Введение
Большой петрозальный нерв (или больший поверхностный петрозальный нерв) — это нерв головы, преимущественно содержащий преганглионарные парасимпатические волокна, которые в конечном итоге формируют синапсы в птеригопалатинном ганглии. Он отходит от лицевого нерва (CN VII) и происходит из парасимпатической части нерва-интермедиуса, входящего в состав CN VII, с телами клеток, расположенными в верхнем слюночном ядре. В соединительнотканном веществе лацерального отверстия большой петрозальный нерв объединяется с глубоким (симпатическим) петрозальным нервом, образуя нерв крыловидно-небного канала (видиальный нерв), который направляется к птеригопалатинному ганглию. В средней черепной ямке нерв располагается между двумя листками твердой мозговой оболочки и проходит косо вперед вдоль бороздки на дне ямки – бороздки для большого петрозного нерва, расположенной на передневерхней поверхности каменистой части височной кости, переднемедиально от дуговой эминентности, а также рядом и параллельно малому петрозному нерву и его собственной бороздке. Нерв проходит глубоко к тройчатому ганглию, чтобы достичь лацерального отверстия. В лацеральном отверстии он соединяется с глубоким (симпатическим) петрозальным нервом, формируя нерв крыловидно-небного канала (который продолжает свой ход вперед через крыловидно-небный канал, чтобы достичь птеригопалатинной ямки и сформировать птеригопалатинный ганглий).
The greater petrosal nerve (or greater superficial petrosal nerve) is a nerve of the head mainly containing pre ganglionic parasympathetic fibres which ultimately synapse in the pterygopalatine ganglion. It branches from the facial nerve (CN VII) and is derived from the parasympathetic part of the nervus intermedius component of CN VII, with its cell bodies located in the superior salivary nucleus. In the connective tissue substance of the foramen lacerum, the greater petrosal nerve unites with the (sympathetic) deep petrosal nerve to form the nerve of the pterygoid canal (vidian nerve) which proceeds to the pterygopalatine ganglion. In the middle cranial fossa, the nerve is situated between the two layers of the dura mater and passes obliquely anterior ward along a groove upon the floor of the fossa the groove for the greater petrosal nerve that is situated upon the anterosuperior aspect of the petrous part of the temporal bone and anteromedial to the arcuate eminence, and adjacent and parallel to the lesser petrosal nerve and its own groove. The nerve passes deep to the trigeminal ganglion to reach the foramen lacerum. At the foramen lacerum, it unites with the (sympathetic) deep petrosal nerve, forming the nerve of the pterygoid canal (which continues anterior ward through the pterygoid canal to reach the pterygopalatine fossa and form the pterygopalatine ganglion).
Клиническое значение
Во время хирургического вмешательства в средней черепной ямке манипуляции с твердой мозговой оболочкой могут привести к натяжению большего каменистого нерва, вызывая кровоизлияние или отек в коленчатом узле; это приводит к компрессии лицевого нерва и, как следствие, (временному) параличу лица.