Введение
Формуляция инсулина промежуточного действия.
Распространенным побочным эффектом является гипогликемия. Он входит в Список основных лекарственных средств Всемирной организации здравоохранения. НПХ – это аббревиатура от "нейтральный протомин Хагедорн". В 2020 году комбинация человеческого инсулина с инсулином изофаном была 246-м наиболее часто выписываемым лекарством в Соединенных Штатах, по результатам более чем 1 миллиона рецептов.
Медицинское применение
Инсулин NPH мутный и начинает действовать через 1–3 часа. Пик его действия – 6–8 часов, продолжительность – до 24 часов. Он имеет промежуточную продолжительность действия, то есть более длительную, чем у инсулина обычного и быстрого действия, и более короткую, чем у инсулинов длительного действия (ультраленте, гларгина или детемира). Недавний систематический обзор Кокрана сравнил эффекты инсулина NPH с другими аналогами инсулина (инсулин детемир, инсулин гларгин, инсулин деглудек) как у детей, так и у взрослых с диабетом 1 типа. Инсулин детемир, по-видимому, обеспечивает более низкий риск развития тяжелой гипергликемии по сравнению с инсулином NPH, однако этот результат был непостоянным в исследованиях, включенных в обзор. Он доступен от нескольких производителей. Эту смесь необходимо только встряхнуть перед инъекцией. Действие PZI продолжалось 24–36 часов.
В 1946 году Nordisk удалось сформировать кристаллы протомина и инсулина и вывести его на рынок в 1950 году под названием нейтральный протамин Гагедорна (NPH) инсулин. Преимущество инсулина NPH заключается в том, что его можно смешивать с инсулином, который имеет более быстрое начало действия, чтобы дополнить его более длительное действие. В конечном итоге все животные инсулины, производимые Novo Nordisk, были заменены синтетическим рекомбинантным «человеческим» инсулином. Синтетический «человеческий» инсулин также комплексируется с протамином для образования NPH.
Имена
NPH расшифровывается как нейтральный протомин Хагедорна, и это название отсылает к нейтральному pH (pH = 7), протомину (белку) и Хансу Кристиану Хагедорну (исследователю в области инсулина). Торговые названия включают Humulin N, Novolin N, Novolin NPH, Gensulin N, SciLin N, Insulatard и NPH Iletin II.