Введение

Скелетные мышцы брюшной полости

Наружная косая мышца живота (также внешняя косая мышца или латеральная косая мышца) – самая крупная и поверхностная из трех плоских мышц передней боковой стенки живота.

Структура

Внешняя косая мышца живота расположена на боковой и передней частях брюшной полости. Она широкая, тонкая и неправильной четырёхугольной формы, её мышечная часть занимает боковую сторону, а её апоневроз – переднюю стенку живота. У большинства людей косая мышца не видна из-за подкожных жировых отложений и небольшого размера мышцы. Она начинается от восьми мясистых отростков, каждый из которых отходит от наружной поверхности и нижних краев пятого – двенадцатого ребер (нижние восемь ребер). Эти отростки расположены по косой линии, идущей книзу и вперёд, причём верхние отростки прикрепляются близко к хрящам соответствующих ребер, самые нижние – к вершине хряща последнего ребра, промежуточные – к ребрам на некотором расстоянии от их хрящей. Пять верхних зубчатых отростков увеличиваются в размере сверху вниз и располагаются между соответствующими отростками передней зубчатой мышцы; три нижних уменьшаются в размере сверху вниз и принимают между собой соответствующие отростки широчайшей мышцы спины. От этих прикреплений мясистые волокна расходятся в разных направлениях. Задние волокна, идущие от ребер к подвздошному гребню, образуют свободный задний край. Те, что от нижних ребер, проходят почти вертикально вниз и прикрепляются к передней половине наружного края подвздошного гребня; средние и верхние волокна, направленные книзу и вперёд, становятся апоневротическими примерно на уровне срединной ключичной линии и формируют передний слой влагалища прямой мышцы живота. Этот апоневроз, образованный волокнами с обеих сторон внешней косой мышцы, пересекается на белой линии живота. Апоневроз внешней косой мышцы образует паховую связку. Мышца также участвует в формировании пахового канала. Внутренняя косая мышца живота расположена непосредственно под внешней косой мышцей.

Нервная подача

Внешняя косая мышца иннервируется передними ветвями нижних шести грудо-брюшных нервов и подрёберным нервом с каждой стороны.

Подача крови

Черепная часть мышцы кровоснабжается нижними межреберными артериями, а хвостовая часть – ветвями либо глубокой подвздошной артерии, либо поясничной артерии.

Функция

Внешняя косая мышца живота тянет грудную клетку вниз и сжимает брюшную полость, что повышает внутрибрюшное давление, как при маневре Вальсальвы. Она также осуществляет наклон в сторону одноименной стороны (ипсилатеральный наклон) и вращение в сторону противоположной стороны (контралатеральное вращение): правая внешняя косая мышца живота осуществляет наклон вправо и вращение влево, и наоборот. Внутренняя косая мышца живота функционирует схожим образом, за исключением того, что она вращается в сторону одноименной стороны (ипсилатеральное вращение).

Напряженная натяжка

Косое растяжение – распространенная травма в бейсболе, особенно у питчеров. Как у бьющих, так и у питчеров она может поражать косую мышцу живота противоположной (ведущей) стороны, или косую мышцу живота на стороне, следующей за ведущей.