Считается, что при нахождении над источником воды или минералов эти жезлы самопроизвольно скрещиваются или опускаются вниз. Причина этого явления активно обсуждается с момента его открытия в 1885 году Жоржем Жилем де ла Туреттом. Теории, объясняющие это явление, варьируются от подавленных сексуальных конфликтов до деспотичного воспитания. Современные исследования склоняются к тому, что важную роль играют как генетические, так и экологические факторы и триггеры.
Синдром чужой руки
Синдром чужой руки – это автоматическое поведение, впервые описанное в 1908 году, при котором человек испытывает неконтролируемые действия и наблюдает за движениями своих конечностей, не имея сознательной возможности ими управлять. Чаще всего это происходит с левой рукой, поскольку поражается правое полушарие мозга. Существует несколько различных вариантов синдрома чужой руки: вариант с поражением лобной доли, вариант с поражением мозолистого тела и задний вариант. Вариант с поражением лобной доли – единственный, при котором поражается правая рука. Вариант с поражением мозолистого тела затрагивает область мозолистого тела мозга. Задний вариант включает в себя теменную долю. Фронтальные, затылочные и теменные области мозга также связаны с этим синдромом. Он может возникнуть после операции на мозге, инсульта, инфекции, опухоли, аневризмы, мигрени, хирургического разделения полушарий мозга, болезни Альцгеймера, кортикобазальной дегенерации и болезни Крейтцфельдта-Якоба. Хотя этому может подвергнуться любой человек, синдром чужой руки является очень редким побочным эффектом.
Мечты
Когда человеческое тело спит, мы считаемся бессознательными, но что происходит с нами во время сновидений? Автоматизм можно проиллюстрировать на примере снов, поскольку человеческому мозгу не нужно обдумывать процесс сновидения – оно просто происходит. Мозг активен в фазе быстрого движения глаз (REM), когда возникают сны, однако эта активность направлена лишь на создание образов, которые мы видим. Более глубокий анализ этой концепции можно найти в изучении кошмаров. Большинство людей не хотят испытывать страшные сны, тем не менее, мы не имеем контроля над тем, что нам снится. Это наглядный пример того, почему сновидения рассматриваются как автоматическое поведение. Лунатизм также является примером автоматического поведения, относящегося к подкатегории снов. Что происходит с нашим телом во время лунатизма? Лунатизм связан с активностью в лобной коре, отвечающей за рациональное мышление, и в гиппокампе, используемом для памяти. Ученые пришли к этим выводам, проводя различные исследования с пациентами, страдающими лунатизмом, такие как ЭЭГ и сканирование мозга. Было показано, что лунатизм связан с естественным процессом сна, хотя лобная кора при этом находится в состоянии бодрствования и готова к работе. Это явление наблюдается у многих видов животных, поскольку такая форма сна, при которой лобная кора частично активна, является адаптацией, повышающей шансы на выживание. Это связано с тем, что животные готовы немедленно проснуться и защититься от хищников, что делает их менее уязвимыми во время сна. Несмотря на то, что лунатизм может быть пугающим и опасным, он не поддается контролю, поэтому рассматривается как подвид автоматического поведения во сне.
Каждый день автоматизм
Повседневный автоматизм – это то, как автоматические проявления могут влиять на жизнь человека в повседневной рутине. Даже самые простые ежедневные действия становятся крайне затруднительными, например, принятие душа, прием пищи и даже дыхание. Принятие душа может быть осложнено тошнотой, бледностью и оральными автоматизмами, которые могут быть спровоцированы самим процессом, при этом задействуется левая височная доля мозга. Когда душ вызывает этот автоматизм, активируется левая височная доля, что и приводит к этим эффектам у человека, испытывающего автоматические проявления. Питание – еще одна важная часть повседневной жизни. Автоматизмы, связанные с приемом пищи, могут быть вызваны самим процессом еды, что может приводить к головокружению, нарушению речи, непроизвольным подергиваниям и облизыванию губ, при этом сохраняется осознание происходящего. Все эти эффекты провоцируются приемом пищи или даже одной лишь мыслью о ней. Даже такое простое действие, как дыхание, может быть нарушено автоматизмами, вызывая одышку, изменение частоты и ритма дыхания, а также рефлекторный кашель. Все это примеры повседневных действий и возможных побочных эффектов, с которыми может столкнуться человек, страдающий эпилепсией.